3. Виразкову хворобу лікують комплексно: призначають медикаменти, дієтотерапію, пиття мінеральної води, засоби фізичної реабілітації. У зв'язку з рецидивуючим характером захворювання в системі лікувально-профілактичних заходів велике значення має профілактика рецидивів. Важливими факторами профілактики виразкової хвороби є не тільки дотримання гігієнічних норм праці, побуту й харчування, утримання від паління й уживання алкоголю, але й застосування різних засобів фізичної реабілітації.
4. В комплексній фізичній реабілітації хворим на виразкову хворобою шлунку й дванадцятипалої кишки, можна використовувати, залежно від умов, обставин і етапів реабілітації такі засоби: фізичні вправи, природні фактори, рухові режими, лікувальний масаж, дієтотерапію, а також трудотерапію й механотерапію.
5. Лікувальний масаж застосовують на всіх етапах реабілітації хворих. Лікувальна дія його проявляється трьома основними механізмами, серед яких основним є нервово-рефлекторний. Масаж активізує крово- і лімфо обіг у черевній порожнині, покращує мікроциркуляцію, обмінні і трофічні процеси в стінці шлунку і кишок, що зменшує запалення і позитивно впливає на процес загоєння виразок.
6. Серед засобів фізичної реабілітації при виразковій хворобі шлунку та дванадцятипалої кишки важливе місце в лікуванні займають фізіотерапевтичні методи. Такі методи нормалізують функціональний стан центральної нервової системи, вирівнюють діяльність вегетативної нервової системи і травлення; діють протизапально, знеболююче, антиспазматично і підвищують неспецифічну резистентність та імунологічні властивості організму.
7. Ефективність призначення процедур лікувальної фізичної культури визначається на підставі даних функціонального стану шлунку і кишок, реакції серцево-судинної системи за геодинамічними показниками і реакцією зовнішнього дихання на фізичне навантаження.
ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
1. Післялікарняний період реабілітації проводять в поліклініці або в санаторії. Застосовують лікувальну фізичну культуру, лікувальний масаж, фізіотерапію, дієтотерапію та працетерапію.
2. При виразковій хворобі шлунку та дванадцятипалої кишки на поліклінічному етапі реабілітації доцільно застосовувати такі форми лікувальної фізичної культури: лікувальну і ранкову гігієнічну гімнастику, самостійні заняття, вправи на тренажерах, теренкур, прогулянки на свіжому повітрі, плавання, катання на велосипеді, ковзанах, прогулянки на лижах, спортивні ігри.
3. Найбільш важливим і головним у питаннях застосування лікувальної фізичної культури при виразковій хворобі шлунку та дванадцятипалої кишки є визначення рухового режиму, інтенсивності і тривалості фізичних навантажень.
4. З метою вирішення лікувальних задач у заняття лікувальної гімнастики крім загальнорозвиваючих вправ, що впливають на весь організм, включають спеціальні вправи для м'язів черевного преса й тазового дна, дихальні вправи й вправи в розслабленні м'язів, ходьбу. Вправи для м'язів черевного преса призначають із урахуванням фази захворювання.
5. Отримані нами дані рекомендується для використання у практичній роботі фахівців з фізичної реабілітації в лікувальних установах і у навчальному процесі для студентів вузів фізичної культури з дисципліни „Фізична реабілітація у клініці внутрішніх хвороб ”.
ПЕРЕЛІК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ
1. Барановский А.Ю. Реабилитация гастроэнтерологических больных в работе терапевта и семейного врача / А.Ю. Барановский. – СПб: Фолиант, 2001. – 416 с.
2. Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу / Н.А. Белая. – М.: медицина, 1983.3. Беюл Е.А. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение / Е.А.Беюл, И.Б. Куваева. – Клин. мед. 1986. – С. 37–44.
4. Бирюков А.А. Массаж / А.А. Бирюков. – М.: ФиС, 1988.
5. Вайнер Э.Н. Валеология: [учеб. для вузов] / Э.Н. Вайнер. – М.: Флинта:Наука, 2001. – 416 с.
6. Василенко В.Х. Язвенная болезнь / В.Х. Василенко, А.Л. Гребенева, А.А. Шептулин. – М.: Медицина, 1987. – 288 с.
7. Васичкин В.И. Сегментарный массаж / В.И. Васичкин. – Санкт-Петербург: Лань, 1997. – С 141 – 144.
