4.Важно, чтобы человек, придя в себя, полежал еще хотя бы несколько минут, прежде чем подняться на ноги.
Отморожение
Степени отморожений:
1 степень: Отсутствие чувствительности в пораженной области, кожа бледная
2 степень: появление пузырей, заполненных жидкостью.
3 степень: омертвение кожи на всю её толщину. Ткани на ощупь «каменные»
4 степень: поражение всех мягких тканей до кости.
Первая помощь
· Не растирайте отмороженную часть при отморожениях 2,3 и 4 степени. При отморожениях 1 степени можно растирать отмороженную часть чистой рукой или шерстяной тканью, нельзя снегом, так как это усиливает охлаждение, а льдинки ранят кожу, что приводит к инфицированию.
· Доставьте пострадавшего в тёплое помещение.
· Согрейте отмороженную часть тела руками или другими частями тела, а лучше погрузите отмороженную часть в теплую воду с температурой 37-38"С и держите, пока она не покраснеет и не станет теплой на ощупь.
· Забинтуйте поврежденную область сухой стерильной повязкой. При отморожении пальцев рук или ног, проложите между ними вату или марлю.
· Не вскрывайте образовавшиеся волдыри.
· Дайте горячее питьё.
· Как можно скорее доставьте пострадавшего к врачу.
УКУСЫ НАСЕКОМЫХ (пчелы, осы, шмели)
Опасность представляют множественные укусы и укусы при повышенной чувствительности больного к пчелиному яду.
Признаки укусов:
□ в месте укусов возникает жгучая боль и быстро нарастающий отек тканей; покраснение, местное повышение температуры;
□ при множественных укусах - слабость, головная боль, озноб, тошнота, рвота;
□ возможны боли в суставах, судороги, сердцебиение.
Оказание первой помощи:
1.Быстро удалить жало, если оно осталось в месте укуса.
2.К месту укуса прикладывать кусок ваты, смоченной нашатырным или винным спиртом, водкой, раствором перекиси водорода, марганцовки.
3.Приложить к месту укуса холодный компресс.
4.Дать пострадавшему выпить стакан горячего чая, противоаллергенные: супрастин или тавегил или димедрол.
5.В тяжелых случаях - постельный режим, вызвать врача.
СРЕДСТВА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
1. Перевязочный материал: бинты, вата, лейкопластырь, стерильные салфетки.
Бинты: плоские (узкие, средние и широкие) и трубчатые разных размеров. Трубчатые бинты применяют для фиксации плоских бинтов.
2. Дезинфицирующие средства: йод, бриллиантовая зелень (зелёнка), перекись водорода.
3. Болеутоляющие средства: анальгин, баралгин, триган, максиган, ношпа, спазгам
4. Желудочно-кишечные средства: активированный уголь.
5. Жаропонижающие средства: ацетилсалициловая кислота (аспирин), парацетамол.
6. Успокаивающие средства: валериана (таблетки и настойка), пустырник (таблетки и настойка)
7. Противоаллергенные средства: супрастин, тавегил, димедрол.
8. Сердечные средства: нитроглицерин, валидол, корвалол.
9. Охлаждающий пакет-контейнер.
10. Средство для проведения искусственной вентиляции лёгких.
11. Медицинские инструменты: ножницы, градусник, пинцет, шина.
КРОВОТЕЧЕНИЯ
1. Артериальные – возникают при повреждении артерий, кровь алого цвета вытекает из раны пульсирующей струёй.(фонтаном)
2. Венозные – возникают при повреждении вен, кровь темно-красного цвета вытекает из раны спокойно непрерывной струёй.
3. Капиллярные – возникают при повреждении мельчайших кровеносных сосудов, кровь сочится по всей поверхности раны, по цвету средняя между венозной и артериальной.
4. Смешанные – характеризуются признаками артериального и венозного кровотечений.
5. Внутренние – истечение крови во внутренние органы и полости
Признаки внутреннего кровотечения:
· образование синяка в области повреждения,
· сильная боль
· бледная или посеревшая кожа, прохладная или влажная на ощупь,
· снижение уровня сознания, учащённый слабый пульс.
СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
1 способ – пальцевое прижатие артерий
Артерии прижимают пальцами в определённых точках выше раны. Могут применяться для прижатия артерий пальцы или кулак. Это самый быстрый способ остановки артериального кровотечения. Используется для подготовки к наложению жгута. Не используется длительное время, так как трудно долго прижимать пальцами артерии к кости. При кровотечении из раны, расположенной на шее, прижимают сонную артерию на стороне ранения ниже раны.
2 способ – максимальное сгибание конечности
3 способ – наложение жгута
1. Прижать пальцами артерию выше кровотечения.
2. На расстоянии 3-5 см выше раны наложить вокруг конечностей любую чистую и мягкую ткань.
