Ассортимент лекарственных средств для лечения аллергии (стр. 14 из 16)

- Клинические проявления аллергических заболеваний отличаются многообразием.

- Основные стандарты терапии аллергических заболеваний – патогенетический подход, комплексное лечение, этапность в проведении терапии.

- Методы лечения аллергических реакций немедленного типа делятся на две групп: специфические и неспецифические. Они отличаются друг от друга применением лекарственных препаратов.

- Основные принципы лечения аллергических заболеваний: элиминация, фармакотерапия и иммунотерапия.

- Многочисленные препараты Н1 – группы различаются по силе и продолжительности противогистаминного действия, способности проникать в ЦНС и оказывать седативный эффект.

- Н1 –гистаминные препараты обладают частичным антагонизмом по отношению к сосудорасширяющему действию гистамина, стабилизируют проницаемость сосудистой стенки, уменьшают выход жидкой части крови в ткани, снимают отеки.

- Многим препаратам группы присуща местноанестезирующая и М-холинолитическая активность.

- Н1–гистаминные препараты должны обладать высокоселективной блокирующей Н1–гистаминовой активностью, клинической эффективностью, высоким профилем безопасности, быстрым всасыванием и началом действия, высокой биодоступностью и длительным периодом полувыведения, совместимостью с другими группами медикаментов, отсутствием кумуляции.

- Антигистаминные препараты I и II поколения обладают рядом особенностей и различий. В последнее время больше применяются препараты II поколения (гистадин, кларетин, цетиризин, кестин), вследствие меньшего присутствия побочных эффектов и отсутствия седативного эффекта.

- Фитотерапия – метод лечения заболеваний с помощью лекарственных средств растительного происхождения, содержащих комплексы биологически активных веществ. Этот метод эффективен на ранних стадиях заболеваний, при вялотекущих и хронических болезнях, в период ремиссии и реабилитации.

- Фитотерапия – такой метод лечения, который направлен на стимулирование всего организма. Он является не только симптоматическим, но и патогенетическим.

- Преимуществами фитотерапии являются: отсутствие побочных явлений, более дешевое лечение и доступность, лекарственные растения помогают нормализовать процессы внутреннего обмена веществ.

- В настоящее время выделяют несколько уровней применения фитотерапии: первый - профилактический, второй - с симптомами, не перешедшими в хроническую форму и третий – с сформировавшимися хроническими заболеваниями.

- Теория и практика фитотерапии основана на определенных принципах лечения больных: принцип этапности, принцип системности и иерархии, принцип индивидуальности лечения, принцип непрерывности терапии, временной принцип лечения, принцип «от простого к сложному», принцип качества лекарственного сырья.

- Фитопрепараты для лечения аллергии обязательно включают сборы в следующих пропорциях:

1. иммуностимулирующие (календула, лопух, зверобой, облепиха, эхинацея, и т.п.) - 2 части;

2. антиаллергические (череда, ромашка, фиалка, солодка)– 2 части;

3. регуляторы обменных процессов (крапива, хвощ, береза, одуванчик, смородина и т.п.) – 1 часть;

4. седативные (пустырник, валериана, хмель и т.п.) – 1 часть.

- При лечении фитотерапией соблюдаются следующие условия:

1. лечение проводится только по назначению и под наблюдением врача;

2. лучше применять сборы, содержащие 2-3 вида растительного сырья с одинаковым основным действием.

- В настоящее время больным могут быть предложены аптечными учреждениями хорошо подготовленные готовые растительные препараты и фитосборы: Глицирам, мазь глидеринина, Аверин чай, Ромазулан, Олазоль, масло шиповника и т.п.

- Профилактика аллергии представляет собой очень сложную задачу, которая связана с решением ряда проблем, а именно: улучшением экологии, рациональным питанием и прочими многочисленными факторами внутренней и внешней среды.

- Профилактика аллергических болезней заключается в соблюдении мер, предупреждающих повторные контакты с веществами сенсибилизирующего действия и предупреждении нарушений защитных реакций организма. В первом случае ограничивают прием медикаментов. Во втором случае – ликвидируют возможные очаги инфекции.

Список литературы

1. Aдо В.А., Астафьева Н.Г. Полинозы. – М.: Издательство: "Знание",1991.

2. Аллергические болезни у детей / Под редакцией М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. - М.Медицина. – 1998.

3. Андреев И. Нас ждут полынь и лебеда // Журнал «Астма и Аллергия », № 2, 2001.

4. Балаболкин И.И. Поллинозы у детей. - М.: Крон-Пресс, 1996.

5. Баранов А.А. Здоровье детей России (Состояние и проблемы). - М.:1999.

6. Бережная Н.М. Бобкова Л.П. и др. Аллергология. Словарь- справочник. Киев: Наукова думка, 1986.

7. Беренбейн Б.А. Зудящие дерматозы. М., 1971.

8. Боровик Т.Э. Диетотерапия при аллергодерматозах у детей первого года жизни - Автореф.дис. ... канд.мед.наук. - М., 1983.

9. Воронцов И.М., Маталыгина О.А. Болезни, связанные с пищевой сенсибилизацией у детей. - Л.: Медицина. 1986.

