д. ущемление желудка в дифрагмальной грыже
81. ПОСТУПИЛ БОЛЬНОЙ 34 ЛЕТ, В СОСТОЯНИИ ВЫРАЖЕННОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ, С ЖАЛОБАМИ НА СИЛЬНЫЕ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В
ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, МНОГОКРАТНУЮ РВОТУ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАХИКАРДИЯ, РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙ НАПРЯЖЕННЫЙ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТ, СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА НЕОТЧЕТЛИВ. ШУМ ПЛЕСКА НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ "ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ". У БОЛЬНОГО НА ФОНЕ НЕОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБРАЗОВАЛАСЬ ОКРУГЛАЯ БОЛЕЗНЕННАЯ ОПУХОЛЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 38,5оС В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ. НЕОБХОДИМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
а. фиброгастроскопия
*** б. УЗИ
82. ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ а. резекция слепой кишки
*** б. резекция правой половины толстой кишки
83. У 43-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ С НЕНАРУШЕННЫМ МЕНСТРУАЛЬНЫМ ЦИКЛОМ ВЫ
ОПРЕДЕЛИЛИ В НИЖНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГЛАДКИЙ, ПЛОТНЫЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ УЗЕЛ ДИАМЕТРОМ 3 СМ. ЭТУ ОПУХОЛЬ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
а. жировым некрозом
б. фибромой
в. все ответы неверны
г. липомой
д. аденомой
*** е. все указанные выше ответы верны
ж. фиброзно-кистозной дисгормональной гиперплазией
84. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПАРАРЕКТАЛЬНОГО СВИЩА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕ
*** а. стулобоязни
б. выделения гноя и крови из свищевого отверстия
в. гноетечения
г. нормальной температуры
д. периодических обострений
85. БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО МОГУТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ
НЕ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ВСЛЕДСТВИЕ а. перфорации червеобразного отростка б. атипичного расположения отростка *** в. начального периода развития заболевания
86. РЕДКИМ СИМПТОМОМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ II СТАДИИ СЧИТАЕТСЯ а. симптом площадки
б. пальпация опухолевидного образования
в. симптом "морщинистости"
г. симптом "умбиликации"
*** д. боль
87. ОПЕРАЦИЯ ПРИ ОККЛЮЗИИ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ а. Бэбкока
б. Троянова-Тренделенбурга
*** в. тромбинтимэктомия
г. Линтона
88. ПРЯМАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕ, ЧЕМ КОСАЯ а. да
*** б. нет
89. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ а. декомпенсированный стеноз
*** б. аденокарцинома кардии
90. ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ СПОСОБСТВУЮТ
а. заболевания, повышающие внутрибрюшное давление
*** б. все перечисленное
в. пожилой возраст
г. прогрессирующее похудание
д. особенности строения передней брюшной стенки в
местах возникновения грыж
91.У 60-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ ЧЕРЕЗ 48 ЧАСОВ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ТОТАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ВНЕЗАПНОЕ РАЗВИТИЕ НЕХВАТКИ ВОЗДУХА И БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПЛЕВРИТНОГО ХАРАКТЕРА. ДИАГНОЗ ЛЕГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ ПОДТВЕРЖДЕН, ПРОВОДИТСЯ АДЕКВАТНАЯ ТЕРАПИЯ. НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ И ЗНАЧИТЕЛЬНОГО УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ СУТОК НАСТУПИЛА ПОВТОРНАЯ ЭМБОЛИЯ. ПОКАЗАНО
*** а. пликация или установка зонтичного фильтра в нижней полой вене
б. продолжение терапии
в. перевязка аорты
г. эмболэктомия из легочной артерии
