Оглавление
Введение.......................................................................................................... 2
1. Регистрация................................................................................................. 4
2. Анамнез....................................................................................................... 5
2.1 Анамнез жизни.......................................................................................... 5
2.2 Анамнез болезни....................................................................................... 5
3. Общее обследование больного животного................................................ 6
3.1 Общее обследование................................................................................. 6
3.2 Обследование местного процесса............................................................. 7
4. Дополнительные методы обследования..................................................... 8
5. Диагноз........................................................................................................ 9
6. Дифференцированный диагноз................................................................ 11
7. Клинический диагноз................................................................................ 12
8. Лечение...................................................................................................... 13
9. Дневник кураций....................................................................................... 15
10. Экологическая часть............................................................................... 16
11. Нормативно-правовые аспекты предприятия........................................ 18
Заключение.................................................................................................... 20
Список использованной литературы........................................................... 20
Приложение................................................................................................... 22
В настоящее время выявляется отчетливая тенденция к увеличению числа больных, страдающих заболеваниями органов пищеварения.
Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, характеризующийся вялотекущими патологическими процессами с периодическими обострениями. Он относится к полиэтиологическим заболеваниям и представляет собой, в зависимости от тяжести заболевания, комплекс дистрофических, некробиотических и воспалительных изменений, охватывающих слизистую оболочку желудка, или — в более тяжелых случаях — распространяющихся на интерстициальную ткань и мышечный слой органа. Заболевание может осложниться эрозиями и язвами и тогда гастрит называется эрозивным или язвой желудка. Если раньше заболеванию были подвержены старые животные, то последние годы все чаще болеют молодые собаки многих пород. Гастрит – это наиболее распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта.
История развития учения о гастрите уходит корнями к Гиппократу, но наибольшее развитие получило в последние 100 лет. Коренной поворот во взгляде на природу гастрита произошел в 1983 году, когда B.Marshall и J.Warren описали микроорганизм Helicobacter pylori, который считается ведущим этиологическим фактором развития хронического гастрита, а хеликобактериоз является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в мире.
Клиническая картина при гастритедовольно разнообразна и зависит от тяжести заболевания. Теряется аппетит, появляются общая слабость, тяжесть и боль в подложечной области, тошнота, отрыжка, рвота пищевыми массами, иногда со значительной примесью слизи и желчи. Нередко наблюдаются субфебрильная температура тела, гиперлейкоцитоз, незначительная протеилурия.
Лечение больных гастритом проводят в зависимости от этиологии заболевания, его проявлений и степени общих расстройств. При выраженном болевом синдроме прибегают к спазмолитическим средствам. Проводят соответствующее лечение при обезвоживании организма. При наличии микробного фактора назначают антибактериальные препараты. Используют адсорбирующие средства и ферментные препараты. Большое значение имеет правильно организованное питание (1).
В настоящее время гастрит является серьезной проблемой животноводства, связанной с появлением большого числа магазинных кормов, которые не всегда являются оптимальным питанием для животного. Поэтому целью настоящей работы является лечение собаки с диагнозом: хронический гастрит. Для выполнения поставленной цели, было необходимо выполнить следующие задачи:
· собрать данные анамнеза жизни и болезни;
· провести общее обследование животного, включающее анализ кожных покровов, слизистых оболочек, систем кровообращения, дыхания, пищеварения, мочеполовой системы и органов движения;
· провести обследование желудочно-кишечного тракта с помощью обзорной рентгенографии, гастроскопии и гистологического исследования биоптатов слизистой оболочки желудка;
· поставить диагноз и назначить лечение.
Вид животного: собака
Пол кобель
Кличка Джерри
Окрас однотонный (чистый), рыжий
Порода английский кокер спаниель
Дата рождения 2008-05-20
Возраст 2 года
Живая масса 2,5 кг
Владелец: Ащеулова Наталья
Дата заболевания 2010-03
Дата поступления в лечебницу 2010-05-23
Дата выписки 2010-05-30
Диагноз хронический гастрит
2.1 Анамнез жизни
Породистый, возраст 2 года., содержался в загородном доме, масса животного снижена, поскольку имели место нарушения зоологических режимов содержания и кормления. Ранее перенесенных заболеваний, операций, травм нет. Хронических патологий со стороны различных органов и систем органов ранее не обнаружено. Добродушен с хозяином и спокоен.
