б. все верно
в. большеберцовые артерии
г. подколенная артерия, бедренная артерия
***д. подвздошные артерии, бифуркация аорты
188.ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Т1N0М0 В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ
а. радикальная мастэктомия, сохранение беременности
б. радикальная мастэктомия, химиотерапия, прерывание беременности
***в. радикальная мастэктомия, прерывание беременности
г. радикальная мастэктомия, облучение, прерывание беременности
д. радикальная мастэктомия, облучение, сохранение беременности
189.ПРАВИЛЬНО ЛИ, ЧТО ПРИ ЭНДОФИТНОМ РОСТЕ ОПУХОЛЬ ВЫСТУПАЕТ В ПРОСВЕТ КИШКИ
а. да
***б. нет
Вопрос 190.
У БОЛЬНОГО 36 ЛЕТ ВАМИ СДЕЛАНА ОПЕРАЦИЯ ЧЕРЕЗ 12 ЧАСОВ ПОСЛЕ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ. В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ДВЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ. ПОСЛЕ РАССЕЧЕНИЯ УЩЕМЛЯЮЩЕГО КОЛЬЦА ЦВЕТ КИШЕЧНЫХ ПЕТЕЛЬ СТАЛ НОРМАЛЬНЫМ, ОНИ ПЕРИСТАЛЬТИРОВАЛИ, ПУЛЬСАЦИЯ СОСУДОВ БРЫЖЕЙКИ ВОССТАНОВИЛАСЬ. ОБЕ ПЕТЛИ ПОГРУЖЕНЫ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ, ПРОИЗВЕДЕНА ПЛАСТИКА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ПАХОВОГО КАНАЛА. ВИД УЩЕМЛЕНИЯ
***а. ретроградное
б. пристеночное
в. скользящее
г. рихтеровское
191.ОСНОВНOE В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА а. назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта б. ликвидация гиповолемии
в. инактивация панкреатических ферментов
***г. подавление секреторной функции поджелудочной железы
д. введение цитостатиков
192.СТАДИЯ РАКА РЕКТОСИГМОИДНОГО ОТДЕЛА ПРИ МЕТАСТАЗАХ
B ЛИМФОУЗЛЫ БРЫЖЕЙКИ а. I
б. IV
в. II
***г. III
193.РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ЛЕГКОГО ВОЗМОЖНА ПРИ а. исследовании внешнего дыхания
б. исследовании газового состава крови
в. медиастиноскопии
г. аускультации и перкуссии
***д. массовой флюорографии
194.ДЛЯ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ а. тахикардии
б. гипертермии
в. нервно-психических расстройств
г. потери сознания
***д. симптома Хвостека
195.ЧАЩЕ БОЛЕЮТ ПАНКРЕАТИТОМ а. северяне
б. южане
***в. алкоголики
г. женщины
196.У 18-ЛЕТ. БОЛЬНОЙ, ПОДВЕРГШЕЙСЯ ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, ПРИ РЕВИЗИИ ВЫЯВЛЕНА СЛАБО ВОСПАЛЕННАЯ ПРАВАЯ ФАЛЛОПИЕВА ТРУБА И НЕИЗМЕНЕННЫЙ ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК. СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРЕДПОЛАГАЕТ
а. двустороннее удаление маточных труб
б. удаление правой маточной трубы
в. зашивание раны без удаления какого-либо органа
***г. аппендэктомию
д. аппендэктомию и удаление правой маточной трубы
197.НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНЫХ АРТЕРИЙ
***а. ангиопульмонография, перфузионное сканирование легких, определение газов крови
б. все верно
в. обзорная рентгенография грудной клетки, ЭКГ
г. обзорная рентгенография грудной клетки, перфузионное сканирование легких
д. ЭКГ, радиокардиография, ангиопульмонография
198.СУЩНОСТЬ ПРОБЫ ОППЕЛЯ В а. реактивной гиперемии
***б. побледнении подошвенной поверхности стопы в. утомлении ног
г. боли в икроножных мышцах
д. побледнении пальцев
199.ПРИ РАКЕ ГЛАВНОГО БРОНХА ПОКАЗАНА а. все неверно
б. лобэктомия
в. пульмонэктомия
***г. лучевая терапия без операции
д. сегментэктомия
200. СЕКРЕТИН НЕ СПОСОБСТВУЕТ СТИМУЛЯЦИИ ***а. липазы и амилазы
б. воды, калия, бикарбонатов, хлоридов
(с) 2:5030/356.28@fidonet.org -=wHiTe SeA cHaNnEl=-
Вопросы по теме Экзамен для 4 к. по хирургии В экзаменационных наборах номера вопросов и последова-тельность вариантов ответов меняются.Вариант 1; вопросов 200Вопрос 1. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ ПРИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ИСПОЛЬ- ЗУЕТСЯ ДЛЯа. выявления холангитаб. исследования перистальтики общего желчного протокав. исследования тонуса сфинктера Оддиг. ретроградного заполнения внутрипеченочных желчных протоковд. исключения конкрементов в протокахВопрос 2. ТАКТИКА СЕМЕЙНОГО ВРАЧА ПРИ ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫа. плановая госпитализация в хирургический стационарб. экстренная госпитализация в хирургический стационарв. госпитализация в терапевтический стационарг. наблюдение в поликлинике у терапевтаВопрос 3. ПРИ ЛОСКУТНОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО ВОЗНИКАЕТ ПНЕВМОТОРАКСа. клапанныйб. открытыйв. закрытыйВопрос 4. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ НАЧИНАЕТ КОНКУРИРО- ВАТЬ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЖЕЛУДКА, ПОТОМУ ЧТОа. люди едят рафинированные продуктыб. люди стали меньше двигатьсяв. в пище стало больше клетчаткиВопрос 5. ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПОЗ- ВОЛЯЕТа. уточнить распространенность поражения железыб. уточнить локализацию процесса в поджелудочной железев. оценить состояние большого дуоденального сосочкаг. определить форму острого панкреатитад. подтвердить факт острого панкреатитаВопрос 6. ПАЛЛИАТИВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТ- ДЕЛА ЖЕЛУДКА, ЯВЛЯЕТСЯа. гастродуоденоанастомозб. дистальная резекция желудкав. пилоропластикаг. гастростомияд. гастроэнтероанастомозВопрос 7. 60-ЛЕТНИЙ МУЖЧИНА ЖАЛУЕТСЯ НА ПОКАЛЫВАНИЕ И БОЛЬ В ЛЕВОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ИРРАДИИРУЮЩУЮ В IV И V ПАЛЬЦЫ. ОТМЕЧА- ЕТСЯ ОПУЦЕНИЕ ВЕРХНЕГО ВЕКА И СУЖЕНИЕ ЗРАЧКА. НАИБОЛЕЕ ВЕ- РОЯТНЫЙ ДИАГНОЗа. опухоль Pancoastб. синдром передней лестничной мышцыв. синдром плечо-кистьг. субдуральная гематомад. заболевание дисков шейных позвонковВопрос 8. КЛАПАН ГУБАРЕВА - ЭТО СКЛАДКА СЛИЗИСТОЙ ПИЩЕВОДАа. в области бифуркационного суженияб. в области глоточного сужения
- 2 -в. в области кардиальной вырезкиг. в области абдоминального суженияВопрос 9. ПРИ КАКОМ ДОСТУПЕ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖНО ПОВРЕДИТЬ A.EPIGASTRICA INFERIORа. Волковича-Дьяконоваб. поперечном, трансректальномВопрос 10. РОЛЬ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО КЛАПАНА В СИМУЛЯЦИИ КЛИНИКИ ОСТРОГО АП- ПЕНДИЦИТА ПРИ ОПУХОЛИ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИа. легко прощупываемая опухоль в правой подвздошной областиб. при развитии опухоли в области баугиниевой заслонки быстро развивается непроходимость толстой кишкив. кишечный газ растягивает слепую кишку при ретроградной непро- ходимости баугиниевой заслонкиВопрос 11. ДИАГНОЗ РАКА ЖЕЛУДКА СТАНОВИТСЯ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИа. рентгеновском исследование желудкаб. ультразвуковом исследованииВопрос 12. МЕХАНИЧЕСКУЮ ЖЕЛТУХУ НЕ МОЖЕТ ОБУСЛОВИТЬа. камень общего желчного протокаб. камень пузырного протокав. опухоль большого дуоденального сосочкаг. рак головки поджелудочной железыд. хронический индуративный панкреатитВопрос 13. СХОДСТВО УЗЛОВОГО И ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА В ТОМ, ЧТО ОНИа. часто сопровождаются экзофтальмомб. вызывают декомпенсацию сердечной деятельностив. все верног. поражают лиц одного возрастад. имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикозаВопрос 14. ПРИ ОСМОТРЕ ЖИВОТА БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ЧАЩЕ ОП- РЕДЕЛЯЕТСЯа. не участвует в дыханииб. ограничение подвижности правой половиныв. вздутиег. видимая перистальтикад. правильной формыВопрос 15. ПРИ ГАНГРЕНЕ, ПОРАЖАЮЩЕЙ ОДНУ ИЗ ДОЛЕЙ ЛЕГКОГО, РЕКОМЕНДУЕТСЯа. комплексная терапия, включающая все названные методы леченияб. лобэктомияв. введение антибиотиков в легочную артериюг. ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскопд. интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиковВопрос 16. ОСОБЕННОСТИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИ МЕДИАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОТРОСТКАа. гектическая лихорадкаб. позывы на мочеиспускание, тенезмыв. рвотаг. обильный жидкий стул, вздутие животаВопрос 17. ДИАГНОЗ БОЛЕЗНИ КРОНА ПОДТВЕРЖДАЮТа. ирригоскопия (дефекты наполнения в подвздошных и слепой киш-
