Специфика реабилитационной работы с инвалидами (стр. 5 из 6)

Самой многочисленной группой инвалидов являются – дети- инвалиды (67,2%). В группе взрослых самая многочисленная II группа инвалидности: на 8% выше ,чем III группа и на 10,9% выше, чем I группа (см. Приложение рис. 4). При этом стаж инвалидности у 80,2% больше 6 лет , что в целом влияет на эффективность восстановительных мероприятий.

Среди причин инвалидности на первом месте - общие заболевания. Так 70% составляют нарушения ОДА, нервные и психические заболевания, нарушения интеллекта и заболевания системы кровообращения (рис.2)

Рис. 2 Причины инвалидности реабилитируемых в Кумертауском центре

Состояние большинства поступивших оценивается как удовлетворительное 91,4 % (см. Приложение рис..5). Для более эффективного восстановления и адаптации данный контингент лиц должен получать адекватное, продолжительное по количеству процедур занятий и количеству курсов. Так за 16 календарных месяцев 23% инвалидов прошли более трех курсов, а 47,1 % один-два курса, что связано скорее с небольшим сроком работы данного центра и накоплением базы данных о всех подопечных (см. Приложение рис.6). Учитывая специфичность задач, целей, методов и методик направления реабилитации, количество процедур и занятий варьируется в зависимости от заболевания, степени нарушения и т.д. Так продолжительность курса физической реабилитации в большинстве своем составляет до 10 дней, чуть больше 73% (см. Приложение рис 7) При этом курс социальной реабилитации составляет 44,3% от 15 до 30 дней (см. Приложение рис. 8).

Почти 100% назначений это занятия по лечебной физкультуре, 93% получает массаж, 20% занимаются на тренажере Гросса, приблизительно 29,9% получает медикоментозную терапию. 2,3% была оказана помощь в освоении ортопедических пособий. 49,9% детей до 18 лет "поплавали" в сухом бассейне ( рис.3).

Рис. 3 Медицинские средства реабилитации, применяемые в Кумертауском реабилитационном центре

Социальная реабилитация начинается с посещения социального педагога. Психологическая помощь оказана 56% человек. Потребности в этой услуге гораздо шире, но в данный период ограничивались этим количеством из-за недостаточности высококвалифицированных специалистов. Из данной группы исследуемых 12,5 % постоянно участвуют в спортивных и культурно-массовых мероприятиях. Половина занимающихся нуждаются в уроках с логопедами и дефектологами, которые проводят сеансы по мелкой моторике ( рис. 4).

Рис. 4 Социальные средства реабилитации

За короткий срок достигнуты следующие результаты. По физической реабилитации специалистами выявлено, что улучшение наблюдается у 17,8 % больных по основному диагнозу и у 78 % по сопутствующему заболеванию. Несколько отличаются оценки результативности реабилитационных мероприятий самих исследуемых по основному диагнозу- 2,3 % считают ,что восстановление прошло более успешно, чем это отразили специалисты.

Отличия оценки результатов социальной реабилитации специалистами и реабилитируемыми также выражены незначительно. Так, по оценке специалистов у 61,3% наблюдаются положительные сдвиги, а по оценке реабилитируемых у 56,9%.

5 человек не отметили каких-либо изменений в состоянии и 3 человека заметили ухудшение, что по мнению специалистов связано со спецификой контингента реабилитируемых и их реальными возможностями (Таблица 1).

Таблица 1 Результаты физической и социальной реабилитации

№пп	Наименование признаков	Варианты ответов	Код	Кол-вочел.	Проценты (%)
РЕЗУЛЬТАТЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
По основному диагнозу
1	Оценка специалиста	174	100
улучшение	1401	31	17,8
ухудшение	1402
без изменений	1403	143	82,2
2	Оценка реабилитируемого (или его опекуна)	174	100
улучшение	1501	35	20,1
ухудшение	1502
без изменений	1503	139	79,9
По сопутствующему диагнозу
3	Оценка специалиста	174	100
улучшение	1601	136	78,2
ухудшение	1602
без изменений	1603	38	21,8
4	Оценка реабилитируемого (или его опекуна)	174	100
улучшение	1701	136	78,2
ухудшение	1702
без изменений	1703	38	21,8
РЕЗУЛЬТАТЫ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
5	Оценка специалиста	174	100
улучшение	1801	107	61,5
ухудшение	1802
без изменений	1803	67	38,5
6	Оценка реабилитируемого (или его опекуна	174	100
улучшение	1901	99	56,9
ухудшение	1902	3	1,7
без изменений	1903	72	41,4

Многие отмечают именно отсутствие независимости как физической 95,4%, экономической 20,7%, так и свободы передвижения или мобильности 50,5%. Но в тоже время большой процент имеют ограничения как зависимые, так и независимые от их желания и возможности: получать образование- 41,3%, заниматься профессиональной деятельностью 25,2% и просто заниматься обычной деятельностью 23,5%.