2.2 Анамнез болезни
гастрит собака рентгенография желудочный кишечный
На момент исследования общее состояние животного угнетенное. Два месяца назад появилась рвота с примесью слизи, а иногда и желчи, на языке беловатый налет, аппетит пониженный, болезненность в области желудка, кал жидкий.
3. Общее обследование больного животного
3.1 Общее обследование
Наружные покровы, слизистые оболочки, лимфоузлы
Шерстный покров мягкий, короткий, густой, плотно прилегающий, Волос тонкий, сухой, плотно удерживается в волосяных луковицах. Низкая степень развития подкожной клетчатки. Слизистая оболочка глаз желтушная, влажная, блестящая. Слизистая оболочка ротовой полости розовая, блестит. Носовая полость розовая, есть двусторонние серозные выделения без запаха и примесей. Лимфоузлы не увеличены, подвижные, гладкие на ощупь, безболезненные.
Система кровообращения
Сердечный толчок локализован слева в третьем межреберье. Шумов не прослушивалось. Артериальный пульс аритмичный. Наполнение удовлетворительное. При аускультации сердца прослушиваются два тона: систолический и диастолический.
Система дыхания.
Дыхание 17 в мин, спокойное, равномерное, одышки нет. При аускультации хрипов и шумов не обнаружено.
Система пищеварения
Неприятный запах изо рта. Аппетит понижен. Наличие периодической рвоты. Глотка и пищевод при пальпации безболезненны.
Мочеполовая система.
Акт мочеиспускания естественный, безболезненный. При пальпации почки безболезненны, увеличение мочевого пузыря не выявлено.
Органы движения.
Движения животного хорошо координированы. Параличи и порезы не наблюдались (2).
3.2 Обследование местного процесса
Рвота непереваренной пищей, часто окрашенная желчью с комочками крови, возникающая ежедневно или периодически, обычно после приема пищи или жидкости может говорить о хроническом гастрите, поэтому мы уделили особое внимание обследованию желудка и в частности его слизистой оболочке.
Обзорная рентгенография органов брюшной полости не выявило рентгеноконтрастных инородных тел.
Эндоскопическое исследование позволило оценить протяженность, глубину и тяжесть повреждения слизистой оболочки желудка. Выявлена кровоточивость слизистой оболочки,внутрислизистые кровоизлияния, множественные эрозии. Гастроскопия показала извилистость и углубление ямок, выраженный подэпителиальный отек валиков, атрофию и кистозную трансформацию желез.
Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки подтверждает наличие хронического гастрита (3).
4. Дополнительные методы обследования
Показатели общих анализов крови и мочи в норме, что является характерной особенностью хронического гастрита. Анемия, которая может быть характерна из-за хронического кровотечения, электролитный дисбаланс вследствие потерь электролитов с рвотными массами или гипопротеинемия - при запущенной болезни с выраженной потерей белка у исследуемого животного не выявлено.
При проведении флотационного теста фекалий кишечные паразиты не обнаружены. Реакция Грегерсена-Вебера (исследование кала на скрытую кровь) отрицательна.
Выделяются три основных морфологических вида гастритов: острый, хронический и особые (специальные) формы. Они различаются по локализации патологического процесса, морфологической форме и патогенетическим связям, а также по этиологии, если она известна.
Острый гастрит характеризуется деструктивным поражением слизистой оболочки желудка. Выделяют стресс-обусловленные гастриты, возникающие при сепсисе, печеночной, почечной и дыхательной недостаточности, воздействии на слизистую оболочку желудка кислот, щелочей, инфекционных агентов и некоторых лекарств. Острый гастрит иногда протекает бессимптомно, но чаще у больных имеются диспепсия, абдоминальные боли, отрыжка, тошнота и гематомезис.
Хроническийгастрит — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, проявляющееся ее клеточной инфильтрацией, нарушением физиологической регенерации и вследствие этого атрофией железистого эпителия, кишечной метаплазией, расстройством секреторной, моторной и нередко инкреторной функции желудка. Подавляющее большинство хронических гастритов возникает в результате инфицирования Helicobacter pylori, реже они обусловлены аутоиммунным процессом. Часто хронический гастрит ассоциированный с H. pylori, протекает латентно.
Особые формы гастритов: Гранулематозный гастрит является редким признаком саркоидоза, болезни Крона, микозов, при инородных телах и туберкулезе. Диагноз основывается на результатах гистологического исследования прицельно взятых биоптатов слизистой оболочки. Симптомные проявления чаще обусловлены основным заболеванием.