Наиболее тяжело протекает отравление бледной поганкой. Алкалоиды, содержащиеся в этом ядовитом грибе, оказывают гепатотоксическое, нефротоксическое, энтеротоксическое действие.
В течении отравления бледной поганкой условно выделяют следующие периоды:
• латентный - до развития выраженных симптомов интоксикации (от 6 до 24 часов);
• острого гастроэнтерита: внезапное появление неукротимой рвоты, болей в области живота, диареи, кровавого поноса, резкой слабости, нарушений водно-электролитного баланса, острой сердечно-сосудистой недостаточности (коллапс), делирия, галлюцинаций. Эта симптоматика сохраняется в течение 1-2 суток. Затем бурное проявление отравления может на некоторое время (иногда на 1-2 суток) стихать;
• поражение паренхиматозных органов: на 2-4-е сутки развивается токсическая гепатопатия (увеличение печени, желтуха), нефропатия, печеночно-почечная недостаточность (гепатаргия, кома, анурия).
Наиболее тяжело протекают отравления в детском возрасте.
Помощь при отравлениях грибами:
промывание желудка слабым раствором перманганата калия или бикарбоната натрия;
солевое слабительное, клизмы;
трансфузионная корригирующая терапия;
ощелачивание плазмы;
ликвидация печеночной недостаточности;
форсированный диурез.
1. "Неотложная медицинская помощь", под ред. Дж.Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, перевод с английского д-ра мед. наук В.И. Кандрора, д. м. н. М.В. Неверовой, д-ра мед. наук А.В. Сучкова, к. м. н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; под ред. д. м. н.В.Т. Ивашкина, Д.М. Н.П.Г. Брюсова; Москва "Медицина" 2001
2. Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь: Учебное пособие / Под ред.В.Д. Малышева. - М.: Медицина. - 2000. - 464 с.: ил. - Учеб. лит. для слушателей системы последипломного образования. - ISBN 5-225-04560-Х