Современные предметы гигиены рта (стр. 3 из 11)

Вскоре после того, как великий Пастер предположил, что многие болезни вызываются микробами, стоматологи поняли, что любые щетки из натуральной щетины долго удерживают влагу и потому представляют собой хорошую среду для размножения бактерий. А острые кончики щетинок ранят слизистую оболочку рта и могут внести инфекцию. Можно, конечно, кипятить ежедневно щетку, но от этого она быстро размягчится. Решение проблемы появилось только в нашем веке.

В 1938 году фирма "Дюпон" начала выпуск волокна нейлон, и в том же году американской публике была представлена первая нейлоновая зубная щетка. Но нейлоновые щетинки были слишком жесткими, ранили десны, и стоматологи сначала отказывались рекомендовать пациентам эту новинку. В начале 50-х годов "Дюпон" создал "мягкий" нейлон, такая щетка стоила впятеро дороже жесткой.

Электрическая зубная щетка с питанием от сети появилась в США в 1961 году, а на следующий год "Дженерал Электрик" выпустила автономную модель, с питанием от батареек. Но до сих пор электрические зубные щетки малопопулярны.

Дальнейшие усовершенствования последних десятилетий касались в основном формы головки. Появились щетки, на которых щетина или ее часть прокрашена безвредным, постепенно стирающимся пигментом, скорость обесцвечивания которого рассчитана так, чтобы к этому времени кончики нейлоновой щетины износились. Тогда щетку надо менять. Но, например, по данным той же Американской ассоциации дантистов, четверо из каждых пяти американцев держатся за старую щетку, пока она не разлохматится совершенно.

3.1.1 Классификация зубных щеток

В настоящее время существует множество моделей зубных щеток. Тем не менее, каждая зубная щетка состоит из ручки и рабочей части — головки с посаженными в нее кустами щетины. Имеющиеся типы зубных щеток отличаются формой и размерами головок, расположением и густотой, длиной и качеством щетинок (натуральная щетина или синтетическое волокно), размером и формой ручек (рис.).

Зубная щетка состоит из ручки, рабочей части (головки), между которыми имеется шейка. На головке различными способами укрепляется щетина (ворс). Зубные щетки, в зависимости от степени жесткости, делятся на: очень мягкие, мягкие, средней жесткости, жесткие, очень жесткие.

В последние годы производители мануальных зубных щеток (МЗЩ) стали уделять особенное внимание строению МЗЩ: форме ручки, ее длине, рельефу захвата для большого пальца, формированию щеточного поля – какие пучки, по сколько щетинок в пучке, их количество, форма, величина, длина, диаметр, упругость, качество закругления и степень полировки кончиков щетинок и так далее. Все это делается только с одной целью – максимально повысить очищающую способность щеток, для удаления зубного налета, полировки поверхностей и поддержания чистоты ротовой полости.

Практическая классификация зубных щеток (С.Б. Улитовский)

1. По виду зубные щетки бывают: детские, подростковые, взрослые.
2. По группе зубной щетки: гигиенические, профилактические (пародонтологические), дополнительные (специального назначения).
3. По классу зубной щетки: мануальные (ручные), механические (мануальные), электрические.
4. По подклассу: прямые, угловые (ангулярные).
5. По подподклассу: без индикации и индикаторные.
6. По виду щетины: натуральная, искусственная.
7. По классу щетины (по материалу щетины): нейлон (индикаторная, безиндикаторная), сетрон, перлон, деролон, смешанная (сочетание щетины разных степеней жесткости), комбинированная (с полимерным покрытием), микротекстурная (с перекрученными между собой волосками в щетинке типа “Твистер”).
8. По подклассу щетины (по степени жесткости): искусственная щетина - очень мягкая типа «Сенситив», мягкая типа «Софт», средняя степень жесткости типа «Медиум», жесткая тип «Хард», очень жесткая тип «Экстра Хард», «ХН»; смешанная (сочетание щетины разных степеней жесткости), комбинированная (комбинация нескольких видов материалов, меняющих жесткость щетины).
9. По группе щетины (по характеру размещения пучков и степени обработки щетины):

а) искусственная щетина зубной щетки: одноуровневая, двухуровневая, трехуровневая, многоуровневая;

б) искусственная щетина: нарезная, полированная, закругленная, шлифованная, комбинированная.