8. Винокуров Д.А. Частные методики лечебной физической культуры / Д.А. Винокуров. – М.: Медицина, 1970. – С. 92 – 94.
9. Внутренние болезни /под ред. А.С. Сметнева и В.Г. Кукеса. – М.: Медицина, 1982. – С. 26 – 36.
10. Внутренние болезни: [учебник для ВУЗов в 2-х томах] / под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева. – М.: ГЭОТАР Медицина, 2002.11. Войтаник С.А. Справочник по физиотерапии / С.А. Войтаник. – М.: Медицина, 1992.12. Гончарик И.И. Клиническая гастроэнтерология / И.И. Гончарик. – Минск, 2002. – С. 116 – 149.
13. Дегтярева И.И.Язвенная болезнь (современные аспекты диагностики и лечения) / И.И. Дегтярева, Н.В. Харченко. – К.: Здоровья, 1995. – 333 с.
14. Дубровский В. И. Лечебная физическая культура / В.И. Дубровский. – М.: Владос, 2004. – С.263 – 267.
15.Дубровский В.И. Лечебная физическая культура и врачебный контроль: [учебник для студентов мед. Вузов]/ В.И. Дубровский. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С.223 – 228.
16. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: [учебное пособие для вузов] / В.А. Епифанов. – М.: Издат.дом, «ГЭОТАР-МЕД», 2002. – С.128 – 139.
17. Завьялов В.И. Учебник нормальной физиологии / В.И. Завьялов. – К.: Здоровье, 1995.– 368 с.
18. Ибрагимова В.С. Точечный массаж / В.С. Ибрагимова. – М.: Медицина, 1983. – С. 24 – 31.
19. Исаев И.А. Сегментарно-рефлекторный и точечный массаж / И.А. Исаев. К.: Здоровье, 1993.
20. Казин Э.М. Основы индивидуального здоровья человека: Введение в общую и прикладную валеологию: [учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений] / Э.М. Казин, Н.Г. Блинова, Н.А. Литвинова. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. – 192с.
21. Калюжнова И.А. Лечебная физкультура / И.А. Калюжнова, О.В. Перепелова. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – С.5-31; 158-161.
22. Корж Ю.М. Практикум з теорії і методики лікувальної фізичної культури / Ю.М. Корж. – Суми.: сумДПУ, 2007. – С. 25 – 27.
23. Коршунов В.М. Дисбактериозы кишечника / В.М. Коршунов, В.В. Володин, Б.А. Ефимов //Детская больница. 2000. – С. 66–74.
24. Козырева О.В. Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения / О.В. Козырева. – М., 1993. – С.9 – 12.
25. Лечебная физическая культура / под ред. проф. В.Е. Васильевой. – М.: ФиС, 1978.27. Лікувальна фізична культура / за ред. В.С. Соколовский. – Одеса.: Одес. мед. ун-т, 2005. – 234 с.
28. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина / за ред. проф. В.В. Клапчука і проф. Г.В. Дзяка. – Київ. Здоров’я, 1995. – С. 114 – 125.
29. Лечебная физическая культура в системе лечебной реабилитации/ под ред. проф. Л.Ф. Каптелина, к.м.н. И.П. Лебедевой. – М.: Медицина, 1995. – С.138 – 170.
30. Лечебная физическая культура/ под ред. проф. С. Н. Попова. – М.: Академия, 2004. – С.86 – 90.
31. Лечебная физкультура и врачебный контроль /под ред. В.И.Ильинича, Г.Л. Апанасенко. – М.: Медицина, 1990.– С. 150 – 151.
32. Лукомский И.В. и др. Физиотерапия. Лечебная физкультура. Массаж И.В. Лукомский. – Минск.: Вышэйшая школа, 1998. – С. 260 – 264.
33. Маколкин В.И. Внутренние болезни: [учебник] / В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко. – М.: Медицина, 1999. – С.369 – 403.
34. Маліков М. В. Фізіологія фізичних вправ у запитаннях і відповідях / М.В. Маліков. – Запоріжжя, 2007. – С. 41 – 43.
35. Медицинская реабилитация: [руководство для врачей] / под ред. В.А. Епифанова. – М.: МЕДпресс – информ, 2005. – С.16 – 35.
