Аттестационная работа (стр. 3 из 7)
Систематический повышаю свой профессиональный уровень.
Являюсь членом совета сестёр - производственный сектор. Посещаю общебольничные конференции, изучаю новшества в журнале «Сестринское дело», выписываю медицинскую газету. Большое внимание уделяю учёбе среднего и младшего медицинского персонала.
Проведено занятий за 2006 - 2007 г.г.
| год | Средний медицинский персонал | Младший медицинский персонал |
| 2006 | 12 | 12 |
| 2007 | 12 | 12 |
Основные темы занятий со средним и младшим медицинским персоналом направлены на соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении – проработка приказов, методических указаний инструкций по обработке шприцов, перчаток и других медицинских изделий согласно ОСТа 42-21-2-85, по профилактики ВИЧ-инфекции, гепатитов «В» и «С», этика и деонтология. Провожу занятия по гражданской обороне и ЧС. Ежегодно обучаю студентов из медицинских училищ, проходивших практику в приёмном отделении.
Обучено студентов: за 2005- 6 человек
За 2006- 5 человек
За 2007- 5 человек
АНАЛИЗ РАБОТЫ
Количество населения на 2007 год составляет:
• городское население - 38 199 человек;
• село - 946 человек;
• трудоспособный возраст - 20 993 человек;
• пенсионеры - 6 661 человек.
• Инвалиды - 2 991 человек.
Общее количество больных, обратившихся в приемное отделение за 2005 - 2007 г.г
| госпитализировано | амбулаторно | общее кол-во | |
| 2005 г. | 3859 | 3733 | 11592 |
| 2006 г. | 5676 | 4396 | 14170 |
| 2007 г. | 5644 | 4645 | 14106 |
Значительно уменьшилось количество госпитализируемых в 2005 году. Объясняется расширением амбулаторно-поликлинической
службы. В городе открыт, наряду с круглосуточным стационаром дневной стационар, поликлиника.
В 2006 – 2007 г.г. прослеживается в процентном соотношении увеличение госпитализируемых, как экстренных, так и плановых. Объясняется расширением койка мест хирургического и терапевтического отделений.
Общее количество обращений больных, увеличение процента так же объясняется расширением зоны обслуживания.
Динамика госпитализации и экстренных обращений с
травмами
за 2005 - 2007 год по приемному отделению.
| госпитализировано | амбулаторно | Всего обращений | |
| 2005 год | 500 | 3126 | 3726 |
| 2006 год | 531 | 3567 | 4098 |
| 2007 год | 571 | 3817 | 4388 |
Увеличение количество обращений с травмами объясняется расширением зоны обслуживания, а также в выходные дни поликлиническая служба не работает.
Год | Контроль качества предстерилизационной обработки (азопирамовые пробы) | Внутрибольничные инфекции | |
| Кол-во | Результат | ||
| 2005 | 41 | отриц-ый | не выявлено |
| 20062007 | 39 47 | отриц-ыйотриц-ый | не выявлено |
| не выявлено | |||
За период 2005 – 2007 г.г. не выявлено ни одного случая внутрибольничной инфекции, так как отделение постоянно обеспечивается достаточным количеством дезинфицирующих средств.
| Год | Выявлено с педикулезом | Выявлено с чесоткой | Выявлено с вирусным гепатитом | Выявлено с О.К.И. |
| 2005 | 13 чел | 10 чел | - | - |
| 2006 | 9 чел | 9 чел | - | - |
| 2007 | 13 чел | 10 чел | - | - |
Из таблицы мы видим, что в основном присутствуют такие инфекции, как чесотка и педикулёз. Это можно объяснить тем, что снизился уровень жизни населения, сократилось количество санитарных пропускников, банных учреждений и высокой стоимости банных услуг, моющих средств, педикулицидных препаратов.