Что в итоге сказывается на интеграции человека (инвалида) в обществе.

21,8 % респондентов не могут влиться в нормальный ритм жизни (рис 5).

Рис. 5 Социальная недостаточность реабилитируемых

Заключение

Реабилитация является не роскошью или излишеством для лиц с ограниченными возможностями, а важной, необходимой задачей. Целенаправленный характер системы реабилитации служит прежде всего в интересах самого инвалида, его близких и всего общества. Количество инвалидов растёт, эта проблема актуальна и с экономической точки зрения.

Была изучена возможность физической реабилитации, как составной части комплексной реабилитации лиц с ограниченными возможностями и проведён анализ эффективности реализации программы реабилитации инвалидов.

Использованы: социологический, статистический и аналитический метод.

В соответствии с поставленными задачами было проведено: обзор литературы по данной проблеме, собственное исследование, углубленный анализ проведенной работы. Выявлены особенности комплекса реабилитационных мер в реализации программы реабилитации, впервые обоснованно выработаны практические рекомендации в центре реабилитации г. Кумертау.

В результате проведенной работы обобщены данные о составе инвалидов, проводимой реабилитационной работе в центре г. Кумертау.

Данные научно методической литературы и собственные исследования показали, что индивидуальные реабилитационные программы включают мероприятия профессионального и социальный аспектов. Однако, на современном этапе требуется определенная оптимизация профессионального аспекта реабилитации.

На примере Реабилитационного центра в г. Кумертау мы видим действие закона о социальной защите инвалидов на практике. Учитывая довольно большой процент инвалидизации в г. Кумертау, РБ можно заключить, что практика по реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов достаточно актуальна. Центром ведется тесная работа со специалистами бюро медикосоциальной экспертизы, службой социальной защиты населения, общественными организациями инвалидов и аналогичными центрами других городов .

Это необходимо для оптимизации работы, выделения более актуальных направлений, связанных со спецификой данного региона.

Однако необходима коррекция деятельности в сторону универсализации работы. Объем оказываемой помощи не может быть узко направлен на предоставление услуг какой-то одной категории инвалидов. Это связано с финансово-экономическими возможностями бюджета и нерациональностью дифференциации акцентирования направления на одну из немногочисленных категорий инвалидов.

Очевидно, что физическая реабилитация занимает существенное место в социальной адаптации инвалидов в обществе и является ее неотъемлемой частью. В этой части достигнута определенная эффективность, этому способствует анализ существующей обстановки, потребности и возможности тех, на кого направлена реабилитация.

Акцент деятельности центра должен быть скорректирован на самые многочисленные группы по причинам инвалидности; на довольно высокую степень интенсивности занятий, учитывая состояние поступающих; на решение продолжительности курса физической реабилитации. Диапазон средств реабилитации ограничивается рамками как материальной базы, так и наличием узких специалистов, для оказания адекватной помощи, сто требует дополнительных мероприятий по оптимизации.

В работе изучены и отражены основы реабилитации инвалидов, в частности, закон о социальной защите инвалидов, основ физической и медицинской реабилитации, психолого-педагогических особенностей, физкультурно-оздоровительного направления (адаптивный спорт) и т.д.

Была проведена исследовательская работа, в результате которой проанализирована организация работы Реабилитационного центра г. Кумертау. Таким образом одной из задач по работе с лицами с ограниченными возможностями является оказание практической и методической помощи. Серьезное внимание следует уделять вопросам научного обоснования разработок по реабилитации и их внедрения в практику реабилитационных центров, секций, клубов, отдельных групп и граждан.

В работу специалистов включаются также вопросы организации просветительной и массово-воспитательной работы с детьми-инвалидами, их родителями, учащимися, студентами, трудовыми коллективами.