РЕЗЮМЕ
В последние годы малоинвазивные оперативные методы внедрены для лечения множества хирургических заболеваний, в том числе и новообразований надпочечников. Цель исследования — сравнение эффективности открытой и лапароскопической методик. Обследованы 92 пациента с доброкачественными опухолями надпочечников. Контрольную группу составили 30 больных, прооперированные с применением традиционных методик. В основную группу вошли 37 больных, у которых был использован видеоэндоскопический доступ. В послеоперационном периоде гнойное воспаление раны отмечено у 7 (23,3%) пациентов контрольной группы, в основной — у одного (2,7%). В 5 (16,7%) наблюдениях в контрольной группе возникли лигатурные свищи, у 2 (6,7%) больных — послеоперационные грыжи. У пациентов основной группы данные осложнения отсутствовали. Релаксация передней брюшной стенки развилась в 8 (26,6%) случаях в контрольной группе, в основной же только у 1 (2,7%) пациентки отмечен локальный парез мыщц живота, разрешившийся через 6 месяцев. Артериальная гипертензия в отдаленном послеоперационном периоде наблюдалась у 19 (63,3%) больных в контрольной группе, в основной — у 15 (46%). В контрольной группе у 3 (10%) обследуемых зарегистрировано острое нарушение мозгового кровообращения. В 2 (5,4%) наблюдениях в основной и контрольной (2 - 6,7%) группах развился инфаркт миокарда. В сроки от 1 года до 3 лет после операции выполнены контрольные УЗ-исследование (14 - 46,7% - пациентам контрольной группы и 30 - 81% - пациентам основной группы) и компьютерная томография (3 - 8,1% - пациентам основной группы). Изменения выявлены у 5 (13,5%) больных основной группы, но в неоперированном надпочечнике. Таким образом, после эндоскопической адреналэктомии, вследствие ее малой травматичности, сокращаются сроки реабилитации больных и снижается число послеоперационных осложнений.