Т.е. Наблюдалось повышение стрессоустойчивости во всех психологических спектрах, купирование процесса астенизации и выход на оптимальное функционирование организма больных после курса психотерапии. Стабилизация таких психологических характеристик как тревожность, депрессивность, ипохондричность, уменьшение соматовегетативных проявлений, улучшение ночного сна, что явилось прогностически благоприятным фактором в излечении больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Заключение
Таким образом, в результате проведенного исследования был получен психофизиологический портрет больного ишемической болезнью сердца, выявлены характерологические особенности его личностного реагирования, обозначены предпосылки развития сердечной патологии. На основании выше перечисленных причин был подобран адекватный метод психотерапии для данной группы людей, который позволил нормализовать показатели физического и психического состояния. Что позволило больным сформировать более адекватные формы поведения и прогностически указало на возможность излечения от данного заболевания за счет купирования основных биопсихосоциальных предпосылок.
Выводы
Наиболее значимыми показателями в клинике этой болезни являются:
1. По психологическим характеристикам:
- Низкая стрессоустойчивость.
- Проявление ригидности на всех личностных уровнях реагирования.
- Подверженность к ипохондрическим и депрессивным реакциям (ощущение несбыточности надежд, собственной бесполезности).
Явления астенизации.
- Высокая тревожность.
- Наличие страха за свое здоровье/реже фобии.
Соматизация всех эмоциональных проявлений. по физиологическим характеристикам:
Снижение энергетической заряженности головного мозга, истощение психических ресурсов для восстановления, астенизация на всех функциональных и личностных уровнях реагирования.
2. Все выше перечисленные факты являются показанием, и свидетельствуют о целесообразности применения методики ГСПМР, как эффективного способа психотерапевтического вмешательства.
3. Проведеные 10 сеансов ГСПМР способствовали изменению до положительного оптимума всех психологических показателей по данным методики ТОРЗ, ОНРСИ, ММРI, и физиологических по данным методики омегапотенциала, и подтвердили целесообразность проведения именно этого метода психотерапии.
Список литературы
1. Ахмедов Т.И Практическая психотерапия: гипноз, внушение, медитации. – Ростов н/Д: Издательство "Феникс", 2002 г. 201 с.
2. Бахур В.Т. Болезнь и больной – Москва: "Знание", 1987 г. 193 с.
3. Варшавский К.М. Гипносуггестивная терапия – Ленинград: "Медицина", 1973 г. 167 с.
4. Варлакова Я.В. Исследование психофизиологических механизмов динамической омегаметрией психотерапии при невротической депрессии: Диплом, Крас.; Крас. ГУ., 2001 г.
5. Гройсман А.Л. Медицинская психология – Москва, 1997 г. 245 с.
6. Дайн И.В. Влияние психологических и не психологических факторов на успешность стационарной терапии больных ишемической болезнью сердца: Диплом, Крас.; Крас. ГУ., 1994 г.
7. Донской Д.И., Игумнов С.А., Кондрашенко В.Т. Общая психотерапия – Москва: Издательство института психотерапии 2003 г. 195 с.
8. Завьялов В.Ю. Необъявленная психотерапия – Москва: Академический проект, 1999 г. 250 с.
9. Залевский Г.В. Основы современной бихевиорально – когнитивной терапии и консультирования – Томск, 2002 г. 272 с.
10. Иванов Н.В. Гипнотерапия в клинике внутренних болезней – Москва: медицина, 1955 г. 185 с.
11. Илюхина В.А. Заболотских И.Б. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека – Санкт-Петербург, 1993 г. 193 с
12. Инькова А.Н. Неотложная кардиология – Ростов н/Д: Издательство "Феникс", 1996 г. 384 с.
13. Изард К. Э. Психология эмоций – СПб: Питер,2000 г. 304 с.
14. Карвасарский Клиническая психология – С-П: Питер, 2002 г. 425 с.
15. Котлер Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультированиие – СПб: Питер, 2001 г. 288 с.
16. Платонов К.И. Слово как лечебный и физиологический фактор – Москва: "Медгиз", 1957 г. 186 с.
17. Сеченов И.М. Психология поведения – Избранные психологические труды – Москва: ЧПП, 1995 г. 237 с.
18. Собчик Л.Н. Стандитизированный Многофакторный Метод Иссдедования Личности СМИЛ – Санкт –Петербург: (Речь), 2003 г., 219 с.
19. Соколова Е.Т. Николаева В.В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях – Москва: "Аргус", 1995 г.
20. Толстихина С.А. Психологическая дестабилизация больных ишемической болезнью сердца с нарушением сердечного ритма: Диплом, 1994 г.
21. Томас Дауд Е. Гипнотерапия – СПб: Птер, 2003 г. 224 с.
22. Тополянский В.Д. Струковская М.В. Психосоматические расстройства – Москва: "Медицина",1986 г. 168 с.
23. Торопова Т.В. Когнитивно – бихевиоральный подход в лечении больных гипертонической болезнью – Диплом, Крас.: Крас.ГУ. 2004 г.
24. Колмогорова А.Б. Когнитивная психотерапия и перспективы ее развития ее в России//Аграрная наука, 2003 г. № 8.
25. Колмогорова А.Б. Отечественная психология мысли и когнитивная психотерапия//Московский психотерапевтический журнал, 2001 г. № 4.