- 3 - ках), колоноскопия с биопсиейб. колоноскопия с биопсией, лапароскопия с биопсией лимфоузлов брыжейкив. все верног. ирригоскопия (гирляндообразное чередование расширенных и су- женных участков), колоноскопия с биопсиейд. обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости (чаши Клойбе- ра), лапароскопия с биопсией лимфоузлов брыжейкиВопрос 18. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ Ка. онкологуб. проктологуВопрос 19. БОЛЬНУЮ 43 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ 5 МЕСЯЦЕВ СТАЛИ БЕСПОКОИТЬ ПЛАК- СИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ ПОХУДЕНИЕ. УВЕЛИЧЕНА ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ПЛОТНО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, СОДЕР- ЖИТ ОЧАГИ РЕЗКОГО УПЛОТНЕНИЯ. ПРИ СКАНИРОВАНИИ ЖЕЛЕЗА УВЕ- ЛИЧЕНА И СОДЕРЖИТ УЧАСТКИ ПОВЫШЕННОГО НАКОПЛЕНИЯ ПРЕПАРАТА. ДИАГНОЗа. диффузный нетоксический зобб. узловой токсический зобв. узловой нетоксический зобг. диффузный токсический зобд. многоузловой токсический зобВопрос 20. ПАХОВУЮ ГРЫЖУ, НАПРАВЛЯЮЩУЮСЯ В МОШОНКУ, ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ Са. гидроцелеб. всем перечисленнымв. опухолью семенного канатикаг. варикоцелед. опухолью яичкаВопрос 21. ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ "КАЛОВОГО ЗАВАЛА" ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ИС- ПОЛЬЗУЕТСЯа. масляная клизмаб. гипертоническая клизмав. сифонная клизма изотоническим раствором (1% раствором NaCl)г. обычная очистительная клизмад. сифонная клизма водой комнатной температурыВопрос 22. СИМПТОМЫ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА ВСЕ, КРОМЕа. симптома Хвостекаб. потери сознанияв. нервно-психических расстройствг. гипертермиид. тахикардииВопрос 23. БОЛЬНАЯ 35 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОКРАСНЕНИЕ И УТОЛЩЕНИЕ СОСКА. ПРИ ОСМОТРЕ СОСОК И ЧАСТЬ АРЕОЛЫ ПОКРЫТЫ МОКНУЩИМИ КОРОЧКА- МИ И СТРУПИКАМИ, ПРИ СЛУЩИВАНИИ КОТОРЫХ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ВЛАЖНАЯ ЗЕРНИСТАЯ ПОВЕРХНОСТЬ. СОСОК УТОЛЩЕН И ПЛОТЕН НА ОЩУПЬ. КАК УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗа. маммографияб. мазок с цитологическим исследованиемв. УЗИВопрос 24. СИМПТОМ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПИЩЕВОДАа. симптом Горнераб. гиперсаливация
- 4 -в. дисфагияг. полная непроходимость пищеводаВопрос 25. РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО С РАСПАДОМа. бугристый узел с "дорожкой" к корню легкогоб. экссудативный плевритв. тонкостенная многокамерная полостьг. сегментарный ателектазд. узурация реберВопрос 26. ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИа. увеличение печениб. желудочная гиперсекрецияв. жидкость в плевральной полостиг. линейные разрывы слизистой оболочки пищевода и кардииВопрос 27. ФОРМА ОГРАНИЧЕННОГО ПЕРИТОНИТАа. разлитой перитонитб. диффузный перитонитв. местный перитонитг. аппендикулярный инфильтратВопрос 28. ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ СКАРПОВА ТРЕУГОЛЬНИКА ОТГРАНИЧЕНАа. гребешковой фасциейб. паховой связкойв. портняжной мышцейг. лакунарной связкойд. джимбернатовой связкойВопрос 29. СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕа. пенетрациейб. малигнизациейв. ничем из названногог. перфорациейд. кровотечениемВопрос 30. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ПСЕВДОПЕРИТОНЕАЛЬНОГО СИНДРОМАа. все верноб. диабетический криз, почечная коликав. уремия, диабетический криз, пиопневмотораксг. уремия, порфирияд. порфирия, диабетический кризВопрос 31. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯа. кальцификация поджелудочной железыб. склероз поджелудочной железыв. образование камней поджелудочной железыг. псевдокиста поджелудочной железыд. аденомы бета-клетокВопрос 32. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АБСЦЕССА ДУГЛАСА ВЫ ИЗБЕРЕТЕа. ректороманоскопиюб. пальцевое исследование прямой кишкив. рентгеноскопию брюшной полостиг. перкуссию и аускультацию животад. лапароскопиюВопрос 33. ФЛЕГМОНА ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ВСЛЕДСТВИЕ ОСТРОГО АППЕН- ДИЦИТА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
- 5 -а. ретроперитонеальном расположении червеобразного отросткаб. местном перитоните в правой подвздошной областив. расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишкиг. медиальном расположении червеообразного отросткаВопрос 34. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНОГО РАЗВИЛАСЬ ОДЫШКА. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЕЕ ПРИЧИНЫ НАИБОЛЕЕ ЦЕННОа. рентгенография грудной полостиб. обзорная рентгенография брюшной полостив. анализ кровиВопрос 35. СИМПТОМЫ ПЕРФОРАЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯа. усиление болей, появление симптома Щеткина-Блюмберга по всему животу, иррадиация боли в правое плечоб. увеличенный болезненный желчный пузырь, симптомы Ортнера, Об- разцоваВопрос 36. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ- МЕНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ПРИа. заворотеб. обтурации желчным камнемв. обтурацииг. узлообразованиид. динамическойВопрос 37. ПРИ ОПУХОЛИ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА ЖЕЛТУХАа. выраженаб. не выраженав. отсутствуетВопрос 38. У БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ ВЫ ЗАПОДОЗРИЛИ ДИФФУЗНУЮ ГИПЕРПЛАЗИЮ МО- ЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ НЕТ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ВЫ ПРЕДПРИМЕТЕа. бесконтрастную маммографию, контрастную маммографию, пунк- цию с цитологическим исследованиемб. бесконтрастную маммографию, определение эстрогенов в суточ- ной моче, пункцию с цитологическим исследованиемв. бесконтрастную маммографию, пункцию с цитологическим иссле- дованиемг. все ответы неверныд. все указанные выше ответы верные. бесконтрастную маммографию, определение эстрогенов в суточ- ной моче, контрастную маммографиюВопрос 39. СИНДРОМ МЭЛЛОРИ-ВЕЙССАа. стойкий спазм кардиального сфинктераб. стеноз привратникав. трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудкаг. "целующиеся" язвы 12-перстной кишкиВопрос 40. ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ ВЫ ПРЕДПОЧТЕТЕ ДОСТУПа. чрезбрюшинныйб. внебрюшинныйВопрос 41. ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕа. перфорации полых органовб. внематочной беременностив. нарушения проницаемости стенки тонкой кишки
- 6 -Вопрос 42. СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯа. саркомаб. меланомав. лейомиосаркомаг. ракд. рабдомиосаркомаВопрос 43. МИГРИРУЮЩИЙ ТРОМБОФЛЕБИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯа. неспецифического аортоартериитаб. облитерирующего тромбангиитав. облитерирующего атеросклерозаВопрос 44. ЛУЧШИЙ ДОСТУП ДЛЯ ДРЕНИРОВАНИЯ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССАа. люмботомияб. лапаротомия по Федоровув. двухмоментный чресплевральныйг. тораколапаротомияд. внеплевральный внебрюшинныйВопрос 45. ПРИ 2а СТАДИИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТа. экстракапсулярную тотальную тиреоидэктомиюб. операцию Крайляв. все неверног. удаление одной из долей с резекцией перешейка, в последую- щем прием тиреоидинад. субтотальную резекцию щитовидной железыВопрос 46. ЗАВОРОТ КИШЕЧНИКА - НЕПРОХОДИМОСТЬа. смешаннаяб. странгуляционнаяв. спастическаяг. паралитическаяд. обтурационнаяВопрос 47. КЛАПАН ГУБАРЕВА ИГРАЕТ РОЛЬ ВЕНТИЛЯ В МЕХАНИЗМЕа. закрытия входа в пищеводб. предотвращения попадания пищи в трахеюв. не имеет особого значенияг. закрытия кардииВопрос 48. ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ОТМЕЧАЮТСЯ Ва. печениб. кожев. надпочечникахг. позвоночникед. легкихВопрос 49. РАННИМ ПРИЗНАКОМ УЩЕМЛЕНИЯ НАРУЖНОЙ ГРЫЖИ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕа. внезапной невправимости грыжиб. острого начала заболеванияв. болезненности и напряжения грыжевого выпячиванияг. высокой температурыд. резкой болиВопрос 50. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯа. ингаляции
