4) Диссоциативные анестетики - класс веществ, в который входят РСР и кетамин - вызывают обезболивание в ходе операции, в то время как пациент не теряет сознания полностью. Предполагают, что РСР действует на рецептор, влияющий на активность нейромедиатора глутамина.
Внутренняя поверхность банана содержит бананадин, при поедании 1-го кг наблюдается мощная стимуляция.
ЛСД - самый мощный наркотик этого класса, очень хорошо всасываются и применяются перорально. Для проявления его действия достаточно 25 мг. Наркотик, продающийся на улице, расфасован в пределах 75-250 мг и представляет собой либо бумагу, пропитанную небольшим количеством раствора ЛСД ("марка", "салфетка", "промокашка"), либо гель, либо таблетку. Ощутимый эффект наступает через 20-60 минут после приема. Наркотик быстро разносится по всему организму и, преодолевая гематоэнцефалический барьер, попадает в мозг. Действие ЛСД продолжается от 8 до 12 часов, он быстро перерабатывается и удаляется из организма.
Метаболизируется в печени, затем поступает в желчный пузырь, оттуда в кишечник и затем в кровь. Поэтому через 2 недели после последнего употребления - "flashback" (наплывы состояния интоксикации вне употребления ПАВ).
Очень быстро меняется качество интоксикации, повышаются дозы - смерть от эпистатуса, поэтому употребляется 1 раз/мес. Нет остроты влечения, подпитка идет из крови, - стимуляция - делириозно- онейроидные расстройства.
Даже однократный прием вызывает бессонницу. Во время интоксикации расширяются зрачки, но в такт дыхательным движениям то расширяются, то сужаются. Кроме того, выраженная гиперрефлексия, ощущение жара, повышение температуры, потливость, слезотечение, повышение АД, тахикардия, слюнотечение, чувство голода одновременно с тошнотой.
Сначала иллюзии в ярком свете - ореол. Затем - галлюцинации, калейдоскопические, сначала приятные, затем устрашающие. Дереализационно-деперсонализационные расстройства - нарушения схемы тела. Хаотическая смесь эйфории и дисфории.
Псилобицин обычно принимают перорально: либо поедая грибы, либо в виде напитка, изготовленного их тех же грибов. Очень трудно определить дозу этого вещества, потому что разные виды грибов содержат разное количество псилобицина. Обычно употребляют 5-10 г грибов, содержащих от 10 до 20 мг псилобицина. Эффективность псилобицина составляет примерно 1% от эффективности ЛСД. Продолжительность действия приблизительно от 4 до 6 часов. Также как и все остальные серотонинергические галлюциногены, псилобицин развивает толерантность и проявляет перекрестную толерантность ко всем членам этой группы.
Мескалин обычно принимают в виде пейотовых "подушечек". Как правило, съедают от 5 до 20 таких "подушечек", содержащих около 200-800 мг мескалина. Мескалин примерно в 3000 раз слабее ЛСД, его минимальная эффективная доза равна 200мг. Продолжительность действия от 8 до 12 часов.
Галлюциногены чрезвычайно токсичны: из-за устрашающих галлюцинаций могут возникать суициды. Характерны хромосомные нарушения и лейкопении. Дают затяжные психозы
Отравление амфетамином
АМФЕТАМИНЫ И МЕТАМФЕТАМИНЫ
Амфетамин (Беннис, Белый крестик Bennies, White cross).
Декстроамфетамин (Кадиллак, Дексис, Чёрная красота, Cadillacs, Dexies, Black beauties).
Метамфетамин (Спид, Рычаг, Лёд, Speed, crank, Ice).
Метилфенидат (торг. назв. - Ritalin).
Фенметразин (Bam).
Впервые амфетамины были синтезированы в конце 19-го века, и, хотя сразу стали доступны для исследований, их медицинское применение началось только в 1920-х годах. Считалось, что они полезны для лечения простудных симптомов, ожирения, нарколепсии, соматогенных астений. Они, как ни странно, использовались также для лечения гиперактивных детей. Эти наркотики использовались как стимуляторы во время Второй мировой войны по обе стороны фронта. По иронии судьбы они стали головной болью Америки, когда врачи выписывали их как лекарство от героиновой зависимости. Как и лечение кокаином от морфинизма, предпринятое Фрейдом, это нововведение обернулось всплеском злоупотребления амфетаминами, особенно на западном побережье.
Наибольшее распространение получил фенамин кустарного изготовления. Принимается внутрь и внутивенно. Случайное или нерегулярное употребление относиттельно малых доз этих нарклтиков создаёт ощущение уменьшения усталости, повышенной ясности сознания и бодрости.
Инъекции амфетаминов приводят к зависимости, очень похожей на кокаиновую. Сразу после инъекции человек испытывает короткий, но сильный подъём или «приход». Эти ощущения часто описываются как оргазмические по своему характеру. Но так как они длятся не дольше нескольких минут, человек вскоре опять хочет вернуться на вершины блаженства, хотя уровень содержания наркотика в крови ещё достаточно высок. Следует несколько инъекций одна за другой, человек возбуждается всё больше и больше, но становится сложнее достичь того же приятного подъёма, как в первый раз. И кокаин, и амфетамины подавляют аппетит и препятствуют сну, и поэтому человек может не спать сутками, очень мало есть, и при этом вводить себе дозу за дозой. В 1960-х годах таких людей стали называть «быстрыми чудаками» (speed freak). С их появлением стало ясно, что амфетамины обладают практически всеми свойствами кокаина. Например, при передозировке могут появиться тактильные галлюцинации, шизоформные психозы (с острым параноидом).
Хроническая интоксикация приводит к значительным псисическим нарушениям, нередко психотического характера. Характерны затяжные шизоформные психозы. Быстро формируется стойкий астенический синдром с депрессивными и апато-абулическими включениями.
Толерантность высокая. Употребляемая доза может превышать первоначальную в сотни раз. Психическая зависимость сильная. С прекращением наркотизации наступает депрессия, которая резко усиливает стремление возобновит приём препарата. Физическая зависимость незначительная. При внезапном лишении наркотика у больных развиваются вялость, адинамия, общая слабость, сонливость. В дальнейшем на первый план выступают симптомы вегетативной группы.
Больные чувствуют себя добрыми, полными сил. Прием амфетаминов обычно мотивируется желанием поднять тонус и чувствовать себя и уверенно.
При употреблении пересыхает рот и нос, что приводит к ослаблению обоняния, почесыванию носа, облизыванию губ. Привыкание наступает быстро, затем повышается чувствительность к препарату и увеличивается его доза.