При нарушениях периферического кровообращения, например, в связи с заболеванием периферической нервной системы, при вегетососудистых дистониях и других расстройствах под влиянием воздействия СМТ снимаются спастические явления, наступает нормализация сосудистого тонуса, более выраженная при его повышении, нежели при понижении. Такое же влияние оказывают эти токи и на мозговые сосуды. Воздействия ими ведут к снижению повышенного тонуса крупных мозговых сосудов, особенно в системе вертебро-базилярных артерий при артериальной гипертонии.
При ишемической болезни сердца с атеросклеротическими изменениями венечных артерий І и ІІІстепени с редкими приступами стенокардии и нарушениями кровообращения Істепени воздействия СМТ вызывают положительные сдвиги в соотношении фаз систолы левого желудочка, что выражается укорочением периода напряжения и увеличением периода изгнания, а также улучшением комплексных внутрижелудочковых показателей. Применение этих токов в ранние сроки после операции на желудке по поводу язвенной болезни вызывает увеличение притока крови не только к желудку, но и к печеночным клеткам, увеличивает отток ее из печени и улучшает соотношение между ними за счет повышения сниженного тонуса сосудов. Это обеспечивает улучшение функционального состояния печени по данным положительной динамики бета-липопротеидов, альбуминов, глобулинов, аланиновой трансаминазы и фибринолитической активности крови.
Воздействия СМТ на область почек при артериальной гипертонии наряду с гипотензивным действием приводит к увеличению как нормального, так и сниженного почечного кровотока и клубочковой фильтрации. Большое значение в лечебном действии СМТ имеет наступающее под их влиянием улучшение нарушенного венозного оттока, что способствует уменьшению отечностей тканей, застойных явлений, более быстрому удалению продуктов метаболизма из области патологического процесса, активации резорбции слизистыми оболочками из различных полостей и др. Улучшается венозное кровообращение и при варикозном расширении вен. Под влиянием воздействий СМТ отчетливо улучшается лимфоток.
Для стимуляции периферического кровообращения в отсутствии болевого синдрома и пареза мышц области воздействия наиболее адекватным является ІІРР при частоте модуляции 100 - 150 Гц и глубине ее около 75 - 100 %. При наличии болевого синдрома следует применять ІІІРР как основной с добавлением ІVРР, выбирая частоту и глубину модуляции в соответствии с выраженностью болей и состоянием электровозбудимости нервов и мышц. Большое значение в лечебном действии СМТ имеет улучшение патологически измененных в результате заболевания обменных и трофических процессов в тканях.
Следует отметить также значительное повышение существенно сниженной в результате длительной гемодинамики глюкокортикоидной функции коры надпочечников и почти в два раза увеличивающееся содержание кортикостерона в крови и различных тканях, а также активацию ферментов окислительного метаболизма, повышение активности тканевых окислительных ферментов в миокарде.
Важным в лечебном действии СМТ является их влияние на чувствительную сферу нервной системы. Воздействие этими токами вызывает ритмически упорядоченный поток импульсации с экстеро-, интеро - и проприорецепторов в центральную нервную систему. Этот поток прекращает или уменьшает на несколько часов боли периферического происхождения - радикулярные, невралгические, посттравматические и др. Длительно удерживающийся в течение нескольких часов болеутоляющий эффект, по-видимому, так же связан с выделением в центральной нервной системе эндорфинов или им подобных медиаторов нервной системы, обладающих сильным болеутоляющим действием.
Механизмами, способствующими болеутоляющему действию, являются также улучшение кровоснабжения, уменьшение ишемии и отечности тканей, в частности периневральной. Как правило, через 2 - 3 ч болеутоляющее действие процедур прекращается и боли возобновляются. Однако вследствие улучшения кровообращения, трофики тканей и функционального состояния их боли уменьшаются от процедуры к процедуре.
В связи с тем, что болеутоляющее действие обеспечивается разными механизмами, направленными на устранение патологического процесса, воздействие следует проводить такими видами модуляции синусоидального тока, которые обеспечили бы устранение главной причины боли, если она известна. При неясной причине применяют модуляции, которые обеспечивают влияние на наибольшее количество возбудимых структур. Этой цели в большой степени отвечают ІVи ІІІРР с подбором частоты и глубины модуляции в соответствии с остротой и выраженностью патологического процесса.