- 7 -б. санационные бронхоскопиив. отхаркивающие средстваг. интрабронхиальное введение протеолитических ферментовд. все верноВопрос 51. КАМНЕОБРАЗОВАНИЮ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ СПОСОБСТВУЮТа. инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные процессы в пузыре, конституция, повышенное количество желчных кислотб. инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные процессы в пузыре, пол, конституцияв. застой желчи, воспалительные процессы в пузыре, воспалитель- ные процессы в пузыре, пол, повышенное количество желчных кислотг. инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные процессы в пузыре, повышенное количество желчных кислотд. все верноВопрос 52. СИМПТОМ БЛЮМБЕРГА-ЩЕТКИНАа. болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного на левом бокуб. болезненность при резком отрывании пальпирующей рукив. появление или усиление болей в положении на левом бокуг. перкуторная болезненность в правой подвздошной областид. рубашкие. при надавливании левой рукой в левой подвздошной области тол- чок правой рукой там же вызывает болезненность в правой подв- здошной областиВопрос 53. ЛИГАТУРНЫЙ МЕТОД ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ СВИЩЕа. интрасфинктерномб. экстрасфинктерномв. транссфинктерномВопрос 54. АНАТОМИЧЕСКАЯ ДЛИНА ПИЩЕВОДАа. 25 смб. 15 смв. 32 смг. 40 смВопрос 55. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ Ва. Туркменииб. Санкт-ПетербургеВопрос 56. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ И ПРОБОДЕНИЕ ЯЗВЫ ОТЛИЧАЕТа. симптом Кохераб. отсутствие серповидного просветления под диафрагмойв. симптом Кулленкампфаг. болезненное нависание передней стенки прямой кишкид. притупление в правой подвздошной областие. молодой возрастж. язвенный анамнезз. отсутствие выраженного напряжения брюшной стенки в первые часы заболеванияи. определение печеночной тупостиВопрос 57. БОЛЬНОМУ С ГАНГРЕНОЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ПОКАЗАНОа. отсроченная операцияб. операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии
- 8 -в. консервативное лечениег. экстренная операцияд. принятие решения зависит от возраста больногоВопрос 58. ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, КОТОРОЕ В ПЕРИОД МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА СТАНОВИТСЯ БОЛЕЕ ПЛОТНЫМ И СЛЕГКА БОЛЕЗНЕННЫМ. ОНО ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, ДИ- АМЕТРОМ 4 СМ, МЯГКО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ДОЛЬЧАТОГО СТРОЕНИЯ. ПОДЛЕЖИТ ЛИ БОЛЬНАЯ ОПЕРАЦИИа. нетб. даВопрос 59. ДИФФУЗНЫЙ СЕМЕЙНЫЙ ПОЛИПОЗ ОТНОСИТСЯ К ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКАМа. нетб. даВопрос 60. УГОЛ ГИСА ОБРАЗОВАНа. стенкой пищевода и левым бронхомб. стенкой пищевода и трахеейв. стенкой пищевода и малой кривизной желудкаг. стенкой пищевода и большой кривизной желудкад. стенкой пищевода и правым бронхоме. стенкой пищевода и дном желудкаВопрос 61. БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ РЕКОНСТРУКТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ НА АОРТЕ И АР- ТЕРИЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ В СЛУЧАЕ РАЗВИТИЯ ЧЕРЕЗ ГОД РЕОККЛЮЗИИ, ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О ВОЗМОЖНОСТИ ПОВТОРНОЙ ОПЕРАЦИИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИа. артериографиюб. капилляроскопиюв. термографиюг. осциллографиюд. реовазографиюВопрос 62. У БОЛЬНОГО 56 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ ДВА МЕСЯЦА ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯ- НИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ В НАЧАЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГО ОПО- РОЖНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. САМОЧУВСТВИЕ БОЛЬНОГО УДОВЛЕТВОРИ- ТЕЛЬНОЕ. ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА. ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НА 6 СМ ОТ АНУСА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ РАЗ- МЕРОМ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ. ПРИ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ЦВЕТ ОБРАЗОВА- НИЯ ЧЕРНОГО ЦВЕТА. МЕТАСТАЗЫ В ЛИМФОУЗЛАХ И В ДРУГИХ ОРГА- НАХ У ЭТОГО БОЛЬНОГО НЕ ОБНАРУЖЕНЫ. ВОЗМОЖНАа. anus praeternaturalisб. брюшно-промежностная экстирпацияв. внутрибрюшная резекция прямой кишкиг. иссечение опухолид. брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмо- видной кишки в анальный каналВопрос 63. ОПУХОЛЬ ЖЕЛУДКА ДИАМЕТРОМ 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩАЯ МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ, С ЕДИНИЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В МАЛОМ САЛЬНИКЕ, ОТНОСИТСЯ К СТАДИИа. 2бб. 4в. 2аг. 3бд. 3аВопрос 64. ПРИ ОПУХОЛИ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА ЛИХОРАДКАа. постоянная
- 9 -б. ремиттирующаяв. отсутствуетВопрос 65. СРОК МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ДОЛЖЕН БЫТЬ УКОРОЧЕН У БОЛЬНОГОа. молодогоб. пожилогоВопрос 66. ПРИ БОЛЬШОЙ ВОЗДУШНОЙ КИСТЕ ЛЕГКОГО ВОЗМОЖНЫа. пневмотораксб. все указанное вернов. все указанное неверног. нагноение кистыд. легочное кровотечениеВопрос 67. В КЛИНИКУ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА РВОТУ И СУДОРОГИ. МНОГО ЛЕТ СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕа. острый панкреатитб. рубцовый стеноз привратникав. острая кишечная непроходимостьВопрос 68. ОКРАШЕННАЯ ЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИа. перфорации язвы двенадцатиперстной кишкиб. перфорации желчного пузыряв. длительной механической желтухег. разрыве нагноившейся эхинококковой кистыд. спонтанном желчном перитонитеВопрос 69. У БОЛЬНОГО 78 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ ДВА МЕСЯЦА ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯ- НИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ В НАЧАЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГО ОПО- РОЖНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. САМОЧУВСТВИЕ БОЛЬНОГО УДОВЛЕТВОРИ- ТЕЛЬНОЕ. ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА. ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НА 6 СМ ОТ АНУСА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ РАЗ- МЕРОМ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, НА НОЖКЕ. ПАХОВЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ 1-1,5 СМ В ДИАМЕТРЕ, ПЛОТНЫЕ. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДИАГНОСТИ- ЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙа. ректороманоскопия, биопсия образования, затем биопсия пахо- вых лимфоузловб. биопсия паховых лимфоузлов, затем ректороманоскопия, биоп- сия образованияВопрос 70. БОЛЬ В ПРАВОМ ПЛЕЧЕ МОЖЕТ БЫТЬ СКОРЕЕ ПРИа. остром аппендицитеб. перфорации язвы желудкав. перфорации язвы двенадцатиперстной кишкиВопрос 71. ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТАа. нетб. даВопрос 72. БОЛЬНУЮ 43 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ 5 МЕСЯЦЕВ СТАЛИ БЕСПОКОИТЬ ПЛАК- СИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ ПОХУДЕНИЕ. УВЕЛИЧЕНА ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ПЛОТНО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, СОДЕР- ЖИТ ОЧАГИ РЕЗКОГО УПЛОТНЕНИЯ. ПРИ СКАНИРОВАНИИ ЖЕЛЕЗА УВЕ- ЛИЧЕНА И СОДЕРЖИТ УЧАСТКИ ПОВЫШЕННОГО НАКОПЛЕНИЯ ПРЕПАРАТА. ЛЕЧЕНИЕа. плановая операция
- 10 -б. экстренная операцияв. только медикаментозное лечениег. плановая операция после снятия тиреотоксикозаВопрос 73. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГРЫЖАа. пупочнаяб. косая паховаяв. бедреннаяг. белой линии животад. прямая паховаяВопрос 74. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИа. холецистэктомия с ревизией желчных путейб. холецистэктомияв. холедохолитотомияг. идеальная холецистолитотомияВопрос 75. ПУЛЬСИОННЫЕ ДИВЕРТИКУЛЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБРАЗУЮТСЯ В ОТДЕЛЕ ПИ- ЩЕВОДАа. абдоминальномб. шейномв. бифуркационномг. аортальномВопрос 76. ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С ЯВЛЕНИЯМИ СТЕНОЗА ПОКАЗАНАа. пилоропластикаб. гастроэнтеростомияв. гастростомияг. гастродуоденостомияд. субтотальная дистальная резекция желудкаВопрос 77. ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБАа. аритмияб. рецидив токсикозаВопрос 78. К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ НЕ ОТНОСИТСЯа. тенденция к нарастанию лейкоцитозаб. болезненность тазовой брюшины при ректальном исследованиив. напряжение мышц брюшной стенкиг. заметные электролитные сдвигид. тахикардияВопрос 79. ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И ОСТРЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИМЕЮТа. клинический анализ крови, пункция заднего свода, гинекологи- ческий анамнезб. вагинальное исследование, пункция заднего свода, гинекологи- ческий анамнезв. все верног. симптом Ровзинга, клинический анализ крови, вагинальное исс- ледованиед. клинический анализ крови, вагинальное исследование, пункция заднего сводае. симптом Ровзинга, вагинальное исследованиеВопрос 80.