36. Менхин Ю.В. Оздоровительная гимнастика / Ю.В. Менхин. – Ростов н/Д.: Феникс, 2002. – С.85 – 95.
37.Милюкова И.В. Полная энциклопедия лечебной гимнастики / под общ. ред. Т.А. Евдокимовой. – СПб.: Сова, 2003. – С.512 с.
38. Мошков В.Н. Общие основы ЛФК / В.Н. Мошков. – М.: Медицина, 1954. С. 39 – 42.
40. Мурза В.П. Фізична реабілітація: [навчальний посібник]/ В.П. Мурза. – К.: Орлан, 2004. – С. 55 – 57.
41. Мухін В.М. Фізична реабілітація / В.М. Мухін. – К.: Олімпійська література, 2005. – С. 299 – 309.
42. Мясников А.Л. Внутренние болезни / А.Л. Мясников. — М.: Медицина, 1967. — С. 233 — 238.
43. Назар П.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими з елементами фізичної реабілітації / П.С. Назар. – К.: Олімпійська література, 2006. – С. 126 – 136.
44. Основи реабілітації, фізіотерапії, лікувальної фізичної культури і масажу/ за ред. проф. В.В. Клапчука, проф. О.С. Полянської. – Чернівці:Прут, 2006. – 208с.
45. Оценка эффективности занятий лечебной физической культуры: [метод. указания] / Отв. ред. И.С. Дамскер. – Ленинград, 1986. – С. 36 – 40.
46.Пархотик И.И. Физическая реабилитация при заболеваниях органов брюшной полости / И.И. Пархотик. – К.: Олимпийская литература, 2003. – 223 с.
47. Пєшкова О.В. Фізична реабілітація при захворюваннях внутрішніх органів. Частина І / О.В. Пєшкова. – Харків: ХДАФК, 2000. – С.160 – 180.
48. ПоповС.Н. Физическая реабилитация / С.Н. Попов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2004. – С.312 – 314.
49. Порада А.М. Основи фізичної реабілітації / А.М. Порада. – К.: Медицина, 2006. – С. 58 – 62.
50. Пропедевтика ввнутрішніх хвороб / за ред. проф. Ю.І.Децика. – Київ: Здоров'я, 1998. – С. 77 – 123.
51. Самсон Е.И. Лечебная физкультура при заболеваниях желудка и кишок / Е.И. Самсон, Н.Г. Триняк. – К.: Здоровья, 1983. – 64 с.
52. Соколовський В.С. Лікувальна фізична культура: [пiдручник] / В.С. Соколовський. – Одеса: Одес. мед. ун-т, 2005. – 234 с.
53. Солодков А.С. Физиология человека. Общая, спортивная. Возрастная / А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. – М.: Олимпия пресс, 2001. – С. 20 – 25.
54. Специальная физиотерапия / под ред. Л.Н. Николовой. – София.: Медицина и физкультура, – 1978. – С.9 – 12.
56. Степашко М. В. Масаж і лікувальна фізична культура в медицині / М.В. Степанко. – К.: Медицина, 2006. – С. 28 – 33.
57. Султанов В.К. Исследование объективного статуса больного / В.К. Султанов. – Санкт-Петербург: Питер, 1997. – 240 с.
58. Учебникинструктора по лечебной физической культуре / под ред. проф. В.К. Добровольского. – М.: ФиС, 1974.59. Учебникинструктора по лечебной физической культуре / под ред. проф. В.П. Правосудова. – М.: ФиС, 1980.60. Физическая реабилитация: [учебник] / под ред. С.Н. Попова. – Ростов н/Д: Феникс, 2005. – 608 с.
63. Филимонов В.И. Нормальная физиология / В.И. Филимонов. – К.: Здоровье, 1994. – 607 с.
64. Филиппов Ю.А. Распространенность и структура заболеваний органов пищеварения в Украине / Ю.А. Филиппов, З.Н. Галенко. // Другий Український тиждень гастроентерологів: Тез. доп. – Дніпропетровськ, 1997. – С. 4 – 5.
65. Шептулин А.А. Алгоритм лечения больных язвенной болезнью / А.А. Шептулин, Д.Р. Хакимова. // РМЖ. – 2003. – Т.11.№2. – С. 59 – 65.
66. Язловецький В.С. Основи фізичної реабілітації / В.С. Язловецький – Кіровоград.: КПДУ, 2004. – 326 с.