Яйца развиваются во внешней среде и при оптимальной температуре ( 15 – 37 С ) и влажности развиваются инвазионная личинка. Взаимозависимости от температуры и доступа воздуха требуется от 2 недель до 3 – 4 месяцев. Яйца могут сохраняться в почве без потери жизнеспособности до 2 лет. Яйца со зрелыми личинками вместе с овощами, фруктами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками во время сельскохозяйственных работ, а дети при игре на земле. В кишечник личинки выходят из яиц и без миграции развиваются в половозрелых червей, здесь же происходит оплодотворение. От момента зарождения до выделения самками яиц проходят 1 – 1,5 месяц.
Источником инвазии – больной человек. Эпидемиология трихоцефалеза очень сходна с эпидемиологией аскаридоза. Из зрелых яиц в кишечник вылупляются личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются там в течение 3-10 суток.
Затем, разрушая ворсинки, личинки вновь попадают в просвет кишечника, где закрепляются и в течение месяца вырастают во взрослую стадию.
Большого беспокойства, тошнота, боли в области слепой кишки стимулируя язвенную болезнь, может развиваться приступы аппендицита. Участи запора с чередованием поносов. Нередки головные боли. Диагноз основан на микроскопии испражнений. Профилактика такая же, как и при аскаридозе.
А Н К И Л О С Т О М А - ( ANCYLOSTOMOS ).
Географическое распространение южное увлажненное районы тропиков и субтропиков, а также в рабочих шахтах даже умеренных зон.
Анкилостома, или кривоголовка и Некатр, или американская кривоголовка – небольшие нематоды длиной 1-2 см. бледно – розового цвета. Строение их очень сходное.
Головной конец имеет ротовую капсулу, в которой располагаются 4 кутикулярных зубца, а у Некатора 2-ое режущие пластинки. Самцы отличаются наличием на хвостовом конце особого колоколовидного расширения кутикулы (сумка), с двумя спикулами. У первого головной конец изогнут вентрально, у второго- резко дорзально
В пищеварительной системе, как и у всех круглых червей, только пищевод имеет небольшое расширение, все остальные системы идентичны.
Анкилостомы обитают в двенадцатиперстной, тонкой кишке присасываясь, травмируют слизистую зубцами, выделяя при этом ферменты, препятствующие свертываемости крови, питаются кровью, меняя места прикрепления, оставляя кровоточащие ранки.
Самки открывают от 6 до 10 тыс. яиц в сутки. Яйца бесцветные, овальные, прозрачные с тонкой оболочкой формирование личинок в яйце проходят во внешней среде. При температуре 20 С уже через 24 часа из яиц выходят рабдитовидные личинки ( с двойным вздутием пищевода), которые ведут свободное существование в почве, питаясь гниющими органическими веществами. Они растут, линяют и превращаются в филяриевидных ( с одним задним расширением пищевода), которые становятся – инвазионными. Они активно попадают в организм человека при проглатывании в месте с водой, овощами, ягодами и грязными руками. Или проникают через кожу, выделяя
- 28 -
протолитические ферменты, когда человек ходит босиком, лежит раздетым на траве или через руки. Мигрируя по крови заносятся в легкие, за тем пробуравливая альвеолы, проникают в дыхательные пути, вызывая першение, человек откашливается и личинка попадает в глотку, затем после проглатывания в пищеварительную систему. Минуя желудка, локализуясь в 12и перстной кишке, где и превращаются во взрослую форму.
Весь цикл развития от зарождения до начало яйцекладки продолжается 2 месяца.
Длительность паразитирования их в организм человека достигает 5 – 15 лет.
Патогенное действие изъявление кишечника с длительно кровоточащими ранками, что приводит к развитию анемии. Болезнь проявляется в виде кожных и легочных поражений, а в хронической форме общая слабость, головные боли, головокружение, боли в животе, снижается аппетит, поносы с примесью крови и другое.
Диагноз обнаружение яиц в фекалии. Капрологические исследования в мазке взятых в прианальных складках. Дуоденальное зондирование.
Профилактика анкилостомидозов связана с выявлением больных и лечение (дегельминтизация). Охрана почвы от фекального загрязнения, обезвоживание нечистот, личная гигиена. В действующих шахте, не допускать больных шахтеров. При наличии личинок, засыпать штреки поваренной неочищенной солью. Иметь в достаточно, переносные туалеты и спецодежда для шахтеров.
Т Р И Х И Н Е Л Л А - ( TRICHINELLOS ).
Географическое распространение среды диких животных – повсеместно, а среди людей в местах с широко развитым свиноводством и профессии – охотников.
Мелкий круглый гельминт, длина самки 3-4 мм., самца 1,4 – 1,6 мм. Живородящие. Длительность жизни половозрелых трихинелл составляет до 2 месяцев. Рис. 3. Круг хозяев гельминта необычно широк и поражает всеядных : свинья, кабан, медведь, волк, лисица, собака кошки, крысы, мыши, сурки, шакалы и другие. Один и тот же хозяин является как окончательным, так и промежуточным хозяином. Половозрелые паразиты живут в тонкой кишке, а личинки в поперечно полосатой мускулатуре ( кроме сердце ).
После поедания человеком или животными инвазионного мяса личинки по мере переваривания его освобождаются из капсул и через 30 – 40 часов достигают полово -зрелости. Затем в течении 2-х месяцев самки оплодотворяются самцами, а затем внедряются передним концом в слизистую кишечника до половины своего тела и на четвертые сутки начинают отрождать живых личинок до 2 тыс., после этого она и самец погибают.