92. ПАНКРЕАТОЗИМИН НЕ СПОСОБСТВУЕТ СТИМУЛЯЦИИ а. липазы и амилазы
*** б. воды, калия, бикарбонатов, хлоридов
93. В КАКОЙ ПЕРИОД ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА БОЛЕЕ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ И ПЕРФОРАЦИИ
а. период сформировавшейся стриктуры (2 месяца и более)
б. период формирования рубцового сужения и эпителизации (3-4
недели)
*** в. острый (до 2 недель)
94. НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ РАК ЖЕЛУДКА В ОБЛАСТИ
а. малой кривизны, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудка
б. дна, тела, антрального отдела желудка
в. дна, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудка
г. дна, тела, кардиального отдела желудка
***д. малой кривизны, дна, тела
95. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЕННОЙ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ
ПРОХОДИМОСТИ И ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ С
*** а. срединной лапаротомии
б. пункции грыжевого мешка
в. выделения грыжевого мешка из окружающих тканей
г. разреза и дренирования флегмоны
96. БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕ-
НИЯ ДАЖЕ ЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН ОКОЛО 6
МЕСЯЦЕВ. ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙ ТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ
БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА. В ЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2х2 СМ. ВОЗМОЖНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ЖЕЛУДКЕ
а. средняя треть
б. нижняя треть
*** в. верхняя треть
97. ДОСТУП ВЫБОРА ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ
*** а. срединный продольный
б. срединный поперечный
в. Федорова
г. Кохера
д. Волковича-Дьяконова
98. СМЕРТНОСТЬ ОТ ПЕРИТОНИТА В РАННИЕ СРОКИ ЗАВИСИТ ОТ
*** а. аэробов
б. анаэробов
99. ПОКАЗАНИЯ К СПЕЦИАЛЬНОМУ ИНТРАОПЕРАЦИОННОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ
а. расширение холедоха, механическая желтуха в анамнезе
б. расширение холедоха, желтуха в момент операции, множественные
мелкие конкременты в желчном пузыре
*** в. все верно
г. холангит, расширение холедоха, множественные мелкие конкременты в желчном пузыре, механическая желтуха в анамнезе
д. холангит, расширение холедоха, множественные мелкие конкременты в желчном пузыре
100. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО С ОСТАНОВИВШИМСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕМ ИЗ ЯЗВЫ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ГО 30% И БОЛЕЕ (ПО А.И.ГОРБАШКО)
а. выжидательная
*** б. срочная операция в ближайшие часы (ночью)
в. срочная операция в ближайшие сутки (утром)
101. У БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ НА ГРАНИЦЕ ВЕРХНИХ КВАДРАНТОВ ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ДВА ОЧАГА УПЛОТНЕНИЯ РАЗМЕРОМ ДО 2 СМ, КОТОРЫЕ СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЕ ПЛОТНЫМИ И БОЛЕЗНЕННЫМИ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ. УКАЗАННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ С КОЖЕЙ НЕ СРАЩЕНЫ. ДИАГНОЗ
а. рак Педжета
б. галактоцеле
в. липома
*** г. узловая дисгормональная гиперплазия молочной железы
д. фиброаденома
102. УВЕЛИЧЕННЫЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ
СИМПТОМЫ ОРТНЕРА, ОБРАЗЦОВА, МЕРФИ, КЕРА ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ
***а. остром холецистите
б. водянке желчного пузыря
в. симптоме Курвуазье
103. БОЛЬ В ОБЛАСТИ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ГРУДИНЫ, ОБЛЕГЧАЮЩАЯСЯ ПРИ
ПЕРЕХОДЕ БОЛЬНОГО ИЗ ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ В ВЕРТИКАЛЬНОЕ,
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ В ПОЛЬЗУ
а. пролапса митрального клапана
***б. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
в. острого инфаркта миокарда
г. базального плеврита
д. тромбоэмболии легочной артерии