- 11 - РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕа. ущемление кишки в области дуоденально-тощекишечного мешкаб. части стенки полого органав. ущемление дивертикула Меккеляг. ущемление перекрученной сигмовидной кишкид. ущемление желудка в дифрагмальной грыжеВопрос 81. ПОСТУПИЛ БОЛЬНОЙ 34 ЛЕТ, В СОСТОЯНИИ ВЫРАЖЕННОГО АЛКОГОЛЬ- НОГО ОПЬЯНЕНИЯ, С ЖАЛОБАМИ НА СИЛЬНЫЕ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, МНОГОКРАТНУЮ РВОТУ НЕБОЛЬШИМИ ПОР- ЦИЯМИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАХИКАРДИЯ, РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙ НАПРЯЖЕННЫЙ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТ, СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА НЕОТЧЕТЛИВ. ШУМ ПЛЕСКА НЕ ОПРЕДЕ- ЛЯЕТСЯ. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ "ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ". У БОЛЬ- НОГО НА ФОНЕ НЕОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБРАЗОВАЛАСЬ ОКРУГЛАЯ БОЛЕЗНЕННАЯ ОПУХОЛЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 38,5я5оя0С В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ. НЕОБХОДИМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕа. фиброгастроскопияб. УЗИВопрос 82. ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯа. резекция слепой кишкиб. резекция правой половины толстой кишкиВопрос 83. У 43-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ С НЕНАРУШЕННЫМ МЕНСТРУАЛЬНЫМ ЦИКЛОМ ВЫ ОПРЕДЕЛИЛИ В НИЖНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕ- ЗЫ ГЛАДКИЙ, ПЛОТНЫЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ УЗЕЛ ДИАМЕТРОМ 3 СМ. ЭТУ ОПУХОЛЬ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ Са. жировым некрозомб. фибромойв. все ответы неверныг. липомойд. аденомойе. все указанные выше ответы верныж. фиброзно-кистозной дисгормональной гиперплазиейВопрос 84. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПАРАРЕКТАЛЬНОГО СВИЩА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕа. стулобоязниб. выделения гноя и крови из свищевого отверстияв. гноетеченияг. нормальной температурыд. периодических обостренийВопрос 85. БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО МОГУТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ НЕ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ВСЛЕДСТВИЕа. перфорации червеобразного отросткаб. атипичного расположения отросткав. начального периода развития заболеванияВопрос 86. РЕДКИМ СИМПТОМОМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ II СТАДИИ СЧИТАЕТСЯа. симптом площадкиб. пальпация опухолевидного образованияв. симптом "морщинистости"г. симптом "умбиликации"д. больВопрос 87. ОПЕРАЦИЯ ПРИ ОККЛЮЗИИ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИа. Бэбкока
- 12 -б. Троянова-Тренделенбургав. тромбинтимэктомияг. ЛинтонаВопрос 88. ПРЯМАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕ, ЧЕМ КОСАЯа. даб. нетВопрос 89. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙа. декомпенсированный стенозб. аденокарцинома кардииВопрос 90. ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ СПОСОБСТВУЮТа. заболевания, повышающие внутрибрюшное давлениеб. все перечисленноев. пожилой возрастг. прогрессирующее похуданиед. особенности строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыжВопрос 91. У 60-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ ЧЕРЕЗ 48 ЧАСОВ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ТОТАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ВНЕЗАПНОЕ РАЗВИТИЕ НЕХВАТКИ ВОЗДУХА И БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПЛЕВРИТНОГО ХАРАКТЕРА. ДИАГ- НОЗ ЛЕГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ ПОДТВЕРЖДЕН, ПРОВОДИТСЯ АДЕКВАТНАЯ ТЕРА- ПИЯ. НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ И ЗНАЧИТЕЛЬНОГО УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ СУТОК НАСТУПИЛА ПОВТОРНАЯ ЭМБОЛИЯ. ПОКАЗА- НОа. пликация или установка зонтичного фильтра в нижней полой венеб. продолжение терапиив. перевязка аортыг. эмболэктомия из легочной артерииВопрос 92. ПАНКРЕАТОЗИМИН НЕ СПОСОБСТВУЕТ СТИМУЛЯЦИИа. липазы и амилазыб. воды, калия, бикарбонатов, хлоридовВопрос 93. В КАКОЙ ПЕРИОД ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА БОЛЕЕ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ И ПЕРФОРАЦИИа. период сформировавшейся стриктуры (2 месяца и более)б. период формирования рубцового сужения и эпителизации (3-4 недели)в. острый (до 2 недель)Вопрос 94. НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ РАК ЖЕЛУДКА В ОБЛАСТИа. малой кривизны, антрального отдела желудка, кардиального от- дела желудкаб. дна, тела, антрального отдела желудкав. дна, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудкаг. дна, тела, кардиального отдела желудкад. малой кривизны, дна, телаВопрос 95. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЕННОЙ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ И ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ Са. срединной лапаротомииб. пункции грыжевого мешкав. выделения грыжевого мешка из окружающих тканейг. разреза и дренирования флегмоныВопрос 96. БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТ-
- 13 - РИИ, ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕ- НИЯ ДАЖЕ ЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ. ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙ ТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА. В ЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2х2 СМ. ВОЗ- МОЖНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ЖЕЛУДКЕа. средняя третьб. нижняя третьв. верхняя третьВопрос 97. ДОСТУП ВЫБОРА ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕа. срединный продольныйб. срединный поперечныйв. Федороваг. Кохерад. Волковича-ДьяконоваВопрос 98. СМЕРТНОСТЬ ОТ ПЕРИТОНИТА В РАННИЕ СРОКИ ЗАВИСИТ ОТа. аэробовб. анаэробовВопрос 99. ПОКАЗАНИЯ К СПЕЦИАЛЬНОМУ ИНТРАОПЕРАЦИОННОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙа. расширение холедоха, механическая желтуха в анамнезеб. расширение холедоха, желтуха в момент операции, множественные мелкие конкременты в желчном пузырев. все верног. холангит, расширение холедоха, множественные мелкие конкре- менты в желчном пузыре, механическая желтуха в анамнезед. холангит, расширение холедоха, множественные мелкие конкре- менты в желчном пузыреВопрос 100. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО С ОСТАНОВИВШИМСЯ КРОВОТЕЧЕНИ- ЕМ ИЗ ЯЗВЫ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ГО 30% И БОЛЕЕ (ПО А.И.ГОРБАШКО)а. выжидательнаяб. срочная операция в ближайшие часы (ночью)в. срочная операция в ближайшие сутки (утром)Вопрос 101. У БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ НА ГРАНИЦЕ ВЕРХНИХ КВАДРАНТОВ ЛЕВОЙ МОЛОЧ- НОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ДВА ОЧАГА УПЛОТНЕНИЯ РАЗМЕРОМ ДО 2 СМ, КОТОРЫЕ СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЕ ПЛОТНЫМИ И БОЛЕЗНЕННЫМИ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ. УКАЗАННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ С КОЖЕЙ НЕ СРАЩЕНЫ. ДИАГНОЗа. рак Педжетаб. галактоцелев. липомаг. узловая дисгормональная гиперплазия молочной железыд. фиброаденомаВопрос 102. УВЕЛИЧЕННЫЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СИМПТО- МЫ ОРТНЕРА, ОБРАЗЦОВА, МЕРФИ, КЕРА ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИа. остром холециститеб. водянке желчного пузыряв. симптоме КурвуазьеВопрос 103. БОЛЬ В ОБЛАСТИ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ГРУДИНЫ, ОБЛЕГЧАЮЩАЯСЯ ПРИ ПЕРЕ- ХОДЕ БОЛЬНОГО ИЗ ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ В ВЕРТИКАЛЬНОЕ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ В ПОЛЬЗУа. пролапса митрального клапана