3. Растянуть жгут двумя руками в средней части. Плотно приложить жгут к конечности. Сделать оборот жгута вокруг конечности, затем второй, третий и закрепить его концы.
4. Прикрепить к жгуту записку с указанием даты и точного времени наложения жгута.
5. Жгут нельзя накладывать не более 30 минут, чтобы не произошло омертвения тканей. Раньше жгут нельзя было накладывать зимой не более 1 часа, летом не более 2 часов.
6. Нельзя накладывать жгут очень сильно, так как это приведёт к повреждению нервных стволов и параличу конечности. Слишком слабое натяжение жгута вызывает сдавливание только вен, в результате чего артериальное кровотечения только усиливается.
7. После 30 минут необходимо медленно ослабить жгут на несколько минут до покраснения кожи, в это время прижать пальцами артерию выше раны, снова наложить жгут.
8. Если жгута нет, то можно использовать жгут-закрутку из ремня, платка, полоски прочной ткани и палочки. Закрутку накладывают выше раны, ее концы завязывают узлом с петлей в петлю вставляют палочку, с помощью которой закрутку затягивают до прекращения. кровотечения и закрепляют бинтом.
9. Детям до 10 лет жгут не накладывается, используют жгут-закрутку или давящую повязку.
4 способ – наложение давящей повязки. – применяется при повреждении мелких артерий, например артерий кисти.
На мелкие кровоточащие артерии накладывается давящая повязка: рана закрывается несколькими слоями стерильной марли, бинта или подушечками из индивидуального перевязочного пакета. Поверх стерильной марли кладется слой ваты и накладывается круговая повязка, причем перевязочный материал, плотно прижатый к ране, сдавливает кровеносные сосуды и способствует остановке кровотечения.
СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
1 способ – наложение давящей повязки
2 способ – придание конечности возвышенного положения
3 способ – максимальное сгибание конечности
СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
1 способ – наложение обычной повязки
2 способ – придание конечности возвышенного положения
СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ ВНУТРЕННЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
1. Обеспечить пострадавшему полный покой.
2. Приложить к области кровотечения холод. (это облегчает боль и снимает припухлость)
3. Не давать пить, губы смачивать влажной тканью.
4. Не давать обезболивающее.
ПЕРЕЛОМЫ.
Перелом – это нарушение целости кости.
1) Закрытые и открытые. При открытых переломах в месте перелома есть рана, при закрытых нет раны.
2) Полные и неполные. При неполном переломе образуется трещина, при полном – перелом кости.
3) Со смещением и без смещения.
4) Единичные и множественные. Если при переломе образуется только 2 обломка, то это единичный перелом, если больше 2 обломков, то это множественный перелом.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ.
1. Остановить кровотечение.
2. Дать обезболивающее.
3. Обработать края раны йодом или зелёнкой, саму рану перекисью водорода.
4. Наложить на рану стерильную повязку.
5. Провести обездвиживание (иммобилизацию). Для этого наложить шину.
6. Постоянно следить за сознанием и состоянием пострадавшего.
7. Как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.
Правила наложения шины:
а) Шина должна захватывать 2 сустава и более,
б) Шину нельзя накладывать на голое тело, необходимо подложить под неё мягкую прокладку (вата, полотенце и т.д.)
в) Нельзя вправлять обломки кости.
г) Во время перекладывания больного с носилок повреждённую конечность должен поддерживать помощник.
д) Не привязывать шину очень туго, это может нарушить кровообращение и вызвать боль
е) В качестве шины можно использовать например медицинскую шину Крамера или подручные средства: доски, палки, зонты, фанеру, картон, свёрнутые журналы, а при переломе ноги здоровую ногу. В последнее время стали применяться надувные шины, изготовляемые из резины или же пластических материалов.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ.
1. Дать обезболивающее.На место перелома наложить холод.
2. Провести обездвиживание (иммобилизацию). Для этого наложить шину.
3. Постоянно следить за сознанием и состоянием пострадавшего.
4. Как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.
ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШЕГО.
· При переломе и вывихе нижней конечности - в положении лёжа на спине.
· При вывихе или переломе верхней конечности – свободное положение, при общей слабости – сидя или лёжа.
· При переломе грудного отдела позвоночника пострадавшего укладывают на спину на жёсткую поверхность и фиксируют к ней. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то его укладывают на живот, подложив под верхний отдел грудной клетки и лоб валики, для избежания удушения запавшим языком или же вдыханием рвотных масс. В положении на животе транспортируют пострадавших и при переломах поясничного отдела позвоночника. При переломе позвоночника транспортировать пострадавшего самим только в случае реальной угрозы для его жизни, лучше дождаться прибытия скорой помощи.
· При переломах таза пострадавшего укладывают на доску или же прямо на носилки с согнутыми в коленях ногами, причем под колени подкладывают валик.(положение лягушки) Еще перед укладыванием пострадавшего область таза туго забинтовывают.