Ограничение естественной потребности в движениях, связанное с нерациональным режимом, сочетающееся со значительной статической нагрузкой на позвоночный столб и мышцы туловища способствует закреплению нарушений осанки [10].
Изменения в формах изгибов позвоночного столба приводят к недостаточной подвижности грудной клетки и диафрагмы, к снижению рессорной функции позвоночника, уменьшению колебания внутригрудного и внутрибрюшного давления. Всё это отрицательно сказывается на деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, органов пищеварения, выделения. Недостаточная деятельность кардиореспираторной системы сопровождается гипоксемией и гипоксией органов, тканей и клеток. Ухудшается сопротивляемость к неблагоприятным воздействиям внешней среды [3]. Наиболее частыми нарушениями осанки являются следующие: плоская спина; круглая или сутулая спина; кругло-вогнутая (рисунок 1).
Рисунок 1. Формы спины: а - нормальная, б - круглая, в - плоская, г - кругло-вогнутая.
Плоская спина характеризуется уменьшением всех изгибов позвоночника, они сглажены. Поясничный лордоз едва намечается, причем смещенный кверху наклон таза уменьшен. Грудная клетка узкая, мышцы спины ослаблены, лопатки крыловидные. Грудной кифоз при этом варианте нарушения осанки выражен плохо, грудная клетка смещена кпереди. Живот в нижней части выдается также вперед. При плоской спине скелетная мускулатура плохо развита, мышцы туловища и спины ослаблены. Плоская спина - вариант функциональной неполноценности мускулатуры. Недостаточная мышечная тяга не обеспечивает увеличение наклона таза и формирование физиологических изгибов позвоночника. При плоской спине чаще, чем при других формах осанки, развивается сколиоз. Функциональная несостоятельность мышц, выпрямляющих позвоночник не обеспечивает достаточной компенсации, поэтому при плоской спине прогрессирование сколиоза идет быстрее. Именно это требует особого внимания специалистов физического воспитания к данным деформациям осанки. Из-за слабой выраженности кривизн рессорная функция позвоночника снижена [7].
Костный скелет, опорно-двигательный и нервно-мышечный аппарат формируют полости-ёмкости для работы жизненно важных систем организма: дыхания и кровообращения. Кардиореспираторная система как функциональная развивается, совершенствуется, дифференцируется через опорно-двигательный, нервно-мышечный аппарат. Малый круг кровообращения, качество наполнения сердца кровью и насыщение крови кислородом зависят от формы грудной клетки, позвоночника, вида осанки.
Костно-мышечный аппарат интенсивно растёт и развивается, укрепляется и формируется осанка именно в школьном возрасте. Биологический механизм роста и развития генетически детерминирован, но внешние, экзогенные факторы вносят свои коррективы в эти процессы. В частности, физические упражнения, уровни двигательной активности могут или улучшить (адекватная нагрузка) или ухудшить (гипер или гипокинезия) эти показатели.
Осанка - это привычка, которую можно целенаправленно, через специальные упражнения формировать и изменять. Использование физических упражнений в оздоровительных целях особенно актуально в современных условиях. В постчернобыльский период стали фиксироваться врачами педиатрами изменения в опорно-двигательном аппарате, увеличение нарушений в осанке [2].
Выявилась прямая зависимость между формой нарушения осанки и уровнем заболеваемости детей. При вялой осанке, сколиотической установке осанки дети болели в 3-4 раза больше, чем при наличии правильной осанки. Рекомендуется не только наладить режим питания и сна, но и правильно подбирать мебель, одежду.
Средствами физической культуры возможно воспитывать и корригировать осанку, а закаливанием способствовать к снижению заболеваемости.
Необходимо давать медико-биологическое обоснование использованию физических упражнений в оздоровительных целях, с учётом единства всего организма, а не отдельных его органов и систем [23].
В сложном комплексе факторов, влияющих на формирование здорового поколения, существенное место занимает физическая культура, которую необходимо использовать для роста и развития, повышения неспецифической устойчивости к факторам внешней среды [26].
Проведённые медико-социологические обследования школьников 3-11 классов, проживающих на загрязнённой территории выявили нарушения режима дня школьников. Многие не занимались физическими упражнениями. У них отмечалась повышенная утомляемость, головокружения, общее недомогание в сочетании с нарушениями опорно-двигательного аппарата [3].
