13. ПУЛЬМОНИТЫ ПРИ ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
== системный васкулит
== СКВ
== синдром Гудпасчера
== гранулематоз Вегенера
== базальный пневмофиброз при системном склерозе
14. ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ЛЕГОЧНЫЙ ФИБРОЗ (ФИБРОЗИРУЮЩИЙ АЛЬВЕОЛИТ)
Критерии (2000г):
Большие:
- исключение других интерстициальных заболеваний лёгких
- изменения ФВД, включая рестриктивные заболевания и нарушения газообмена
- двусторонние ретикулярные изменения в базальных отделах легких с минимальными изменениями по типу «матового стекла», по данным КТ
- нет признаков альтернативного диагноза по данным трансбронхиальной биопсии и бронхоальвеолярного лаважа
Малые:
- возраст старше 50
- незаметное постепенное появление диспноэ при физ.нагрузке
- длительность заболевания более 3 месяцев
- инспираторная крепитация в базальных отделах лёгкого
Необходимо 4 больших + как минимум 3 малых
15. ДИАФРАГМАЛЬНАЯ ГРЫЖА
--- параэзофагеальная
--- аксиальная
16. САРКОИДОЗ ЛЁГКИХ
- неизвестной этиологии
- начало постепенное, бессимптомное
- нет признаков интоксикации
- температура нормальная или субфебрильная
- узловатая эритема
- отрицательные туберкулиновые пробы
- рентгенограмма характерна для туберкулёза
17. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТОКСИЧЕСКАЯ ПНЕВМОПАТИЯ
- нитрофураны
- амиодарон
- ПАСК
- сульфаниламиды
- салицилаты
18. АСПИРАЦИЯ ИНОРОДНОГО ТЕЛА
- обтурация бронха с развитием ателектаза и пневмонии дистальнее места обструкции
- диф.диагностика с опухолевым ателектазом
- в случае аспирации рентген-контрастного тела оно визуализируется на фоне инфильтрата
19. ПНЕВМОКОНИОЗЫ
= гистоплазмы – двусторонние мелкие инфильтраты («снежная буря», «метель»)
= актиномицеты
20. АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ПРОТЕИНОЗ
- в альвеолах и бронхиолах накапливаются белково-липоидные вещества
- рентген - «синдром заполнения альвеол»
- в ткани лёгкого при гистологическом исследовании выявляется вещество, дающее ШИК-положительную реакцию
ЛИТЕРАТУРА
1. Радужный Н.Л. Внутренние болезни Мн: ВШ, 2007, 365с
2. Пирогов К.Т Внутренние болезни, М: ЭКСМО, 2005
3. Сиротко В.Л, Все о внутренних болезнях: учебной пособие для аспирантов, Мн: ВШ, 2008 г.