Частные методики применения перечисленных видов электротерапии подробно приведены в справочниках и учебниках по физиотерапии.
Механотерапия представляет собой систему функционального лечения с помощью различных устройств и снарядов, применяемую в комплексе с другими средствами и методами современной медицинской реабилитации больных. По своей эффективности аппараты механотерапии могут быть подразделены на следующие группы: [11; 256].
1. «Диагностические» аппараты, помогающие учитывать и точно оценивать эффект двигательного восстановления;
2. Поддерживающие, фиксирующие аппараты – помогающие выделять отдельные фазы произвольных движений;
3. Тренировочные аппараты, помогающие дозировать механическую нагрузку при движениях;
В настоящее время в практике восстановительного лечения широко используются следующие группы аппаратов механотерапии:
1. Аппараты, основанные на принципе блока (функциональный механотерапевтический стол, блоковая установка стационарного типа, портативная блоковая установка), предназначенные для дозированного укрепления различных мышечных групп верхних и нижних конечностей;
2. Аппараты, основанные на принципе маятника, для восстановления подвижности и увеличения объёма движений в различных суставах верхних и нижних конечностей и аппараты для повышения общей работоспособности (тренажёры). Маятниковые аппараты надёжны в эксплуатации. Стойки допускают изменение высоты крепления аппарата. На стойке, состоящей из основания, жёстко связанного четырьмя направляющими колонками с верхней крышкой, можно одновременно укрепить да аппарата механотерапии. На колонках располагаются две плиты, на которые устанавливают аппараты. Наличие контрагруза даёт возможность аппарату легко крепиться с помощью стопорного устройства на нужной высоте.
Таким образом, эффективность лечения определяется обязательной комплексностью различных реабилитационных мероприятий, таких, как лечебная физкультура, медикаментозная терапия, физиотерапия, ортопедия и протезирование, а также трудотерапия, направленная на социальную адаптацию больного. Только разнообразное сочетание перечисленных методов, гибкое и варьирование в зависимости от текущих задач определенного восстановительного этапа лечения, – все это позволяет осуществить оптимальную реабилитацию пожилого человека, восстановив его двигательные функции [20; 45].
2. Изучение влияния лечебно-физической культуры на людей пожилого возраста в системе реабилитации
2.1 Организация и проведение исследования
Гипотеза, которую мы поставили, звучит следующим образом: если подобрать определенные упражнения, для людей пожилого возраста в системе реабилитации, то это будет способствовать скорейшему их выздоровлению.
Основной задачей практической части нашего исследования является разработка комплекса упражнений для пожилых людей, с учетом их индивидуальных особенностей.
Во время исследования мы решили проверить данную гипотезу в ГУ «Никольский дом-интернат для престарелых и инвалидов» Никольского района.
База исследования: МУ «Никольский дом-интернат для престарелых и инвалидов» Никольского района.
Выборка: составляют пожилые и инвалиды, проживающие в доме-интернате, 10 человек, возраст 55–65 лет и старше. Испытуемые являются лицами женского пола, проходящие реабилитацию после длительного нахождения на постельном режиме.
| Ф.И.О., категория | Состояния здоровья | Особенности психического состояния | Показания к занятию ЛФК |
| Андиянова М.П., 1951 г.р. инвалид 1 группы | удовлетворительное | Контактна, опрятна, память не изменена, настроение ровное | Ограничений не выявлено |
| Сергачева П.Р., 1949 г.р. инвалид 2 группы | удовлетворительное | Соответствует возрасту, настроение ровное, может читать, писать, память не изменена | Ограничений не выявлено |
| Расхожина З.В., 1952 г.р. инвалид 1 группы. | удовлетворительное | Контактна, опрятна, память не изменена, настроение ровное | Ограничений не выявлено |
| Симакова Н.П., 1953 г.р. инвалид 1 группы | удовлетворительное | Соответствует возрасту, настроение ровное, может читать, писать, память не изменена | Ограничений не выявлено |
| Зайцева А.А., 1954 г.р. инвалид 2 группы | удовлетворительное | Соответствует возрасту, настроение ровное, может читать, писать, память не изменена | Ограничений не выявлено |
| Шишебарова Р.П., 1954 г.р. инвалид 2 группы | удовлетворительное | Соответствует возрасту, настроение ровное, умеет читать, писать, память сохранена, соответствует возрасту | Ограничений не выявлено |
| Зарубина И.В., 1951 г.р инвалид 1 группы | удовлетворительное | Соответствует возрасту, настроение ровное, может читать, писать, память не изменена | Ограничений не выявлено |
| Локтева Е.А., 1950 г.р. инвалид 2 группы | удовлетворительное | Соответствует возрасту, настроение ровное, может читать, писать, память не изменена | Ограничений не выявлено |
| Улитина В.А., 1951 г.р. инвалид 1 группы | удовлетворительное | Соответствует возрасту, настроение ровное, интеллект снижен, умеет читать, писать, память сохранена, соответствует возрасту | Ограничений не выявлено |
| Валова Ф.А., 1949 г.р. инвалид 1 группы | удовлетворительное | Соответствует возрасту, контактна, настроение ровное, память снижена. | Ограничений не выявлено |
Методы исследования: индивидуальная программа, наблюдение.
