УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА
для студентов медицинских вузов
Хирургические болезни
Под редакцией
академика РАМН М. И. КУЗИНА
Издание третье, переработанное и дополненное
Рекомендовано Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Министерства здравоохранения Российской Федерации в качестве учебника для студентов медицинских вузов
Москва "Медицина" 2002
УДК 617-089 (075.8) ББК 54.5 X 50
В подготовке третьего издания приняли участие академик РАМН, профессор М. И. КУЗИН, профессор П. С. ВЕТШЕВ, профессор Н. М. КУЗИН, профессор Н. Н. КРЫЛОВ, доцент М. А. ЧИСТОВА, профессор Л. В. УСПЕНСКИЙ, д. м. н. А. М. КУЛАКОВА, профессор Л. В. ЧИСТОВ, профессор О. С. ШКРОБ, д. м. н. Е. Г. АРТЮХИНА.
Электронная версия и компьютерная верстка – С.А.МИКРЮКОВА.
X 50 Хирургические болезни: Учебник/ М. И. Кузин, О. С. Шкроб, Н. М. Кузин и др.; Под ред. М. И. Кузина. — 3 - е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2002. - 784 с: ил. - ISBN 5-225-00920-4
В третьем издании учебника (первое вышло в L 9 8 6 г., второе — в 1995 г.), значительно переработанном и дополненном, изложены основные разделы частной хирургии, на современном уровне освещены вопросы диагностики и лечения распространенных хирургических заболеваний. В книгу включены новые главы "Синдром системной реакции на воспаление", "Малоинвазивные технологии в хирургии", "Ожирение". С учетом новых достижений переработана глава "Трансплантация органов".
ББК 54.5
ISBN 5-225-00920-4 © Издательство "Медицина", 1986
© Коллектив авторов, 1 9 9 5 © Коллектив авторов. 2002
СОДЕРЖАНИЕ
Глава 1 СИНДРОМ СИСТЕМНОГО ОТВЕТА НА ВОСПАЛЕНИЕ.. 10
Глава 2 МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИИ.. 19
2.1. Видеоэндоскопическая хирургия. 19
2.1.1. Видеолапароскопическая хирургия. 19
2.1.2. Торакоскопическая хирургия. 23
2.2. Интервенционная радиология. 24
3.2. Повреждения органов шеи. 38
3.4. Лимфаденит (специфический и неспецифический) 39
Глава 4. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА.ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ... 41
4.2. Заболевания щитовидной железы.. 48
4.2.1. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, базедова болезнь) 48
4.2.2. Токсическая аденома (болезнь Пламмера) 55
4.2.3. Многоузловой токсический зоб. 56
4.2.4. Эндемический зоб (йоддефицитные заболевания) 56
4.2.5. Спорадический зоб (простой нетоксический зоб) 57
4.3. Опухоли щитовидной железы.. 63
4.3.1. Доброкачественные опухоли (фолликулярные аденомы) 63
4.3.2. Злокачественные опухоли. 63
4.4. Паращитовидные железы.. 67
4.4.1. Заболевания паращитовидных желез. 68
4.4.1.3. Опухоли паращитовидных желез. 71
Глава 5. МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ... 71
5.3. Повреждения молочных желез. 77
5.4. Воспалительные заболевания. 77
5.4.1 Неспецифические воспалительные заболевания. 77
5.4.2. Хронические специфические воспалительные заболевания. 79
5.5. Дисгормональные дисплазии молочных желез. 80
5.5.2. Выделения из сосков. 83
5.6. Опухоли молочной железы.. 85
5.6.1. Доброкачественные опухоли. 85
5.6.2. Злокачественные опухоли. 87
5.6.2.2. Рак молочной железы in situ. 96
5.6.2.3. Рак молочной железы у мужчин. 100
5.6.2.4. Саркома молочной железы.. 100
Глава 6 ГРУДНАЯ КЛЕТКА, ТРАХЕЯ, БРОНХИ, ЛЕГКИЕ, ПЛЕВРА.. 100
6.2.1. Врожденные деформации грудной клетки. 106
6.2.2. Повреждения грудной клетки. 108
6.2.3. Воспалительные заболевания. 110
6.2.4. Специфические хронические воспалительные заболевания грудной стенки. 111
6.2.5. Опухоли грудной стенки. 112
6.3.2. Травматические повреждения. 113
6.3.3. Воспалительные заболевания. 113
6.3.5. Пищеводно-трахеальные свищи. 115
6.4.1. Пороки развития бронхиального дерева и легочной паренхимы.. 116
6.4.2. Пороки развития сосудов легких. 118
6.4.3. Воспалительные заболевания. 119
6.4.3.2. Гангрена легкого. 124
6.4.3.3. Хронический абсцесс легкого. 127
6.4.4. Специфические воспалительные заболевания. 130
6.4.4.1. Туберкулез легких. 130
6.4.4.3. Грибковые заболевания легких (микозы) 131
6.4.4.4. Актиномикоз легких. 131
6.4.5. Бронхоэктатическая болезнь. 132
6.4.7. Эхинококкоз легких. 137
6.4.8.1. Доброкачественные опухоли. 140
6.4.8.2. Злокачественные опухоли. 143
6.5.1 Травматические повреждения. 153
6.5.2. Воспалительные заболевания плевры.. 156
6.5.2.1. Экссудативный неинфекционный плеврит. 156
6.5.2.2. Острая эмпиема плевры.. 158
6.5.2.3. Хроническая эмпиема. 162
6.5.3.1. Первичные опухоли плевры.. 164
6.5.3.2. Вторичные метастатические опухоли. 166
7.2. Врожденные аномалии развития. 169
7.3. Повреждения пищевода. 170
7.4. Инородные тела пищевода. 172
7.5. Химические ожоги и рубцовые сужения пищевода. 173
7.6. Нарушения моторики пищевода. 177
7.6.1. Ахалазия кардии (кардиоспазм) 177
7.6.2. Халазия (недостаточность) кардии. 181
7.7. Рефлюкс-эзофагит (пептический эзофагит) 182
7.8. Дивертикулы пищевода. 184
7.9.1. Доброкачественные опухоли и кисты.. 186
7.9.2. Злокачественные опухоли. 187
8.2. Повреждения диафрагмы.. 200
8.3. Диафрагмальные грыжи. 201
8.4. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.. 202
8.5. Релаксация диафрагмы.. 205
9.4. Заболевания брюшной стенки. 218
9.5. Опухоли брюшной стенки. 218
10.1. Наружные грыжи живота. 219
10.1.3. Эмбриональные грыжи. 229
10.1.5. Грыжи белой линии живота. 231
10.1.6. Травматические и послеоперационные грыжи. 231
10.1.7. Редкие виды грыж живота. 231
10.1.8. Осложнения наружных грыж живота. 232
10.2. Внутренние грыжи живота. 237
Глава 11. ЖЕЛУДОК И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА.. 238
11.1. Методы исследования. 243
11.3. Инородные тела желудка и двенадцатиперстной кишки. 246
11.4. Химические ожоги и рубцовые стриктуры желудка. 247
11.5. Повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки. 248
11.6. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. 248
11.6.1. Осложнения язвенной болезни. 266
11.6.1.1. Желудочно-кишечные кровотечения. 267
11.6.1.2. Перфорация язвы.. 271
11.6.1.3. Пилородуоденальный стеноз. 277
11.6.1.4. Пенетрация язвы.. 279
11.8. Патологические синдромы после операций на желудке. 281
11.9. Опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки. 290
11.9.1. Доброкачественные опухоли желудка. 290