Способность СМТ вызывать двигательное возбуждение мышц с нарушенной и нормальной иннервацией ведет к восстановлению пониженной сократительной способности мышц и улучшению функционального состояния иннервирующих их двигательных нервов и центральной нервной системы. Это используется не только при патологии нервно-мышечной системы, в частности при парезах и параличах, когда производится электростимуляция нервов и мышц, но и для восстановления функций многих органов и систем.
Улучшение функционального состояния нервной и мышечной систем, болеутоляющее действие, улучшение периферического кровообращения и трофики тканей, нормализация деятельности гормональной и медиаторной систем обеспечивают лечебное действие СМТ при многих заболеваниях преимущественно воспалительного или дистрофического характера, а также при патологических состояниях, связанных с нарушением функций отдельных органов и систем. При хронической неспецифической пневмонии лечебное действие СМТ ведет к снижению активности воспалительного процесса, положительному влиянию на различные компоненты иммунитета.
Положительные реакции вызываются СМТ у больных бронхиальной астмой легкой и среднетяжелой форм при паравертебральных воздействиях на нижний шейный и верхний грудной отделы с применением ІІ, ІІІ и ІVРР. Вследствие улучшения кровообращения, функций симпатической и парасимпатической нервной систем улучшается проходимость бронхов, уменьшается степень аллергизации организма. Наряду с исчезновением клинической симптоматики улучшается функция внешнего дыхания и сердечно-сосудистой систем.
Улучшение нарушенных в результате болезни периферического кровообращения и трофики тканей наряду с нормализацией функций вегетативной нервной системы обеспечивают лечебное действие и эффективность применения СМТ при лечении больных, страдающих ревматоидным артритом с минимальной и средней степенью активности. Воздействия этими токами при локализации их на суставы и соответствующие сегменты спинного мозга сопровождаются стиханием клинических проявлений заболевания, положительной динамикой иммуноглобулинов, а также улучшением функционального состояния нервно-мышечной системы.
Улучшение функции центральной нервной системы, в том числе ее вегетативного отдела и, в частности, симпатической части, наряду с улучшением кровообращения и трофики тканей являются ведущими в лечебном действии и при заболеваниях органов системы пищеварения. Обосновано применение СМТ при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, при нарушении работы печени и поджелудочной железы, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
При неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника с радикулярным и плечелопаточным болевым синдромами, а также хронической вертебробазилярной недостаточности лечебное действие СМТ реализуется за счет улучшения нарушенного кровообращения, уменьшения повышенного тонуса сосудов, восстановления нарушенной трофики, болеутоляющего действия, улучшения функционального состояния центральной и периферической нервных систем. Лечебное действие СМТ при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника достигается проведением воздействия в основном ІVи ІІІРР на область пораженных корешков, напряженно-болезненных мышц и по ходу болезненных нервных стволов.
Улучшение кровообращения с активизацией притока и оттока, усиление тканевого метаболизма на фоне улучшения функционального состояния центральной нервной системы при отсутствии раздражающего действия под электродами обеспечивают хорошую эффективность СМТ при ряде глазных заболеваний: при поражении переднего отдела глаз, иридоциклитах, склеритах, дистрофиях роговой оболочки, глаукоме, медикаментозных дерматитах век и параорбитальной области.
Противопоказаниями для применения СМТ при заболеваниях переднего отдела глаза являются: новообразования кожи век, конъюнктивы роговой оболочки, сосудистого тракта, сетчатки, рецидивирующие гифемы, некомпенсированная первичная закрытоугольная глаукома гипертензии.
При воспалительных или дистрофических заболеваниях заднего отдела глаза - хориоидитах, хориоретинитах, ретинитах, ангиоспазмах ретинальных сосудов, дистрофии сетчатки, невритах, невроритинитах, атрофии зрительного нерва воздействия СМТ производят на область шейных симпатических узлов. Для этого электроды размером 4 х 7 см располагают на боковых поверхностях шеи вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидных мышц.
Такие воздействия способствуют уменьшению отека и инфильтрации сетчатки и собственно сосудистой оболочки (хориоидеи), снятию ангиоспазма, стимуляции зрительного нерва. Применяют переменный ток при частоте модуляции 80 - 100 Гц, глубине ее 50%, длительности посылок тока 1 - 1 ½ с; ІІІ и ІVРР по 4 - 5 мин каждый. Общая длительность процедур, проводимых ежедневно, составляет 8 - 10 мин. Курс лечения включает 10 - 15 процедур. Противопоказаниями являются тромбозы сосудов клетчатки, рецидивирующие кровоизлияния в сетчатку, новообразования хориоидеи и сетчатой оболочки, зрительного нерва, инородные тела в полости глаза или орбиты.