С током крови и лимфы личинки разносятся по всему телу, оседая в мышцах. Через 2-3 недели они спирально закручивается, становятся инвазионными. Спустя 1,5 – 2 месяца вокруг них образуются овальные капсулы, а по истечении 14 месяцев до 2 лет они обизвествляются.
Живые личинки живут до 25 лет и дольше
В патогенном действие основную роль играет инфекционно-аллергические явления. После инкубационного периода длительностью от 7 дней до 4-5 недель, заболевание обычно начинается остро. Повышается температура тела, наблюдается отечность лица и век, боли в мышцах, аллергические высыпания, периодично наблюдается судороги и депрессии пораженных мышц ( диафрагмы, межреберных, икроножный), длительностью от одной до нескольких недель, возможно заканчиваясь летально, особенно при употреблении мяса диких животных.
Диагноз устанавливается по клиническим данным и анамнезе. В трудных случае рекомендуется биопсия и трихинеллоскопия мышц.
- 29 -
Основные меры профилактики: Содержать свиней в закрытом месте, исключая поедание трупов грызунов и других животных. Не кормить собак и кошек отбросами с бойни. Тушек охотничьих хозяйств. Ветеринарно-санитарный контроль при обнаружении в 24 срезах мышц хотя бы одной личинки, туша подлежит технической утилизации.
Л И Т Е Р А Т У Р А :
1. Виноградов –Волжский Д.В. «Медицинская паразитология» ВМА им. С.М.Кирова, Ленинград, 1977 г.
2. Подолян В.Я. «Паразитология человека» Медицина., М., 1974 г.
3. Ярыгин В.Н. «Биология» Медицина ., М., 1984, 1997 гг.
4. Лобан В.Н., Полозок Е.С. «Малярия». Медицина. М., 1983 г.
5. Генис Д.Е. «Медицинская паразитология» Медицина., М., 1991 г.
6. Яфеев Р.Х. «Медицинская паразитология» Фолиант. Санкт-Петербург. 2003 г.
7. Барышников Е.Н. «Медицинская паразитология» ВЛАДОС пресс. М. 2005 г.
8. Абдукаримов С.Т. Усенбаев Н.Т. и др. « Эпиднадзор за паразитарными болезнями». Минздрав. Кыргызстана, ДГСЭН, Бишкек, 2004 г.
- 30 –
111 - Ч А С Т Ь
М Е Д И Ц И Н С К А Я А Р А Х Н О Э Н Т О М О Л О Г И Я
( А К А Р О Л О Г И Я )
Тип Ч Л Е Н И С Т О Н О Г И Е - ( ARTHROPODA ).
1. Класс П а у к о о б р а з н ы е - (Arachnoidea ).
О т р я д К Л Е Щ И
Семейство Иксодовые клещи – ( Ixodidae ).
( Собачий, Таежный. Дерматоцентор ).
Семейство Аргасовые клещи – ( Argasidae )
Сeмейство Акариформные клещи – ( Akariformes ).
а) чесоточный зудень
б) железница угревая
М Е Д И Ц И Н С К А Я Э Н Т О М О Л О Г И Я
2. Класс Н А С Е К О М Ы Е ( INSECTA ).
Отряд Т А Р А К А Н Ы ( BLATTOPTERA ).
ВШИ ( Anoplura ),
БЛОХ ( Siphonaptera ),
КЛОПЫ ( Hemiptera ).
ДВУКРЫЛЫЕ ( Diptera ).
1). КОМАРЫ - кровососущие
Anopheles– малярийные комары
2). Москиты
Род - Culex Род. Aedes - немалярийные комары
3) Мошки
4) Мокрецы
5) Синантропные мухи
- 31 –
Тип. ЧЛЕНИСТОНОГИЕ
Медицинская арахноэнтомология изучает биологические свойства членистоногих,
имеющие значение в патологии человека.
Тип членистоногих - ARTHROPODA включает более 1 млн. видов. Медицинское значение имеют виды относящиеся ко всем трем классам. Так, из класса ракообразных – циклопы и раки и крабы – служит промысловыми хозяевами некоторых паразитических червей. Среди хелицеровых и трахейнодышащих встречается ядовитые виды, паразиты, хранители и переносчики вирусных, бактериальных и инвазионных болезней человека и животных.
При этом членистоногие, в организме которых возбудитель проделывает и ест своего жизненного цикла или, активно и многократно размножаясь, сохраняется длительное время, служат не только специфическими переносчиками патогенного агента, но и его резервуарам. Некоторые членистоногие могут выполнять миссию механических переносчиков возбудителей заболеваний.
С давних времен массово распространенных назойливых двукрылых кровососущих насекомых в народе называли «гнусом». К компонентам гнуса относятся комары, мошки, мокрицы, слепни и москиты.
Для членистоногих характерны наружный хитиновый скелет, расчлененное тело и конечности. Плотные хитиновые покровы тела препятствуют постоянному росту членистоногих, поэтому в их жизненном цикле отличаются периоды линьки и разные стадии развития. Тело состоит из сегментов сливающихся в три отдела : голову, грудь и брюшка у некоторых групп, головка и грудь сливаются в головогрудь, а у других расчлененность тела совершенно отсутствуют, так как все его системы сливаются образуя единое целое. Имеют пищеварительную систему со сложными железами, выделительную, нервную систему а также органы дыхания у водных жабры, у наземных легочные мешки или трахеи, кровеносная система наземных имеют особый пульсирующий орган, расположенный обычно на спиной стороне – сердце. На голове расположены органы чувств и ротовой аппарат – видоизмененные конечности. В переднем конце тела, формируются крупные подглоточные и надглоточные ганглии от которых отходит –брюшная -нервная цепочка из частично слившихся ганглиев каждого сегмента тела. Основная масса этих животных – раздельнополые. Половой деморфизм развит