26. Хип М., Драйден У. Гипнотерапия – СПб Питер, 2001 г.,352 с.
27. Черенюк Л.А. Психодиагностика и психотерапия у больных с ишемической болезнью сердца. – Диплом, Крас.: Крас.ГУ. 2003 г.
28. Интернет.
Приложение 1
Текст гетеросуггестивной психомышечной релаксации (Кожевникова В.Н.): Устраивайтесь удобнее, начинайте расслабляться… Успокаивайтесь… Слушайте меня и мой голос… Постепенно вы начинаете расслабляться, начинает успокаиваться дыхание… Дыхание успокаивается, дыхание становиться легким, поверхностным, спокойным. Удлиняется выдох. С каждым выдохом напряжение покидает ваше тело, вы все больше успокаиваетесь.
Тело наполняется теплом. Теплеют ноги. Согревается постепенно каждая ступня. Ноги наполняются теплом, ноги успокаиваются. Ноги согреваются. Представьте, что вы как будто опустили их тазик с теплой водой, или держите где-нибудь у огня. Тепло, приятное расслабление поднимается вверх по ногам, заливает икроножные мышцы, колени, бедра, заливаются теплом мышцы таза. Ноги полностью погружаются в тепло, успокаиваются. Ноги согрелись и успокоились.
Тепло переходит на спину. Согревается спина. Согревается крестец, поясница, область лопаток, шея. Полностью согревается позвоночник. Спина становиться теплой, ровной, спокойной. Спина погружается в тепло. Тело все больше согревается, вы все больше успокаиваетесь, погружаетесь в дремоту. Постепенно уходят все неприятные ощущения. Все неприятные ощущения растворяются в тепле, те места, где они были, становятся особенно теплыми.
Сейчас почувствуйте руки. Руки наполняются теплом, согреваются. Тепло проникает в каждую ладошку, согревается каждый палец. Руки становятся теплыми, рукам удобно, уютно, вы как будто надели теплые пушистые рукавички. Руки успокаиваются. Особенно теплеют запястья. Согреваются предплечья, плечи, руки полностью погружаются в тепло. Ушли все неприятные ощущения. Внутри наступает состояние покоя, умиротворения. Внутри тихо и спокойно, ничего не может нарушить эту тишину, все хорошо.
Тепло переходит на грудную клетку. Согревается грудная клетка. Сердце бьется ритмично. Дыхание ровное, спокойное. Заливаются теплом все внутренние органы. Согревается и успокаивается все внутри. Согреваются органы правого подреберья, согревается печень. Органы левого подреберья, согревается селезенка, поджелудочная железа, почки, легкие. Тепло в области желудка, кишечника… Ушла тревога, беспокойство, ушла боль… Тело расслабилось, стало единым целым. На душе стало легко… Думается легко… Все хорошо…
Ваше тело расслабленно… Тепло свободно циркулирует по вашему телу, проникает в каждый уголок. Нет никаких преград, нет никакого напряжения. Согрелась каждая косточка, каждая клеточка согрелась и успокоилась. Расслабились мышцы лица, они стали теплыми, спокойными.
Веки тяжелые…Сейчас еще раз пройдитесь внутренним взглядом по своему телу. Согрелись и успокоились ноги… Теплая спина… Теплые руки… Тепло внутри, все согрелось, согрелись внутренние органы. Дыхание ровное и спокойное… Сердце бьется ритмично… Ушли все неприятные ощущения. Все тело согрелось и успокоилось, все хорошо.
Уходят все окружающие звуки, они не отвлекают, не волнуют вас. Вы слышите только мой голос, чувствуете только себя, свои ощущения. С каждым нашим сеансом вы будете чувствовать себя все лучше. Постепенно уйдет все то неприятное, что беспокоило, волновало вас. Самочувствие, настроение будет хорошее. Появится энергия, будет много сил. Все будет получаться, все будет хорошо.Сейчас просто отдыхайте… отдыхайте…
Итак, вы снова слышите мой голос. Сейчас вы постепенно начнете приходить в свое обычное состояние. За это время вы хорошо расслабились, и отдохнули. Ушли все неприятные ощущения. После нашего сеанса будет хорошее настроение, хорошее самочувствие. Будет много сил и энергии. Все будет получаться, все будет хорошо.
С каждым сеансом вы как будто освобождаетесь от всего плохого, что мешало вам, связывало, сковывало вас. Сейчас приходите в свое обычное состояние.
Я вместе с вами буду считать до трех, на счет три открывайте глаза. Сразу не вставайте, полежите еще немного.
Итак, один. Тяжесть, которая образовалась во время сеанса, скатывается по рукам и ногам вниз, тело освобождается, тело становится легким, свежим, здоровым, ушли все неприятные ощущения…
Два. Голова становится ясной и легкой, настроение хорошее… Итак, три. Приходите в свое обычное состояние. Открывайте глаза.
Результаты по методике ТОРЗ до и после психотерапии у больных ишемической болезнью сердца.
Результаты по методике MMPI до и после психотерапии у больных ишемической болезнью сердца.
Значения шкал:
1. | Сверх контроль. |
2. | Пессимистичность. |
3. | Эмоциональная лабильность. |
4. | Импульсивность. |
6. | Ригидности. |
7. | Тревожности. |
8. | Индивидуальности. |
9. | Экстравертированность. |