Относительные величины Медико демографические показатели (стр. 1 из 3)

ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Медицинский институт

Кафедра гигиены, общественного здоровья и

здравоохранения

( зав. кафедрой к.м.н. А.П. Дмитриев)

Относительные величины.

Медико-демографические показатели.

.

Учебно-методическое пособие для студентов

(VШ семестр)

г. Пенза, 2005.

Информационный лист:

Учебно-методическое пособие “Относительные величины. Медико-демографические показатели ” подготовлено кафедрой гигиены, общественного здоровья и здравоохранения Пензенского государственного университета (заведующий кафедрой, к.м.н. Дмитриев А.П.).

В составлении принимали участие: к.м.н. Зубриянова Н.С. , Дмитриев А.П. (ответственный за подготовку Зубриянова Н.С.).

Учебно-методическое пособие подготовлено в соответствии с «Программой по общественному здоровью и здравоохранению ” для студентов лечебных факультетов высших медицинских учебных заведений”, разработанной Всероссийским учебно-научно-методическим Центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию Минздрава России и УМЦпкп и утвержденной Руководителем департамента образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Н.Н. Володиным в 2000 г.

Данное Учебно-методическое пособие подготовлено для студентов для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по указанной теме.

Тема : Относительные величины (коэффициенты)

Медико-демографические показатели

Вопросы занятия:

- Статисические методы обработки результатов медико-биологических исследований

- Относительные величины

- Методика вычисления и анализа демографических показателей

Продолжительность занятия: 4 часа

Самостоятельная работа: лабораторная работа №2

Теоретическая часть.

статистическиЕ методЫ обработки результатов медико-биологических исследований

ОБОБЩАЮЩИЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ
Методы расчета относительных величин	экстенсивные интенсивные соотношения наглядности
Методы расчета средних величин	мода, медиана, средняя арифметическая, среднее квадратичное отклонение, коэффициент вариации, амплитуда
Методы оценки достоверности относительных и средних величин	ошибка репрезентативности, доверительные границы
Методы сравнения статистических совокупностей	параметрические и непараметрические
Методы оценки взаимодействия факторов	параметрические и непараметрические	коэффициент корреляции, коэффициент согласия
метод стандартизации	стандартизованные показатели
Методы анализа динамики явления	показатели динамического ряда

ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ (КОЭФФИЦИЕНТЫ)

В санитарной статистике используются следующие виды показателей: экстенсивный, интенсивный, относительной интенсивности, соотношения и наглядности.

Экстенсивный показатель, или показатель распределения характеризует состав явления (структуру), часть целого. Он показывает, например, какую часть от общего числа всех заболеваний составляет то или иное заболевание. показатель принято выражать в процентах.

1.

Интенсивный показатель характеризует частоту или распространенность данного явления в данной среде.

2.

Для более углубленного анализа явления рассчитываются специальные (групповые) показатели (по полу, возрасту, профессии и т.д.)

3. Показатель наглядности характеризует отношение различных показателей к одному принятому за 100.

Пример. В городе Н. изучалась смертность населения от инфаркта миокарда. В таблице приведены результаты расчета экстенсивных и интенсивных показателей.

Возраст в годах	Численность населения	Число умерших от инфаркта миокарда	Структура умерших	Интенсивный показатель смертности от инфаркта миокарда	Показатель наглядности,%
1	2	3	4 (3/S3*100)	5 (3/2*100000)	6
40-49	150 000	30	45,4	20,0	100
50-59	50 000	25	38,0	50,0	250 (50*100/20)
60-69	9 000	9	13,6	100,0	500 (100*100/20)
70 и старше	1 1000	2	3,0	200,0	1000 (200*100/20)
всего	210 000	66	100,0	31,0

Вывод: в структуре умерших в возрасте 40-49 лет умершие составляют 45,4%. Смертность от инфаркта миокарда (интенсивный показатель) в этом возрасте меньшая, чем в более старших возрастах. Последнее положение ясно демонстрирует показатель наглядности: смертность в возрасте 40-49 лет в 10 раз ниже, чем в возрасте 70 лет и старше.

4. Показатель относительной интенсивности представляет числовое соотношение двух или нескольких структур одноименных элементов изучаемой совокупности. Он позволяет установить степень соответствия аналогичных признаков.

Например, показатель относительной интенсивности инвалидности от сердечно-сосудистых заболеваний будет вычисляться по следующей формуле:

Пример: показатель относительной эффективности в анализе заболеваемости, инвалидности и причин смерти.

Название болезни	Структура			Показатель относительной интенсивности (частоты)
	заболеваемости	инвалидности	причин смерти	инвалидности при заболеваемости	причин смерти при заболеваемости
1	2	3	4	5 (3/2)	6 (4/2)
Травмы	15,0	8,0	30,0	0,53	2,0
Сердечно-сосудистые заболевания	4,0	27,0	19,0	6,8	4,7
Болезни нервной системы	6,0	8,0	12,0	1,33	2,0
Прочие	75,0	57,0	39,0	1,33	2,0
ВСЕГО	100,0	100,0	100,0

Выводы: сравнивая структуру заболеваемости, инвалидности и смертности, можно видеть их различие. Частота инвалидности различна при разных болезнях. Инвалидность от сердечно-сосудистых заболеваний наибольшая. Она более высока при болезнях нервной системы, чем при травмах (хотя в структуре инвалидности они занимают одинаковое место). Летальность при этих двух заболеваниях одинакова, а в структуре причин смерти они имеют различный удельный вес.

5. Показатель соотношения характеризует отношения между однородными величинами.

Пример – обеспеченность врачами, койками, медикаментами.

Общественное здоровье и здравоохранение изучает закономерности общественного здоровья.

Основные методы: исторический, экспертный, бюджетный и статистический.

Для оценки общественного здоровья используют 4 группы показателей здоровья населения:

1) медико-демографические;

2) показатели заболеваемости;

3) показатели физического развития;

4) показатели инвалидности

Медико-демографические показатели.

Демография - наука о населении.

Население (народонаселение) – совокупность людей, объединенных общностью проживания в пределах той или иной территории.

Медицинская демография - изучает взаимосвязь воспроизводства населения с социально-гигиеническими факторами и разрабатывающая на этой основе медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения здоровья населения.

Статистическое изучение народонаселения ведется в двух основных направлениях:

1. Численность населения на определенный момент времени, т.е. его статика. Состав населения изучается по таким основным признакам, как пол, возраст, профессия, семейное положение, национальность, язык, образование и т.д.

2. Изменения количества населения, т.е. его динамика, движение.

Различают:

1) Механическое движение населения (изменения под влиянием миграционных процессов);

2) Естественное движение населения изменение численности населения данной территории в результате взаимодействия основных демографических явлений: рождаемости и смертности. К естественному движению населения относятся также браки и разводы.

Статика населения. Основным источником сведений о численном составе населения служат переписи (сплошной учет населения). В период между переписями проводятся выборочные социально-демографические исследования.

Наличное население – лица, находящиеся в момент переписи на данной территории.

Постоянное население – лица постоянно проживающие на данной территории

Для определения численности населения в период между переписями используют уточняющие методы:

Некоторые данные, характеризующие численность и состав населения РФ

Год	Численность населения в млн.	Проживание (%)		Дети до 14 лет	Пол( %)
		город	село		мужчины	женщины
2000	145,7	72,9	27,1	21,5	46,1	53,9

1). Текущая оценка численности населения в годы между переписями производится на основании итогов последней переписи + число родившихся + число прибывших - число умерших - число выехавших. При этом учитываются административно-территориальные преобразования.