5. Повышенный уровень гликелированного гемоглобина. 6,8%(субкомпенсация)
6. Наличие в анамнезе возможного провацируещего момента в виде получения в 2001 году рваной раны верхней губы.
сахарный диабет заболевание лечение
В отличии от сахарного диабета при почечном диабете, ренальной или алиментарной глюкозурии отмечается нормальное содержание сахара в крови натощак и не нарушены показатели теста толерантности к глюкозе. Глюкозурия при почечном диабете не зависит от количества введенных углеводов. Обычно она не значительна. При почечном диабете отсутствует симптомы и осложнения, присущие сахарному диабету. В некоторых случаях при почечном диабете возникают «голодный» кетоз и ацидоз, что может симулировать клиническую картину декомпенсированного сахарного диабета.
Признак | СД типа 1 | СД типа 2 |
Возраст и начало заболевания | до 30 лет | старше 40 лет |
Начало болезни | острое | постепенное |
Масса тела | снижена | В 80–90% случаев ожирение |
Пол | одинаково | Чаще женщины |
Симптомы | резко выражены | Умеренные |
Течение | лабильное | Стабильное |
Склонность к кетоацидозу | часто | Редко |
Содержание инсулина в плазме | понижено | повышено |
Антитела к островкам Лангерганса | в первые месяцы почти всегда обнаруживается | как правило отсутствует |
Генетические маркеры | ||
Лечение | диета, инсулин | диета, сахароснижающие, редко инсулин |
1. Регидратация, восполнение ОЦК:
I. Глюкоза 5% – 200,0
Инсулин 4 ЕД
Рибоксин 5,0.
II. Натрия хлорид 0,9% – 200,0
Кислота аскорбиновая 5% – 5,0
2. Соблюдение диеты №9
3. Новорапид (препарат инсулина короткого действия) с заместительной целью за 15–20 мин перед едой по 1 таблетке 3 раза в день.
4. Лантус (инсулиноподобный препарат длительного действия) начало действия через 1–1,5 часа длительность действия 22–26 часов. Для профилактики гипергликемии и стабилизации ее содержания в крови.
5. Дозированная физическая нагрузка: ускоряет усвоение глюкозы и содержание ее в крови снижается.
6. ЛФК
7. Витамины В1, В6.
8. О2 коктейли для улучшения обменных процессов.
9. Фонофорез с гидрокортизоном на область липодистрофии в местах введения инсулина.