104. ОПЕРАЦИЯ ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙ ОПУХОЛИ ЛЕВОГО ИЗГИБА
ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ а. цекосигмостомия
б. илеотрансверзоанастомоз
***в. типа Гартмана
г. цекостомия
105. ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОЛИПА РАЗМЕРАМИ 5х4х5 СМ С ШИРОКИМ ОСНОВАНИЕМ И ПОДОЗРЕНИЕМ НА МАЛИГНИЗАЦИЮ НА ВЫСОТЕ 8 СМ ПОКАЗАНА а. брюшно-анальная резекция с низведением
б. внутрибрюшная резекция прямой кишки
в. брюшно-промежностная экстирпация
***г. тотальная биопсия полипа
106. ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТ
***а. лучевую терапию
б. комбинированную терапию
в. симптоматическую терапию
г. химиотерапию
д. хирургическое лечение
107. БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ,ПЛОХОЙ АППЕТИТ,ПОХУДЕНИЕ, БОЛИ В ЖИВОТЕ. ОБНАРУЖЕНА ИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, УВЕЛИЧЕНИЕ ЖИВОТА, В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОПУХОЛЬ, ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ЗА РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 5 СМ, ПОВЕРХНОСТЬ ЕЕ НЕРОВНАЯ, БУГРИСТАЯ, ПРИТУПЛЕНИЕ ПРИ ПЕРКУССИИ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА. БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ
***а. нет
б. да
108. У БОЛЬНОГО РАК СЛЕПОЙ КИШКИ. ПЛАНИРУЕТСЯ а. брюшно-анальная резекция
б. операция Гартмана
в. резекция слепой кишки
***г. резекция правой половины толстой кишки д. резекция левой половины толстой кишки
109. ПРИЧИНА ОШИБОЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ПРИ БАЗАЛЬНОМ ПЛЕВРИТЕ И НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПЛЕВРОПНЕВМОНИИ
***а. раздражение нижних межреберных нервов
б. распространение воспалительного процесса
в. высокое стояние диафрагмы из-за вздутия живота
110 ПРИСТЕНОЧНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ
***а. рихтеровское
б. W-образное
в. ретроградное
г. каловое
111. ИСТОЧНИКОМ РАЗВИТИЯ ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
а. воспаление подкожной клетчатки в коже промежности вокруг
заднепроходного отверстия
б. перитонит в малом тазу
***в. воспаление одной из анальных желез
112. НЕ СПОСОБСТВУЕТ УЛУЧШЕНИЮ ВЕНОЗНОГО КРОВОТОКА В НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЯХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ а. возвышенное положение конечностей б. сокращение икроножных мышц ***в. длительный и строгий постельный режим г. бинтование голеней эластичными бинтами д. раннее вставание
113. КАКАЯ КОМБИНАЦИЯ ЖАЛОБ СКОРЕЕ ВСЕГО ВОЗМОЖНА У БОЛЬНОГО С ОПУХОЛЬЮ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА
а. чувство быстро проходящего переполнения желудка после еды
б. дисфагия, слюнотечение
***в. запоры, рвота пищей, съеденной накануне
114.ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
НАИБОЛЕЕ БЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ
а. обтурации поперечной ободочной кишки опухолью, узлообразования между тонкой и сигмовидной кишкой, ущемлении тонкой кишки в пупочной грыже
б. завороте тонкой кишки, обтурации поперечной ободочной кишки
опухолью, узлообразовании между тонкой и сигмовидной кишкой ***в. завороте тонкой кишки, узлообразовании между тонкой и сиг-
мовидной кишкой, ущемлении тонкой кишки в пупочной грыже
г. спастической кишечной непроходимости, завороте тонкой кишки, узлообразования между тонкой и сигмовидной кишкой
д. спастической кишечной непроходимости, завороте тонкой кишки, обтурации поперечной ободочной кишки опухолью
115. ОБЩЕЕ ДЛЯ ОПУХОЛИ И ДИВЕРТИКУЛИТА ТОЛСТОЙ КИШКИ
***а. прощупываемая опухоль
б. анемия
116. БОЛЬНОЙ 39 ЛЕТ ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ПРОИЗВЕДЕНА СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЧЕРЕЗ
СУТКИ БОЛЬНАЯ СТАЛА БЕСПОКОЙНА, ПОЯВИЛОСЬ ПОДЕРГИВАНИЕ МЫШЦ
ЛИЦА, СУДОРОЖНОЕ СВЕДЕНИЕ РУК. ОСЛОЖНЕНИЕ