Качественный анализ показателей работы
Мною выполнены манипуляции:
| Экстренная профилактика столбняка анатоксином столбнячным | Экстренная профилактика столбняка противостолбнячной сывороткой | Экстренная профилактика бешенства антирабической вакциной | гипсовые лангеты | |
| 2005 г. | 31 | 7 | 8 | 29 |
| 2006 г. | 19 | 4 | 9 | 24 |
| 2007г. | 10 | 4 | 7 | 10 |
| в/м | в/в | промыва- ние желудка | очист. клизмы | выведение мочи катетером | обр. ф-20 | Измер-е темп-ры АД | |
| 2005 | 316 | 208 | 10 | 5 | 12 | 4 | ежеднев. |
| 2006 | 47 | 26 | 4 | 3 | 10 | 3 | ежеднев |
| 2007 | 40 | 25 | 4 | 2 | 10 | 4 | ежеднев. |
· нарушений санитарно-эпидемиологического режима не выявлено;
· осложнений при проведении манипуляций не выявлено;
· жалоб нет.
Анализируя свою работу за 2005-2007 г.г. делаю выводы, что количество больных обратившихся в приёмное отделение увеличилось.
Работу медицинской сестры облегчает обеспеченность отделения необходимыми медикаментами и медицинскими инструментами одноразового и многоразового использования, что улучшает уровень обслуживания пациентов.
ОВЛАДЕНИЕ НОВЫМИ МЕТОДИКАМИ
И ПРИМЕНЕНИЕ ИХ В ПРАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Произведена компьютеризация отделений стационара совместно с приёмным отделением, где формируется база данных больных поступающих в стационар.
Установлена противопожарная сигнализация, с помощью которой можно быстро определить очаг возгорания или задымления.
Установлена настенная бактерицидная лампа УОВ – 3 М – 55 которая может работать в присутствии людей.
Применяются современные дезинфицирующие средства «дезеффект, бриллиант, самаровка, мистраль», позволяющие сократить время дезинфекции, снижают риск заражения внутрибольничными инфекциями, ВИЧ-инфекцией, гепатитами.
Приказы, согласно которым руководствуюсь
в своей работе.
В своей работе руководствуюсь Положением о функциональных обязанностях, а также приказами:
• Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами».
• Приказ № 288 «Об утверждении инструкции о санитарно-противоэпидемическом режиме лечебных учреждений и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием ЛПУ».
• Приказ № 342 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом».
• Приказ № 174 «Методические указания по специфической
профилактике столбняка».
• Приказ № 297 «Инструкция о порядке работы ЛПУ и центров Госсанэпиднадзора по профилактике заболевания людей бешенством».
• Приказ № 170 «Меры профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях».
• Закон РФ № 38 «О предупреждении распространения в
Российской Федерации заболевания, вызывающего ВИЧ».
• Стандарт (ОСТ) 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция
изделий медицинского назначения».
• Приказ № 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиления мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией.
• Приказ № 770 «Стерилизация, дезинфекция изделий медицинского назначения: методы, средства, режимы».
• Приказ № 1374 «Об утверждении инструкции по приему, учету, хранению и выдаче вещей, денег, денежных документов и ценностей, принадлежащих больным»
• Приказ № 395, № 4 «О взаимодействии ЛПУ с органами
внутренних дел».
Работа с медикаментами.
Приказы, регламентируемые мою работу с лекарственными препаратами:
Приказ № 330 от 12.11.97г. "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств"
Приказ МЗСССР от 03.07.68 № 523 "О порядке хранения, учета, выписывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств".
Приказ МЗСССР от 02.06.87г. № 747 Об утверждении "Инструкций по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ здравоохранения, состоящих на государственном бюджете".
Выписка лекарств в отделении производится старшей медсестрой отделения, согласно письменных заявок палатных медсестер в соответствии с потребностями отделения 2-х недельного запаса. Ответственность за хранение и расход лекарств, а также за порядок на местах хранения, соблюдения правил выдачи и назначения лекарств несет ответственность заведующая отделением. Медикаменты хранятся в запирающихся шкафах, где имеются отдельные полки "внутренние", "наружные".
Из аптеки лекарства поступают в готовом к употреблению виде, с точным и ясным обозначением на сигнатуре или этикетке: "внутреннее", "наружное" и т.д. При отсутствии на упаковках лекарств перечисленных обозначений, хранение и применение в ЛПУ не разрешается.
Расфасовка, рассыпка, развеска, переливание и перекладывание в тару отделения, а также замена этикеток категорически запрещается. Сильнодействующие лекарственные средства хранятся в отдельном шкафу под замком.
Лекарственные средства для парентерального применения, внутривенного и наружного применения хранятся раздельно на отдельных полках. Запас лекарственных средств не должен превышать 10-дневный потребности.