10. Горячкина Л.А., Передкова Е.В. Клиническая эффективность кларитина при лечении аллергических заболеваний // Тер. арх. - 1997. -т. 69, №10.

11. Гмошинский И.В.6 Мазо В.К., Василевская Л.С. Моделирование нарушенной проницаемости желудочно-кишечного тракта для макромолекул в эксперименте //Вопросы питания. 1993; № 5.

12. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. - М.: Фармарус Принт, 1998.

13. Дерматология. Фицпатрик Т., Джонсон Р. и др. - М., 1999.

14. Зарудий Ф.С. Гистамин и противогистаминные средства. - Уфа, 1997.

15. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. - М.: Медицина. 1991.

16. Кожные и венерические болезни. Под ред. Скрипкина Ю.К. М., 1995, т. 2.

17. Лечение кожных болезней. Под ред. Машкиллейсона А.Л. М., 1990.

18. Лопатин А.С. Аллергический ринит – М.: ЦКБ МЦ УД Президента РФ,2002.

19. Машковский М.Д., Мутина E.C., Каминка М.Э. Фенкарол и его применение в терапии аллергических заболеваний // Клин. мед. - 1978. -Т.56, №11.

20. Ногаллер А.М. Пищевая аллергия. - М.: Медицина, 1983.

21. Парцалис Е.М., Ревякина В.А. Состояние местного иммунитета пищеварительного тракта //Педиатрия. 1983;№12.

22. Потемкина А.М. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей. – Казань, 1990.

23. Ревякина В.А., Боровик Т.Э. Принципы терапии детей с пищевой аллергией и гипотрофией //Вопр. охр. матер. и детства. 1983; №6.

24. Руженкова Н.В. Основы фитотерапии. – Ростов/Дон: «Феникс», 2005.

25. Русский медицинский журнал. Лечение и профилактика бронхиальной астмы. Специальный выпуск, 1996.

26. Сергеев П.В., Шимановский Н.Л. Рецепторы физиологически активных веществ. - М.: Медицина. - 1987.

27. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей. - М.,1998.

28. Смирнова Г.И., Смирнов И.Е. Влияние экологических факторов на формирование респираторных заболеваний и аллергодерматозов у детей. - М., НПО "Союзмединформ";, 1991.

29. Хаитов P.M., Пинегин Б. В. Основные представления об иммунотропных лекарственных средствах // Иммунология. - 1996. №6.

30. Шахтмейстер И.Я., Шимановский Н.Л. Проблемы совершенствования фармакотерапии воспалительных и аллергических дерматозов с помощью наружных лекарственных средств глюкокортикоидной природы. Вест. Дерматол., 1998, №2.

31. Шахтмейстер И.Я. Патогенез и лечение экземы и нейродермита. М., 1970.

Интернет – ресурсы

1. http: //www. Medline.ru –Российский биомедицинский журнал.

2. http: //www. Medline.ru – Международная поисковая система.

3. http: //www. Medinfo.ru – Научно-популярный медицинский журнал.

4. http: //www. Medstyl-effect.ru – Московский медицинский центр «Медстайл эффект».

5. http: //www. superjob.ru – Кадровый дом « СуперДжоб». Аллергия. Аллергия у детей.

6. http: //www. pharmnews.kz – Фармацевтические новости Казахстана.

7. http: //www.allergist.ru – российский сайт по аллергии

8. http://www.rmj.ru – российский медицинский журнал

Приложение № 1. Клинические проявления различных аллергических заболеваний

Клинические проявления аллергического ринита и патофизиологический механизм
Клинические проявления	Патофизиологический механизм
Зуд	Стимуляция чувствительных нервных окончаний
Заложенность носа	Отек слизистой
Чихание	Стимуляция чувствительных нервных окончаний
Ринорея	Стимуляция секреции слизи
Неспецифическая гипперактивность и поддержание заложенности носа	Поздняя фаза.Вазодилятация
Клинические проявления бронхиальной астмы и патофизиологический механизм
Клинические проявления	Патофизиологический механизм
Приступ удушья	Бронхоспазм
Отек слизистой
Гиперсекреция слизи
Поддержание аллергического воспаления
Клинические проявления бронхиальной астмы и патофизиологический механизм
Клинические проявления	Клинические проявления
Отек	Повышение проницаемости сосудов
Гиперемия	Вазодилятация
Зуд	Стимуляция чувствительности нервных окончаний

Приложение № 2. Эффекты гистамина и клинические проявления аллергии

Патофизиологическиймеханизм	Клиническиепроявления
Спазм гладких мышц бронхов, кишечника, матки	Приступ удушья, боли в животе
Повышение проницаемости сосудов с выходом плазмы в периваскулярные пространства	Отек слизистых оболочек и тканей, нарушение микроциркуляции, сгущение крови и увеличение ее вязкости
Расширение капилляров	Гиперемия
Спазм крупных артерий	Падение уровня артериального давления
Стимуляция чувствительных нервных окончаний	Чихание, зуд слизистых оболочек и кожи
Гиперсекреция слизи	Заложенность, ринорея, диарея

Приложение № 3. Классификация противоаллергических средств