- 14 -б. грыжи пищеводного отверстия диафрагмыв. острого инфаркта миокардаг. базального плевритад. тромбоэмболии легочной артерииВопрос 104. ОПЕРАЦИЯ ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙ ОПУХОЛИ ЛЕВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮа. цекосигмостомияб. илеотрансверзоанастомозв. типа Гартманаг. цекостомияВопрос 105. ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОЛИПА РАЗМЕРАМИ 5х4х5 СМ С ШИРОКИМ ОСНОВАНИ- ЕМ И ПОДОЗРЕНИЕМ НА МАЛИГНИЗАЦИЮ НА ВЫСОТЕ 8 СМ ПОКАЗАНАа. брюшно-анальная резекция с низведениемб. внутрибрюшная резекция прямой кишкив. брюшно-промежностная экстирпацияг. тотальная биопсия полипаВопрос 106. ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТа. лучевую терапиюб. комбинированную терапиюв. симптоматическую терапиюг. химиотерапиюд. хирургическое лечениеВопрос 107. БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, ПОХУДЕ- НИЕ, БОЛИ В ЖИВОТЕ. ОБНАРУЖЕНА ИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, УВЕЛИЧЕНИЕ ЖИВОТА, В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОПУХОЛЬ, ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ЗА РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 5 СМ, ПОВЕРХНОСТЬ ЕЕ НЕРОВНАЯ, БУГРИС- ТАЯ, ПРИТУПЛЕНИЕ ПРИ ПЕРКУССИИ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА. БОЛЬ- НОМУ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯа. нетб. даВопрос 108. У БОЛЬНОГО РАК СЛЕПОЙ КИШКИ. ПЛАНИРУЕТСЯа. брюшно-анальная резекцияб. операция Гартманав. резекция слепой кишкиг. резекция правой половины толстой кишкид. резекция левой половины толстой кишкиВопрос 109. ПРИЧИНА ОШИБОЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ПРИ БАЗАЛЬНОМ ПЛЕВРИТЕ И НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПЛЕВРОПНЕВМОНИИа. раздражение нижних межреберных нервовб. распространение воспалительного процессав. высокое стояние диафрагмы из-за вздутия животаВопрос 110. ПРИСТЕНОЧНОЕ УЩЕМЛЕНИЕа. рихтеровскоеб. W-образноев. ретроградноег. каловоеВопрос 111. ИСТОЧНИКОМ РАЗВИТИЯ ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯа. воспаление подкожной клетчатки в коже промежности вокруг заднепроходного отверстияб. перитонит в малом тазув. воспаление одной из анальных желез
- 15 -Вопрос 112. НЕ СПОСОБСТВУЕТ УЛУЧШЕНИЮ ВЕНОЗНОГО КРОВОТОКА В НИЖНИХ КОНЕЧ- НОСТЯХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕа. возвышенное положение конечностейб. сокращение икроножных мышцв. длительный и строгий постельный режимг. бинтование голеней эластичными бинтамид. раннее вставаниеВопрос 113. КАКАЯ КОМБИНАЦИЯ ЖАЛОБ СКОРЕЕ ВСЕГО ВОЗМОЖНА У БОЛЬНОГО С ОПУХОЛЬЮ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКАа. чувство быстро проходящего переполнения желудка после едыб. дисфагия, слюнотечениев. запоры, рвота пищей, съеденной наканунеВопрос 114. ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАИБОЛЕЕ БЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХа. обтурации поперечной ободочной кишки опухолью, узлообразо- вания между тонкой и сигмовидной кишкой, ущемлении тонкой кишки в пупочной грыжеб. завороте тонкой кишки, обтурации поперечной ободочной кишки опухолью, узлообразовании между тонкой и сигмовидной кишкойв. завороте тонкой кишки, узлообразовании между тонкой и сиг- мовидной кишкой, ущемлении тонкой кишки в пупочной грыжег. спастической кишечной непроходимости, завороте тонкой киш- ки, узлообразования между тонкой и сигмовидной кишкойд. спастической кишечной непроходимости, завороте тонкой киш- ки, обтурации поперечной ободочной кишки опухольюВопрос 115. ОБЩЕЕ ДЛЯ ОПУХОЛИ И ДИВЕРТИКУЛИТА ТОЛСТОЙ КИШКИа. прощупываемая опухольб. анемияВопрос 116. БОЛЬНОЙ 39 ЛЕТ ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ПРО- ИЗВЕДЕНА СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЧЕРЕЗ СУТКИ БОЛЬНАЯ СТАЛА БЕСПОКОЙНА, ПОЯВИЛОСЬ ПОДЕРГИВАНИЕ МЫШЦ ЛИЦА, СУДОРОЖНОЕ СВЕДЕНИЕ РУК. ОСЛОЖНЕНИЕа. гипопаратиреозб. эпилепсияв. тиреотоксический кризВопрос 117. ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ Са. разрывом кисты яичникаб. внематочной беременностьюв. острой кишечной непроходимостьюВопрос 118. ВНУТРЕННЕЕ ОТВЕРСТИЕ ПАРАРЕКТАЛЬНОГО СВИЩА ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯа. в области морганиевых криптб. в среднеампулярном отделев. в нижнеампулярном отделег. в верхнеампулярном отделеВопрос 119. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИа. рентгеновское исследование верхних отделов пищеварительного каналаб. ультразвуковое исследование
- 16 -в. фиброэндоскопияг. дуктографияд. скорость оседания эритроцитовВопрос 120. НАЗВАНИЕ КИШКИ, СЛЕДУЮЩЕЙ ЗА ПРОПУЩЕННЫМ ОТДЕЛОМ ТОЛСТОЙ КИШКИа. восходящаяб. прямаяв. правый изгибг. левый изгибд. нисходящаяе. поперечнаяж. слепаяВопрос 121. МЕТОД ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ПРИ СИНДРОМЕ СРЕДНЕЙ ДОЛИа. фибробронхоскопия с биопсиейб. компьютерная томографияв. боковая томографияг. динамическое наблюдениед. бронхографияВопрос 122. ПРИ ГАСТРОСКОПИИ ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯЗВЫ, КАК ПРАВИЛО, ИСПОЛЬЗУЮТа. электрокоагуляциюб. лазерную фотокоагуляциюв. наложение клипсг. нанесение клеяд. инфильтрацию окружающих тканей масляным растворомВопрос 123. СИМПТОМ РАКА ЛЕГКОГОа. кровохарканьеб. все вернов. болезненность при постукивании груди и позвоночникаг. диспноэд. сухой лающий кашельВопрос 124. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ УСТАНОВЛЕНЫ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ И ОБУ- ХОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ. ЭТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯа. обтурации опухолью восходящей кишкиб. заворота сигмовидной кишкив. все верног. илеоцекальной инвагинациид. заворота тонкой кишкиВопрос 125. ПРИЧИНОЙ УВЕЛИЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ МОЖЕТ БЫТЬа. дефицит йода в пищеб. стимулирующее действие надпочечниковв. применение антитиреоидных препаратовг. физические и психические нагрузкид. повышенная секреция тиреостимулирующего гормонаВопрос 126. САМЫЙ ЧАСТЫЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО АППЕНДИЦИТАа. частый пульс
- 17 -б. тошнота, однократная рвотав. ознобг. схваткообразная больд. задержка стулае. гектическая температураж. симптом Щеткина-Блюмбергаз. многократная рвота, не приносящая облегченияи. субфебрильная температурак. болезненность при пальпации в правой подвздошной областил. рвота желчьюВопрос 127. В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНОГО С ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИ- ЕМ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАТЬ ПРОХОДИМОСТЬ ГЛУБОКОЙ ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЫ ПУТЕМа. флебографии, измерения температуры, ультразвуковой флоуметрииб. все вернов. пальпации, флебографии, "маршевой пробы"г. пальпации, флебографии, ультразвуковой флоуметриид. флебографии, "маршевой пробы", ультразвуковой флоуметрииВопрос 128. ЧАЩЕ ВСЕГО ДИВЕРТИКУЛЕЗ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В КИШКЕа. прямойб. восходящейв. нисходящейг. поперечной ободочнойд. сигмовиднойВопрос 129. НАИБОЛЬШИЕ ТРУДНОСТИ ПРИ ВЫБОРЕ ОПЕРАЦИИ ВЫЗЫВАЕТ ОСЛОЖНЕ- НИЕ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИа. изъязвлениеб. перфорация и перитонитв. обструкция кишкиг. кровотечениед. отдаленные метастазыВопрос 130. РАК ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ Ка. хроническим прогрессирующим заболеваниямб. острой инфекцииВопрос 131. ТОКСИКОАНЕМИЧЕСКАЯ ФОРМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИа. левых отделовб. прямойв. поперечной ободочнойг. сигмовиднойд. правых отделовВопрос 132. МЕТОД ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙа. внутривенная холеграфияб. холедохоскопияв. селективная целиакографияг. пероральная холецистографияВопрос 133. САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ПЕРИТОНИТА