Для изучения влияния лечебной физической культуры на людей пожилого возраста в системе реабилитации была разработана индивидуальная программа (Приложение 2), цель которой повышение физической активности, усиление функций опорно-двигательного аппарата и активизация обмена веществ у пожилых людей.
Таким образом, качественный анализ результатов исследования позволит выявить зависимость влияния проводимых физических упражнений на состояние здоровья испытуемых.
2.2 Анализ результатов и выводы
В результате исследования мы пришли к следующим выводам: после первой недели реализации нашей индивидуальной программы физических упражнений можно наблюдать ряд изменений по сравнению с начальным физическим состоянием испытуемых:
- наблюдается улучшение настроения – 80% участвующих;
- повышение аппетита – 90%;
- благоприятное воздействие на сон – 100%.
Вторая неделя:
- повышается устойчивость к простудным заболеваниям;
- способность выполнять более повышенные нагрузки без угрозы ишемии миокарда и приступа стенокардии;
- наблюдается отчетливое снижение артериального давления и массы тела;
- проведение коллективных занятий способствует межличностному общению, что положительно действует на установление благоприятного климата.
После проведенного нами исследования и беседой с медицинским персоналом осуществляющий осмотр пожилых людей в процессе реализации программы я сделала выводы, что лечебная физкультура вносит свои положительные изменения в здоровье испытуемых. Положительно влияет на все звенья двигательного аппарата, препятствуя развитию дегенеративных изменений, связанных с возрастом и гиподинамией. У больных уже на десятый и, особенно на пятнадцатый день отмечается значительное снижение артериального давления. Повышается минерализация костной ткани и содержание кальция в организме, что препятствует развитию остеопороза. Увеличивается приток лимфы к суставным хрящам и межпозвонковым дискам, что является лучшим средством профилактики артроза и остеохондроза. Все эти данные свидетельствуют о неоценимом положительном влиянии занятий лечебной физической культурой на организм человека.
Таким образом, можно сделать вывод, что при проведении лечебной физической культуры необходим субъективный подход к физическому состоянию испытуемого. Основным принципом является постепенность применения физических нагрузок. Разработка системы контроля для отслеживания как положительных, так и отрицательных изменений в процессе проведения комплекса упражнений, внесения корректировок с учетом их анализа.
Заключение
Длительная лечебная практика показала, что наиболее адекватным и эффективным способом восстановительного лечения у пожилых людей является лечебная физкультура, и в первую очередь, основная ее составная часть – лечебная гимнастика, с помощью которой осуществляется лечение движениями. Причем, решающую роль играют методические приемы специальной лечебной гимнастики, направленные на воссоздание или замещение нарушенных двигательных функций. Увеличение силы и снижение повышенного мышечного тонуса, восстановление способности к тонким дозированным напряжениям и овладение оптимальной скоростью движений создание эффективного мышечного баланса и воссоздание целенаправленных сочетанных действий во всех звеньях двигательной цепи – весь этот комплекс реадаптационных мероприятий подвластен, преимущественно, специальной двигательной тренировке, воплощает в себе тезис «лечение себе подобным».
Разнообразные методические приемы специальной гимнастики – от активного расслабление мышц до сложнейших координаторных упражнений приобретает еще большую роль, когда они направлены на восстановление или создание широкого арсенала прикладных навыков, позволяющих больному в короткий срок переходить на полное двигательное самообслуживание, а впоследствии – возвращаться к трудовым процессам, которые, в конечном счете, определяют полноту социальной реабилитации больного.
Естественно, что все специальные упражнения тесно сочетаются с общеукрепляющей гимнастикой, массажем, лечением положением, без которых немыслимо укрепление жизненно-важных систем: сердечно – сосудистой, дыхательной и других, обеспечивающих благополучие соматического статуса пожилого человека.