Острый бронхит

Острый бронхит — это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий вследствие самых разнообразных причин. К ним относятся инфекционные возбудители, вирусы, химические, физические или аллергические факторы. При бронхите ткани вдоль стенок воздухопроводящих путей распухают и выделяют большое коли

Этиология острого бронхита Чаще всего острый бронхит имеет вирусную этиологию (причина болезни). Основные возбудители: вирус гриппа А и В, вирус парагриппа, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синтициальный вирус. Гораздо реже острый бронхит вызывают бактерии. Однако, в ряде случаев вирусный острый бронхит осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Клиника:Характер мокроты: слизистая, слизисто-гнойная.Интоксикация: выражена в зависимости от тяжести заболевания.Рентгенологическая картина: усиление легочного рисунка и нечеткость корней легких.Кровь: нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Лечение острого бронхита Учитывая этиологию острого бронхита, в большинстве случаев назначение антибиотиков не оправдано. Целесообразно использование (лучше в первые 48 часов от начала заболевания) противовирусных препаратов: амантадина, ремантадина, занамивира, осельтамивира и др. По показаниям назначаются противокашлевые, разжижающие мокроту и отхаркивающие средства, противовоспалительный препарат с бронхорасширяющим эффектом - эреспал, бронхолитики сальбутамол, фенотерол, беродуал и др.

2.Хронический бронхит — это прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющеесякашлем. О хроническом характере процесса принятоговорить, если кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд.

Этиология хронического бронхита

Развитие хронического бронхита может быть обусловлено следующими факторами:

• курением;
• длительным воздействием неблагоприятных экологических, профессиональных и бытовых факторов (запыленность, загазованность воздуха, вдыхание паров кислот и щелочей, двуокиси серы и т.п.);
• частыми вирусными инфекциями;
• дефицитом a1 - антитрипсина.
  

Более, чем в половине случаев обострение хронического бронхита обусловлены присоединением вторичной бактериальной инфекции, которая определяет течение и прогрессирование заболевания, возможна устойчивостьбактерий к антибиотикам.

Однако обострения хронического бронхита могут провоцировать также неинфекционные факторы: застойная сердечная недостаточность, сердечные аритмии, тромбоэмболия легочной артерии, заброс содержимого желудка в пищевод и др.