Хронопатология обмена железа в развитии анемического синдрома (стр. 2 из 2)

Было также изучено, что гормоны коры надпочечников оказывают значительное влияние на показатели гемограммы: при повышении уровня глюкокортикоидов возникают лейкоцитоз, нейтрофилез, моноцитоз; при увеличении концентрации минералокортикоидов — лимфоцитоз, эозинофилия. М

аксимальное количество лейкоцитов в крови у здоровых детей отмечается с 9 до 12 ч, а минимальное — в 21-22 ч. Содержание гемоглобина наиболее высокое в интервале времени от 15 до 18ч, а наиболее низкое — 9ч. Количество эритроцитов минимально с 15 до 18 ч, максимально в 3-6 ч. Содержание ретикулоцитов наибольшее в 6 ч, наименьшее в 9 ч. Количество тромбоцитов уменьшается в вечернее и ночное время, особенно с 3 до 6 ч., а максимально увеличивается в 9-12 ч, т.е. процесс образования тромбоцитов наиболее активен в утренние часы, а процесс их разрушения — в ночное время. Следовательно, с помощью показателей гемограммы можно косвенно судить не только о динамике кроветворения, но и о функции коры надпочечников, о состоянии адаптационно-компенсаторных реакций организма.

С помощью денситометра были изучены плотность крови и плазмы, а также гематокрит и гемоглобин у 6 здоровых подростков в возрасте 16 лет. Содержание эритроцитов, концентрация гемоглобина и гематокрит в первой половине дня характеризуются повышением и достигают максимума между 9 и 15 часами. Эти три параметра снижаются во второй половине дня и достигают минимума в конце трофофазы около 3 часов ночи. А суточные колебания лейкоцитов характеризуются обратным движением: снижение в середине эргофазы около 9 часов утра и максимальный рост в трофофазе.

Физические

характеристики крови также подвержены выраженным суточным колебаниям. Оба параметра (плотность крови и плазмы) увеличиваются в первой половине дня в эргофазе, снижаясь в трофофазе ранним утром, проявляя хорошо известную ночную гидремию крови. Обращает на себя внимание выраженная корреляция суточных ритмов с периодикой измерений в положении стоя.

При изучении хронопатологии обмена железа были проведены исследования суточной динамики концентрации ферритина, сывороточного железа, МДА, популяций неэффективного, нормального и терминального типов кинетики эритрона у здоровых детей в возрасте 7-9 лет и страдающих хроническим пиелонефритом. Было обнаружено, что в фазу ремиссии пиелонефрита увеличена продукция высокоактивной популяции макроцитов — потомков терминального эритропоэза, что обусловливает снижение концентрации сывороточного железа в утренние часы и нивелирование ее циркадианного ритма вследствие повышенной утилизации микроэлемента. В активную фазу пиелонефрита прогрессирующее снижение содержания эритроцитов и гемоглобина коррелирует с ростом популяции микроцитов с низкой активностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и укороченной продолжительностью жизни на фоне значительного повышения концентрации ферритина и МДА в вечерние часы. В их основе лежит стимуляция альтернативных типов кинетики эритрона — терминального и неэффективного.

Заключение

Анемия стала насущной проблемой для большого числа людей по всему миру. Она поражает особенно уязвимые слои населения – детей младшего возраста, беременных женщин, пожилых людей и лиц, страдающих серьезными хроническими заболеваниями. Однако с этим аномальным состоянием можно и нужно бороться. Хрономедицина ставит целью использовать закономерности биоритмов для улучшения профилактики, диагностики и лечения болезней человека, в том числе анемических синдромов. Исключительно важная роль принадлежит методологии и методическим подходам, основывающимся на представлении о живом организме и текущих в нем процессах (как в норме, так и при патологии) в плане изменений всех функций во времени.

Список литературы

1. Хильдебрандт Г., Мозер М., Лехофер М. Хронобиология и хрономедицина. Пер. с нем. М.: «Арнебия», 2006. - 144 с

2. Таболин В.А., Неудахин Е.В. Хронофармакологический принцип терапии заболеваний у детей. М.: «МОЛГМИ», 2002

3. Баркова З.Н. Патофизиологическое обоснование хронодиагностики и хронотерапии дефицита железа. //Патогенез и фармакокоррекция экстремальных и терминальных состояний. Омск, 1995. - с. 11-14

4. Ашихмина Е.П., Лебедева Биоритмы эритропоэза и обмена железа у детей с хроническим пиелонефритом. //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2008.- N. 9.- с. 271-274

5. Бреус Т.К., Чибисов С.М. Хроноструктура биоритмов сердца и факторы внешней среды. М.: «Полиграф сервис», 2002. - 230 с

6. Грабовская Н.И. Циркадный ритм содержания железа в сыворотке крови. //Сборник научных работ, Томск, 2004

7. Новиков Д.С. Анемический синдром — патофизиологические аспекты формирования, моделирования и прогноза. // Автореферат. - Саратов, 2008

8. Назаренко Е.В. Десинхроноз обмена железа при лактации как фактор риска дефицита железа у грудных детей. //Автореферат. - Тюмень, 2004

9. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиология и хрономедицина. М.: «Триада-Х», 2000. - 488 с

10. Хетагурова Л.Г. Хронопатология: экспериментальные и клинические аспекты. М.: «Наука-М», 2004. - 355 с

11. Рожина И.Л. Биоритмы эритропоэза и обмена железа у подростков. // Актуальные проблемы патофизиологии. — С.-П., 1998. - с. 56-57

12. http://www.chronobiology.ru