Обследовано 3000 школьников в возрасте 7-8 лет и 12-13 лет. Выявлены нарушения в опорно-двигательном аппарате, которые тесно связывают с неблагоприятной экологической обстановкой [23].
Происходит ускоренное старение опорно-двигательного аппарата у проживающих в загрязнённой зоне с уменьшением плотности, минеральной насыщенности костной ткани после аварии на ЧАЭС [18].
Физические упражнения - это путь профилактики заболеваний у жителей на загрязнённых территориях [12].
Подводя итоги 4 съезда педиатров Республики Беларусь отмечен рост патологии опорно-двигательного аппарата, раннее его постарение. В целях оздоровления предлагается ряд мероприятий, в том числе оздоровление через физкультурно-туристические базы с игровыми занятиями, туризмом. Это будет способствовать тренировке и закаливанию организма детей, даст душевное облегчение в общение с природой [2].
Основная проблема в учебно-воспитательных учреждениях это обеспечение и оснащение физкультурно-спортивной базы, её нет в 23,2%
образовательных школ. Структурная часть уроков не выдерживается, общая и моторная плотность занижены, тренировочный эффект не достигается в 26 % образовательных школ. Нет достаточного набора мебели для правильного рассаживания детей. Действующая кабинетная система обучения значительно осложняет возможности правильного подбора ученических столов для учащихся одного класса, так как они имеют значительные колебания антропометрических показателей. Недостаточная освещённость отмечена в 19 % общеобразовательных школ [14].
Повышение физической подготовленности зависит не только структуры урока, но и от теоретических занятий. Теоретические занятия рекомендуются давать протяжении урока в виде кратковременных бесед [1].
Распределение нагрузок аэробной и анаэробной направленности в учебном году должно носить характер гибкого планирования. Наиболее целесообразным является использование подвижных игр и эстафет, как один из факторов укрепления здоровья [5].
Комплексное использование общеразвивающих, специальных и корригирующих упражнений даёт стойкий эффект при нарушениях осанки у студенческой молодёжи. Необходим врачебно-педагогический контроль за динамикой изменений не только в осанке, но и в функциях дыхательной и сердечно-сосудистой систем [16].
Физическое развитие определяется морфофункциональными свойствами организма. В это комплексное понятие входят: масса тела, длина тела, окружность грудной клетки, форма осанки, тип телосложения, индекс развития соматической зрелости. Разработана диагностическая карта для практической деятельности в совершенствовании физического воспитания [11].
Масса тела является информативным показателем степени развития костей и мышечной системы, внутренних органов. Между массой и длиной тела имеется тесная коррекционная зависимость [15].
Анализ литературных данных по изучаемой проблеме свидетельствует о том, что опорно-двигательный аппарат является основой осанки, типа телосложения, формирования ёмкостей-полостей для жизненно-важных органов и систем. Правильно подобранные, дозированные физические упражнения способствуют формированию хорошей осанки и коррекции сколитической осанки. В постчернобыльский период отмечается ускоренное постарение опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Одно из средств оздоровления организма, в условиях загрязнённой среды, гипокинезии является двигательная активность, игровые занятия аэробной направленности с элементами воспитания и формирования правильной осанки.
Опорно-двигательный, соединительно-тканный, опорно-трофический аппарат, соматическое здоровье претерпели после Чернобыльской катастрофы значительные изменения. Отмечен рост патологий, накопление остеотропных радионуклидов, уменьшение плотности, минеральной насыщенности костной ткани. Фиксируемые изменения сказываются на уровне функционирования жизненно-важных систем, растёт общая заболеваемость и болезни отдельных систем.
Нарушения и отклонения в осанке происходят в периоды интенсивного роста костного аппарата при относительном отставании в развитии мышечных групп у юношей. Деформации в формах позвоночника, грудной клетки, стоп сами по себе не являются заболеваниями, но они потенциально влекут за собой изменения в расположении внутренних органов, тем самым, нарушая их функциональные возможности. Смещаются также точки опоры, центры тяжести, снижается устойчивость, координация, гибкость, подвижность, что чревато и такими последствиями как травматизм. Появляются факторы риска для застойных явлений в грудной клетке, полости малого таза и брюшной полости. Наблюдается развитие заболеваний общего характера. Изменения функционального порядка исправимы, эффективное, естественное средство данной коррекции - разнообразные физические упражнения [25].