- 18 -а. рак желудкаб. прободная язвав. сальпингитг. странгуляция тонкой кишкид. острый аппендицитВопрос 134. БОЛЕЕ ОПАСНЫМ В ОТНОШЕНИИ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯа. узловой токсический зобб. узловой нетоксический зобв. аутоиммунный тиреоидитВопрос 135. ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕБНОЙ БРОНХОСКОПИИа. разрушение опухолей, обтурация и санация бронхиального дереваб. лечение пневмонии, периферического ракаВопрос 136. ПРОФЕССОР Н.М.ВОЛКОВИЧ ПРЕТЕНДОВАЛ НА ПРИОРИТЕТ РАЗРАБОТКИ КОСОГО ПЕРЕМЕННОГО РАЗРЕЗА В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ (РАЗРЕЗ ВОЛКОВИЧА-ДЬЯКОНОВА)а. нетб. даВопрос 137. У 60-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ ЧЕРЕЗ 48 ЧАСОВ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ТОТАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ВНЕЗАПНОЕ РАЗВИТИЕ НЕХВАТКИ ВОЗДУХА И БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПЛЕВРИТНОГО ХАРАКТЕРА. ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ЭТИХ ЖАЛОБ ЯВЛЯЕТСЯ ЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ТО НА- ИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ИСТОЧНИКа. нижняя полая венаб. вены голенив. вены верхней конечностиг. правое предсердиед. тазовые веныВопрос 138. ПРЕДРАКОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДКАа. атрофический гастритб. острая язвав. синдром Мэллори-ВейссаВопрос 139. РАК ПИЩЕВОДА, В ОТЛИЧИЕ ОТ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА, ПОРАЖАЕТ ЛЮДЕЙа. зрелыхб. пожилыхв. молодыхг. среднихВопрос 140. АНЕМИЯ ЧАЩЕ ПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИа. правой половиныб. левой половиныВопрос 141. ТРАВМАТИЧЕСКИЙ АТЕЛЕКТАЗ ЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯа. затемнением в области корня легкогоб. смещением тени средостения в противоположную сторонув. смещением тени средостения в сторону травмыг. релаксацией и смещением купола диафрагмы
- 19 -д. затемнением легочной ткани на стороне поврежденияВопрос 142. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОТЕЧНОГО ПАНКРЕАТИТА И НЕНАПРЯЖЕННОГО ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНОа. формирование холецистостомыб. резекция поджелудочной железыв. дренирование сальниковой сумкиг. холецистэктомия и резекция поджелудочной железыд. ушивание раны без какого-либо хирургического пособияВопрос 143. ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТАа. желудочное кровотечениеб. синдром КрукенбергаВопрос 144. ЖАЛОБЫ ПРИ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИа. внезапная боль, озноб, меленаб. уменьшение боли, рвота с кровью, меленав. иррадиация болей в спину, язвенный анамнез, рвота с кровьюВопрос 145. БОЛЬНАЯ 70 ЛЕТ С КОМПЕНСИРОВАННЫМИ СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВА- НИЯМИ ДВАЖДЫ ПОСТУПАЕТ В КЛИНИКУ ПОСЛЕ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ. ВА- ША РЕКОМЕНДАЦИЯа. диспансерное наблюдениеб. оперативное лечение в плановом порядкев. ношение бандажаг. отказаться от оперативного леченияд. оперативное лечение лишь в случае ущемленияВопрос 146. СПЕЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ АБСОЛЮТ- НО ПОКАЗАНО ПРИа. все верноб. подозрении на стеноз большого дуоденального сосочка, расшире- нии гепатохоледоха, механической желтухе в момент операциив. подозрении на стеноз большого дуоденального сосочка, расшире- нии гепатохоледоха, механической желтухе в анамнезе, механи- ческой желтухе в момент операцииг. расширении гепатохоледоха, механической желтухе в момент опе- рациид. мелких камнях в холедохе, подозрении на стеноз большого дуо- денального сосочка, расширении гепатохоледоха, механической желтухе в момент операцииВопрос 147. ДЛЯ ЗАВОРОТА ТОНКОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРНОа. схваткообразные болиб. "шум плеска"в. асимметрия животаг. рвотад. симптом Цеге-МантейфеляВопрос 148. ФИБРОАДЕНОМАа. множественная у 15% больных, периодические изменения разме- ров нехарактерны, связана с чрезмерной эстрогенной стимуля- цией
- 20 -б. часто кальцифицированав. множественная у 15% больных, связана с чрезмерной эстроген- ной стимуляциейг. периодические изменения размеров нехарактерны, часто каль- цифицированад. множественная у 15% больных, периодические изменения разме- ров нехарактерны, связана с чрезмерной эстрогенной стимуля- цией, часто кальцифицированаВопрос 149. БОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯа. малигнизацияб. кровотечениев. стеноз привратникаВопрос 150. ЗОБ ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕа. в Санкт-Петербургеб. на берегах ЯпонииВопрос 151. ПРИ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ПОКАЗАНОа. ушивание подкожного кольца по Руб. пластика передней стенки пахового каналав. пластика задней стенки пахового каналаг. операция Жирарад. консервативное лечениеВопрос 152. БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ ОКОЛО ТРЕХ МЕСЯЦЕВ ОТМЕЧАЕТ УМЕРЕННЫЕ БОЛИ, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, УРЧАНИЕ, СЛАБОСТЬ, ЗАПОРЫ, СМЕНЯЮЩИЕСЯ ЖИД- КИМ СТУЛОМ. СУТКИ НАЗАД БОЛИ В ЖИВОТЕ УСИЛИЛИСЬ, СТАЛИ СХВАТКООБРАЗНЫМИ, ПЕРЕСТАЛИ ОТХОДИТЬ ГАЗЫ, БЫЛА ПОВТОРНАЯ РВОТА С ЖЕЛЧЬЮ И НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ. ПУЛЬС 94, ЖИВОТ ВЗДУТ, МЯГКИЙ, В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОПУХОЛЕ- ВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. СИМПТОМОВ ПЕРИТОНИТА НЕТ. ПЕРИСТАЛЬТИКА УСИЛЕНА. ВЫСЛУШИВАЕТСЯ "ШУМ ПЛЕСКА". НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГ- РАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ МНОЖЕСТВЕННЫЕ ГОРИЗОНТАЛЬНЫЕ УРОВНИ ЖИДКОСТИ СО СКОПЛЕНИЕМ ГАЗА НАД НИМИ. ПРИ ОПЕРАЦИИ ВЫЯВЛЕН РАК СЛЕПОЙ КИШКИ В ОБЛАСТИ БАУГИНИЕВОЙ ЗАСЛОНКИ. ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ НЕТ, ОПУХОЛЬ УДАЛИМА. ХАРАКТЕР ОПЕРАЦИИа. правосторонняя гемиколэктомия, декомпрессия, колоносорбцияб. илеостомияв. правосторонняя гемиколэктомия, илео- и трансверзостомияг. резекция правой половины ободочной кишкиВопрос 153. ДЛЯ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНЫ БОЛИа. схваткообразныеб. постоянныеВопрос 154. ОПТИМАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ СУБКОМПЕНСИРОВАННОМ ЯЗВЕННОМ СТЕНОЗЕ ПРИВРАТНИКАа. гастрэктомияб. резекция 2/3 желудкав. селективная проксимальная ваготомияг. антрумэктомияд. гастроеюностомия
