Сухофрукты (кроме изюма), мед;
Орехи (кедровые, авокадо, миндаль, фисташки, фундук), семечки;
Сладости – нешоколадные конфеты, варенье, мармелад, пастила, зефир;
Напитки – зеленый чай, чай с лимоном, молоком, кофе (заменитель) с молоком некрепкий, отвары шиповника, пшеничных отрубей, соки фруктов, ягод, овощей, морсы, квас, компоты. Особенно ценны морсы из брусники и клюквы;
Способствует выведению из организма излишков пуринов огуречный сок (до 1 стакана в день), щелочные минеральные воды (мало минерализованные), а также содержащие органические вещества («Нафтуся», «Ессентуки №17», «Нарзан», «Боржоми»);
Яблоки зеленого цвета, цитрусовые, крыжовник, ягоды (кроме малины), арбузы;
Хлеб белый, черный;
Укроп;
Масло растительное (обязательно оливковое, льняное), сливочное.
7. Комплекс физических упражнений при подагре
Общепризнано важнейшее терапевтическое значение физических упражнений при лечении больных подагрой. В результате занятий лечебной физкультурой количество мочевой кислоты в тканях организма уменьшается и вследствие этого уменьшается ее количество в крови и моче. Физические упражнения (главным образом активные) предупреждают деформацию суставов, их ригидность, контрактуры.
При отборе больных принимается во внимание форма заболевания: хроническая или подострая; состояние суставов: наличие или отсутствие деформации; состояние сердечнососудистой системы. Назначается лечебная физкультура в групповом и индивидуальном порядке. К групповым занятиям допускаются больные-хроники с удовлетворительным состоянием сердечнососудистой системы и без наличия суставных болей (наличие деформаций не является противопоказанием для включения больных в группы); в индивидуальном порядке проводятся занятия с больными, страдающими подострой формой заболевания и имеющими деформации суставов, контрактуры, болевые ощущения.
Для первой группы больных назначаются обычные уроки лечебной физкультуры, состоящие из порядковых, подготовительных, корригирующих, дыхательных, вольных и прикладных упражнений, назначаются игры, зимой лыжи и коньки, а летом гребля, плавание и пр. При проведении занятий необходимы: осторожная дозировка, постепенное усложнение упражнений и повышение интенсивности упражнений по мере втягивания больных в работу. Следует оказывать большее внимание дыхательным упражнениям. Надо включать в занятия прикладные упражнения и упражнения из комплекса, если у больных нет нарушений со стороны сердца. Для больных, занимающихся в индивидуальном порядке, показана «суставная гимнастика», дыхательные упражнения, ходьба. По исчезновении болей можно приступить к групповым занятиям.
В процессе работы с больными подагрой доминирующее значение отводится дыхательным упражнениям. При выполнении движений необходимо тщательно контролировать точность дыхательного акта, глубину и полноту распираторной экскурсии. Каждое движение выполняется напряженно, с максимально доступной больному амплитудой и, ускоряясь, закапчивается «рывком» с целью воздействовать на суставную сумку.
При наличии у больных мочекислых отложений и образовании подагрических узлов с большим успехом применяются упражнения для суставов. Задачей этих упражнений является укрепление мускулатуры, окружающей ограниченный в своей подвижности сустав, и растягивание мышц плечевого пояса.
Упражнения для тазобедренного сустава:
– Стоя или лежа на спине: поднимание ноги.
– Сидя или лежа на спине: прижимание бедра к животу.
– Стоя или лежа на спине: вращение бедра.
– Стоя или лежа: поворачивание бедра внутрь и наружу.
Упражнения для коленных суставов:
1. Сидя: вытянуть колено с сопротивлением; без сопротивления.
2. Лежа на спине, согнув колено: выпрямлять ногу с сопротивлением и без сопротивления.
3. Сидя, вытянув ноги: согнуть с большим напряжением ногу в колене и снова выпрямить.
4. Стоя: согнуть ногу в колене; выпрямить и поставить на землю.
Упражнения для голеностопного сустава:
1. Сидя на низкой скамейке, скрестив ноги так, чтобы правое колено было над левым, правой рукой обхватить щиколотку правой ноги, а левой – пальцы и нижнюю часть правой стопы, причем большой палец должен нажимать на свод стопы (при упражнении для левой ноги в исходном положении, левое колено над правым); оттянуть стопу вниз и вытянуть ее, надавливая сверху большим пальцем, повернуть стопу вверх и опять вытянуть; согнув стопу, повернуть ее внутрь; согнув стопу, вытягивать ее вниз, внутрь и вверх, описывая полукруг.
2. Сидя вытянуть ноги вперед и согнуть их в голеностопных суставах, вытянуть стопу вниз, внутрь и вверх, описывая полукруг.
3. Сидя вытянуть вперед ноги и согнуть стопы, повернуть стопы внутрь, соединив подошвы.
4. Стопа согнута или выпрямлена: сгибать и разгибать пальцы.
Заключение
Все движения суставной гимнастики могут проделываться активно и пассивно. Движения суставной гимнастики могут быть использованы при полиартритах разной этиологии.
С большим успехом при лечении больных подагрой, имеющих в суставах «тосри» (узлы), применяется «разминание» узлов с последующим массированием. Пальцами руки определяется место узла, его величина, консистенция, болезненность, а затем в течение нескольких минут производится энергичное разминание («раздавливание») образования.
Разминания требуют известного навыка, очень быстро приобретаемого в работе. Сочетание массажа с движениями скоро дает прекрасные результаты. Суставная гимнастика также применяется – при ригидности, контрактурах, при рубцах и тугоподвижности.
Больным подагрой перед лечением делают все антропометрические измерения и функциональные пробы. У них повторно берется кровь и моча на определение мочевой кислоты. При застарелых деформациях и анкилозах необходимы рентгеновские снимки.
Список литературы
1. www.fizkultura-vsem.ru
2. slovari.yandex.ru
3. Трифонов Е.В. «Физиология человека»
4. www.ehinaceya.ru