1. По виду ручки: плоская, тонкая, узкая, круглая, комбинированная (комбинация нескольких материалов), смешанная (сочетание различных форм), пружинящая, жесткая.
2. По типу ручки (по величине ручки): ручка зубной щетки – детская, подростковая, взрослая (малая типа «Смолл»), средняя тип «Медиум», большая тип «Ладж».
3. По виду захвата: захват ручки зубной щетки – отсутствует, рифленый, плоский, выпуклый, вогнутый, смешанный, горизонтальный, вертикальный, круговой, комбинированный, универсальный, особый захват, смешанный (сочетание нескольких видов захвата), комбинированный (комбинация нескольких типов материалов).
4. Подразделение зубных щеток по следующим признакам:

a) Материал – смола целлюлозного прокрионата, полиуретан, сополиэстер, комбинация материалов.

b) Длина щетки – детские, подростковые, взрослые (XS, S, M, Z, XZ).

c) Вес щетки – 10 –15 г.

d) Щетинки: длина – 8; 8,5; 9,5 мм, диаметр – 0,15 – 0,18 мм, цвет – различный, чаще прозрачный и белый - количество щетинок в пучке – малое (= 25 штук), среднее (= 38 штук), большое (46 штук и более) - ретенция щетинок – низкая (менее 1 кг), средняя (2 кг), высокая (3 кг и более).

3.1.2 Описание зубных щеток

В свою очередь группы щеток для детей и подростков и для взрослых подразделяются на две основные подгруппы мануальных щеток - гигиенические и профилактические (пародонтологические).

Щетки специального назначения в равной степени могут быть использованы как взрослыми пациентами, так и детьми и подростками. В этой группе выделяются шесть подгрупп:

- ортопедические 3 -Ш. предназначены для ухода за зубами при наличии ортопедических и, в большой степени, ортодонтических конструкций. Особенно они необходимы для пациентов с дутой Энгля, брекетсистемой, Их характерной особенностью является V-образное углубление, проходящее через всю поверхность щеточного поля. Таким образом, при их использовании дуга ортодонтического аппарата находится в данном углублении, а более длинные пучки щетины легко очищают зуб подметающими движениями;

- монопучковыя З.Щ. представляют собой тонкую шейку щетки, на конце которой имеется один единственный пучок щетины. Отличием щеток данной подгруппы является ровная или заостренная форма щеточного поля монопучка, а также качество обработки кончиков щетины. У отдельных щеток (как, например, у монощеток "Jordan") крайне грубо обработаны кончики щетинок, что ухудшает и затрудняет ее использование.
Основное предназначений данной продукции - очищение зубов при наличии ортопедических и ортодонтических конструкций;

-малопучковые З.Щ. на головке такой щетки имеется, как правило, 7 пучков щетины: шесть из них расположены по кругу и один в центре. Центральный пучок, как правило, имеет более длинные щетинки, а у других пучков щетинки подстрижены под восходящим углом к центру. Они также используются, главным образом, для очищения зубов с ортодонтическими конструкциями, внутри ротовой тяги при переломах челюстей, скученности зубов, металлокерамических коронках и имплантатах;

- З.Ш. " Sulcus”-это щетки, имеющие узкую длинную головку, по длине соизмеримую с длиной головки обычной Зубной щетки, на поверхности которой имеются два продольных ряда пучков щетины. Их предназначение - вспомогательное, как дополнительная щетка, способствующая лучшему очищению зубов от налета, остатков пищи при скученных зубах, одиночных коронках, на имплантантах и других ортопедических и ортодонтических конструкциях:

- З.Ш.- ершик представляет собой длинную или короткую ручку, в замковое крепление которой вставляется конусовидный или цилиндрический ершик. Данный вид продукции необходим при исправлении прикуса и должен использоваться пациентами со всеми видами ортодонтических конструкций, он необходим для очищения межзубных промежутков. зубодесневых карманов, при шеечной области на всех стадиях поражения пародонта. Он также незаменим для очищения пространств под телами мостовидных протезов, что позволяет избежать пролежней:

-З-Ш-“Sensitive" Данный вид щеток характеризуется особой мягкостью щетины. так как диаметр нейлонового волокна, используемого в этих щетках минимален, Предназначены эти щетки для пациентов, страдающих повышенной чувствительностью зубов к внешним раздражителям, т.е. гиперестезией; при клиновидных дефектах и патологической стираемости твердых тканей зубов всех типов; не менее полезно их использование при сочетании гиперчувствительности зубов и оголении шеек зубов на фоне заболеваний пародонта.

Существует еще одна группа З.Щ. так называемые художественные З.Щ. или щетки специфические. Эта группа так названа, потому что в нее входят зубные щетки всевозможных модификаций. как например, "Zowin" шваброобразной формы с изогнутой в боковом направлении шейкой (Малайзия), или "Dentrust toothbrush Plus Gentle Gum Care" с тремя чистящими головками и рефленостью для чистки языка (США), или щетка "Oral Spring" с пружинящими пучками щетины (Израиль).

В настоящее время появилась еще одна оригинальная зубная щетка, выпущенная в Израиле по американскому патенту - "Bioright". У этой щетки за счет простейшего шестереночного механизма, головка двигается вдоль шейки взад-вперед и при этом вращается круглая центральная часть головки с 7 пучками щетины, которые чуть короче, чем выше и ниже расположенные пучки. Щетка, конечно, очень оригинальная, однако чистить ею зубы не рекомендуется, так как головка болтается из стороны в сторону, щетина травмирует десны, а при вертикальных движениях головка совершает непонятно непредсказуемые движения.