- 21 -Вопрос 155. ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ДОЛИХОСИГМЕа. нарастание симптомов хронического нарушения проходимостиб. регулярные задержки стула до 2 дней и болееВопрос 156. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖЕ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРС- ТИЯ ДИАФРАГМЫа. рефлюкс-эзофагит легкой степени, частые изжоги, трудности при завязывании шнурковб. рубцовый стеноз пищевода, пептическая язвы пищевода, реф- люкс-эзофагит с выраженным болевым синдромом, пищеводное кро- вотечениеВопрос 157. ОПУХОЛИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, КРОВОТЕЧЕНИЮ, НАРУШЕННОЙ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ СООТВЕТСТВУЕТа. коликообразные боли с иррадиацией в паховую область, мягкий живот, парез кишечникаб. боли в эпигастральной области и левом подреберье, болезнен- ность в точке Боаса, рвота, паралитическое нарушение кишечной проходимостив. прощупываемая опухоль в левой подвздошной области, тенезмы, выделение крови со сгустками при дефекации, метеоризмг. геморрагический шок, кальцинированная тень в верхнем этаже брюшной полости, лейкоцитоз, паралитическое нарушение кишеч- ной проходимостид. паралитическое нарушение кишечной проходимости, болезненность и инфильтрация при ректальном исследованииВопрос 158. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕа. повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную клетчатку липолитических ферментовб. спонтанного купирования аутолитического процесса и инволюции мелкоочагового панкреонекрозав. формирования демаркационного воспалительного вала вокруг оча- гов жирового некрозаг. протеолитического панкреонекроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментовд. присоединения инфекции на фоне жирового панкреонекрозаВопрос 159. МУЖЧИНА 35 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ НОЧНЫЕ И "ГОЛОДНЫЕ" БОЛИ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ С СЕЗОННЫМИ ОБОСТРЕНИЯМИ. НЕ ОБСЛЕДОВАЛСЯ И НЕ ЛЕЧИЛСЯ. КОЖ- НЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ВЛАЖНЫЕ, ТАХИКАРДИЯ. АД 90/70 мм рт. ст., ЦВД - 3 см вод. ст. ГЕМАТОКРИТ 20. ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА ПОВТОРНО БЫЛА РВОТА СО СГУСТКАМИ КРОВИ, ОБМОРОК. ПЕРВОЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ МЕРОПРИЯТИЕа. операцияб. инфузионная терапияв. зондирование желудка, гастроскопияВопрос 160. АВТОР СИМПТОМА ОДНОГО ИЗ ИСТОЧНИКОВ ПЕРИТОНИТА - ОДИН ИЗ ОСНОВАТЕЛЕЙ МЕДВУЗА-БОЛЬНИЦЫ ИМ. И.И.МЕЧНИКОВАа. Ровзингб. Грековв. Воскресенский
- 22 -г. Пастернацкийд. Щеткине. СитковскийВопрос 161. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ И ШУНТИРОВАНИЕМ АОРТЫ В АНАМНЕЗЕа. ангиографияб. коагулограммав. УЗИ брюшной полостиг. колоноскопияд. гастродуоденоскопияВопрос 162. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ АНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИа. хроническая экзема анального канала, острый парапроктит, полип анального каналаб. хроническая экзема анального канала, острый парапроктит, трещина анального каналав. параректальный свищ, острый парапроктит, трещина анального канала, полип анального каналаг. параректальный свищ, острый парапроктит, трещина анального каналад. параректальный свищ, трещина анального канала, полип аналь- ного каналаВопрос 163. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К РАДИКАЛЬНОЙ МАСТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧ- НОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАК ЕДИНСТВЕННОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯа. фиксированные увеличенные подмышечные лимфоузлыб. доказанные отдаленные метастазыв. ничего из перечисленногог. рожеподобный ракд. фиксация опухоли к грудной стенкее. все перечисленноеВопрос 164. ДЛЯ ТОНКО-ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ИНВАГИНАЦИИ НЕ ХАРАКТЕРНОа. преимущественное развитие у взрослыхб. схваткообразные боли в животев. пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной областиг. кровянистые выделения из прямой кишкид. острое развитие у детейВопрос 165. БОЛЬНАЯ 47 ЛЕТ ПОСТУПИЛА В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ПРА- ВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТУ, РВОТУ, ТЕМПЕРАТУРУ ТЕЛА 38,3. ЗАБО- ЛЕЛА 3 ДНЯ НАЗАД ПОСЛЕ ПРИЕМА ЖИРНОЙ ПИЩИ. ПУЛЬС 112 В 1 мин. ЯЗЫК СУХОЙ. КОЖА И СКЛЕРЫ СУБИКТЕРИЧНЫ. В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РЕЗКО БОЛЕЗНЕННОЕ НАПРЯЖЕННОЕ ОКРУГЛОЕ ОБРАЗОВА- НИЕ 12х8х6 см ПОЛОЖИТЕЛЬНЫ СИМПТОМЫ ОРТНЕРА, МЕРФИ, КЕРА. СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА ПОЛОЖИТЕЛЕН ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ. ПРЕД- ВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗа. цирроз печени, асцитб. острый холецистит, перитонитв. симптом Курвуазье, обтурационная желтухаВопрос 166. БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ЗАМЕТИЛА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ПРАВОЙ
- 23 - МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ НЕ НАРУШЕН. ОБЕ МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ РАЗВИТЫ ПРАВИЛЬНО, СИММЕТРИЧНЫ, КОЖА И СОСКИ НЕ ИЗМЕ- НЕНЫ. В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРО- ЩУПЫВАЕТСЯ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДИАМЕТРОМ 3 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, БУГРИСТОЕ, БЕЗ ЧЕТКИХ ГРАНИЦ, ПОДВИЖНОЕ, НЕ СВЯЗАННОЕ С КОЖЕЙ И ГРУДНОЙ МЫШЦЕЙ. ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА НЕТ. ПРИ ОЩУПЫВАНИИ ЛАДОНЬЮ ОПУХОЛЬ НЕ ИСЧЕЗАЕТ. СИМПТОМ ПРИБРАМА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ ПРОЩУПЫВАЮТСЯ. ДИАГ- НОЗа. дисгормональная гиперплазияб. рак Педжетав. фиброаденомаг. рак молочной железыВопрос 167. ТЕРАПИЯ ПРИ ТИРЕОИДИТЕ ХАШИМОТОа. лучевая терапияб. оперативное лечение - субтотальная тиреоидэктомияв. все предложенное неверног. все предложенное вернод. антибиотикие. тироксин и кортизонВопрос 168. ДЛЯ ЭМБОЛИИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ХАРАКТЕРНОа. отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале, ослабление пульсации подколенной артерииб. отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале и подколенной артерии, усиление (по сравнению с другой конеч- ностью) пульсации бедренной артериив. отсутствие пульсации подколенной артерии, усиление (по срав- нению с другой конечностью) пульсации бедренной артерии, ос- лабление пульсации подколенной артерииг. отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой, ослабление пульсации подколенной артериид. отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой и в Гунтеровом канале, ослабление пульсации подколен- ной артерииВопрос 169. ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕЗЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ РЕДКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯа. дивертикулитб. малигнизацияв. кровотечениег. перитонитд. псевдообструкция кишкиВопрос 170. ДЛЯ ПЕРИТОНИТА В ПЕРВЫЕ 24 ЧАСА НЕХАРАКТЕРНОа. сухой языкб. тахикардияв. симптом Кулленкампфаг. напряжение мышц брюшной стенки и положительный симптом Щетки- на-Блюмбергад. отсутствие перистальтики кишечникаВопрос 171. НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ МОРФИНА ПРИ ЯВЛЕНИЯХ "ОСТРОГО ЖИВОТА" В ЦЕЛЬЮ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ
- 24 -а. противопоказано. полезноВопрос 172. ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКАа. гастрэктомияб. антрумэктомияв. дистальная субтотальная резекция желудкаг. проксимальная резекция желудкад. гастроэнтероанастомозВопрос 173. ПРИ ЧАСТИЧНОМ ЗАВОРОТЕ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ТОНКОЙ КИШКИ В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО (НЕОБЫЧНОЕ ДЛЯ ОСТ- РОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ)а. диареяб. многократная рвотав. задержка газовг. недержание калад. задержка стулаВопрос 174. ОСНОВНЫМИ НАПРАВЛЕНИЯМИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО НЕК- РОТИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯа. все верноб. снижение экзокринной функции поджелудочной железы, ликвидация гиповолемии, инактивация ферментов, кардиальная терапияв. снижение экзокринной функции поджелудочной железы, ликвидация гиповолемии, борьба с инфекцией, инактивация ферментовг. снижение экзокринной функции поджелудочной железы, инактива- ция ферментов, профилактика легочных осложнений, кардиальная терапияд. снижение экзокринной функции поджелудочной железы, ликвидация гиповолемии, борьба с инфекцией, инактивация ферментов, кар- диальная терапияВопрос 175. ПРИ ДИФФУЗНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВСЕГДА НЕОБХОДИМО ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕа. нетб. даВопрос 176. В ПЕРВЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ МОЖНО ОЖИДАТЬ ОСЛОЖНЕНИЕа. кровотечениеб. спаечная непроходимостьв. перитонитг. абсцесс дугласова пространстваВопрос 177. МОРГАНИЕВА КРИПТА ЯВЛЯЕТСЯ ИСТОЧНИКОМ ПАРАПРОКТИТАа. тазово-прямокишечногоб. подкожногов. любогог. подслизистогод. ишиоректальногоВопрос 178. У БОЛЬНОЙ 43 ЛЕТ УВЕЛИЧЕНА ЛЕВАЯ ДОЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПРИ СКАНИРОВАНИИ ТАМ СНИЖЕНО НАКОПЛЕНИЕ РАДИОАКТИВНОГО ЙО-
- 25 - ДА. ЛЕЧЕНИЕа. только медикаментозное лечениеб. плановая операция - удаление левой доли щитовидной железыв. экстренная операция - субтотальная резекция щитовидной же- лезыг. плановая операция после снятия тиреотоксикоза - субтоталь- ная резекция щитовидной железыд. плановая операцияВопрос 179. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СЧИТАЕТСЯа. перитонитб. каловый завалв. заворотг. инвагинацияВопрос 180. ПРОБА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВЕНОЗНЫХ КЛАПАНОВ МАГИСТРАЛЬНЫХ ВЕНа. трехжгутовая пробаб. симптом кашлевого толчкав. маршевая проба Дельбе-Петерсаг. проба Троянова-ТренделенбургаВопрос 181. У БОЛЬНОГО, НАБЛЮДАВШЕГОСЯ В КЛИНИКЕ ПО ПОВОДУ АППЕНДИКУЛЯР- НОГО ИНФИЛЬТРАТА В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, НА 6 СУТКИ ПО- ЯВИЛИСЬ ПРИЗНАКИ ЕГО НАГНОЕНИЯ. ДОСТУП ДЛЯ ДРЕНИРОВАНИЯ АБС- ЦЕССАа. по Ленандеруб. по Пироговув. через переднюю стенку прямой кишкиг. по Волковичу-Дьяконовуд. нижне-срединная лапаротомияВопрос 182. НАИБОЛЬШАЯ ОПАСНОСТЬ III СТАДИИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫа. желудочно-органный свищ, массивное кровотечениеб. стенозирование, желудочно-органный свищв. раковое превращение, массивное кровотечениег. все вернод. стенозирование, прободение в свободную брюшную полостьВопрос 183. РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИа. "серп" под диафрагмойб. газ в толстой кишкев. чаши Клойбераг. конвергенция складокд. дефект наполнения в виде циркулярного сдавления просвета кишкие. симптом "ниши"Вопрос 184. ПРИ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ПРОХОДИТ КНУТРИ ОТ A. EPIGASTRICA INFERIORа. даб. нетВопрос 185.
- 26 - ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ - ВИД ПНЕВМОТОРАКСАа. повреждение грудной клетки - открытыйб. разрыв легкого в виде клапана - спонтанныйв. буллезная эмфизема - напряженныйВопрос 186. ПЯТНА ЦИАНОЗА НА БОКОВЫХ СТЕНКАХ ЖИВОТА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИ- ТЕ - СИМПТОМа. Мэйо-Робсонаб. Грюнвальдав. Воскресенскогог. Мондорад. Грея-ТернераВопрос 187. ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОРАЖАЮТСЯа. большеберцовые артерии, подколенная артерияб. все вернов. большеберцовые артерииг. подколенная артерия, бедренная артерияд. подвздошные артерии, бифуркация аортыВопрос 188. ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Т1N0М0 В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕ- МЕННОСТИа. радикальная мастэктомия, сохранение беременностиб. радикальная мастэктомия, химиотерапия, прерывание беремен- ностив. радикальная мастэктомия, прерывание беременностиг. радикальная мастэктомия, облучение, прерывание беременностид. радикальная мастэктомия, облучение, сохранение беременностиВопрос 189. ПРАВИЛЬНО ЛИ, ЧТО ПРИ ЭНДОФИТНОМ РОСТЕ ОПУХОЛЬ ВЫСТУПАЕТ В ПРОСВЕТ КИШКИа. даб. нетВопрос 190. У БОЛЬНОГО 36 ЛЕТ ВАМИ СДЕЛАНА ОПЕРАЦИЯ ЧЕРЕЗ 12 ЧАСОВ ПОСЛЕ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ. В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ДВЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ. ПОСЛЕ РАССЕЧЕНИЯ УЩЕМЛЯЮЩЕГО КОЛЬЦА ЦВЕТ КИШЕЧНЫХ ПЕТЕЛЬ СТАЛ НОРМАЛЬНЫМ, ОНИ ПЕРИСТАЛЬТИРОВАЛИ, ПУЛЬСАЦИЯ СОСУДОВ БРЫЖЕЙКИ ВОССТАНОВИЛАСЬ. ОБЕ ПЕТЛИ ПОГРУЖЕНЫ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ, ПРОИЗ- ВЕДЕНА ПЛАСТИКА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ПАХОВОГО КАНАЛА. ВИД УЩЕМЛЕНИЯа. ретроградноеб. пристеночноев. скользящеег. рихтеровскоеВопрос 191. ОСНОВНЫМ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯ- ЕТСЯа. назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного трактаб. ликвидация гиповолемиив. инактивация панкреатических ферментовг. подавление секреторной функции поджелудочной железыд. введение цитостатиковВопрос 192.
- 27 - СТАДИЯ РАКА РЕКТОСИГМОИДНОГО ОТДЕЛА ПРИ МЕТАСТАЗАХ В ЛИМФОУЗ- ЛЫ БРЫЖЕЙКИа. Iб. IVв. IIг. IIIВопрос 193. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ЛЕГКОГО ВОЗМОЖНА ПРИа. исследовании внешнего дыханияб. исследовании газового состава кровив. медиастиноскопииг. аускультации и перкуссиид. массовой флюорографииВопрос 194. ДЛЯ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕа. тахикардииб. гипертермиив. нервно-психических расстройствг. потери сознанияд. симптома ХвостекаВопрос 195. ЧАЩЕ БОЛЕЮТ ПАНКРЕАТИТОМа. северянеб. южанев. алкоголикиг. женщиныВопрос 196. У 18-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ, ПОДВЕРГШЕЙСЯ ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПО ПО- ВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, ПРИ РЕВИЗИИ ВЫЯВЛЕНА СЛАБО ВОСПА- ЛЕННАЯ ПРАВАЯ ФАЛЛОПИЕВА ТРУБА И НЕИЗМЕНЕННЫЙ ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК. СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРЕДПОЛА- ГАЕТа. двустороннее удаление маточных трубб. удаление правой маточной трубыв. зашивание раны без удаления какого-либо органаг. аппендэктомиюд. аппендэктомию и удаление правой маточной трубыВопрос 197. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНЫХ АР- ТЕРИЙа. ангиопульмонография, перфузионное сканирование легких, опре- деление газов кровиб. все вернов. обзорная рентгенография грудной клетки, ЭКГг. обзорная рентгенография грудной клетки, перфузионное сканиро- вание легкихд. ЭКГ, радиокардиография, ангиопульмонографияВопрос 198. СУЩНОСТЬ ПРОБЫ ОППЕЛЯ Ва. реактивной гиперемииб. побледнении подошвенной поверхности стопыв. утомлении ногг. боли в икроножных мышцахд. побледнении пальцев
- 28 -Вопрос 199. ПРИ РАКЕ ГЛАВНОГО БРОНХА ПОКАЗАНАа. все неверноб. лобэктомияв. пульмонэктомияг. лучевая терапия без операциид. сегментэктомияВопрос 200. СЕКРЕТИН НЕ СПОСОБСТВУЕТ СТИМУЛЯЦИИа. липазы и амилазыб. воды, калия, бикарбонатов, хлоридов ***** Конец вопросов по теме Экзамен для 4 к. по хирургии *****