Ме=108 мм рт.ст.; Мо=108 мм рт.ст.
Алгоритм вычисления параметров сгруппированного вариационного ряда способом моментов:
1.Расположить варианты в возрастающем порядке с указанием их частоты (р)
2.Провести группировку вариант
3.Вычислить центральную варианту
4.Варианту с самой высокой частотой принимают за условную среднюю (А)
5.Вычислить условное отклонение (а) каждой центральной варианты от условной средней (А)
6.Перемножают а на р (а*р)
7.Суммируют произведения ар
8.Определяют величину интервала y путем вычитания центральной варианты из предыдущей
9.Вычисляют среднюю величину по формуле:
10. Для вычисления условного квадратичного отклонения условные отклонения возводят в квадрат (а2)
11. Перемножают а2*р
12. Суммируют произведения а*р2
13. Вычисляют среднее квадратичное отклонение по формуле
Имеются данные мужчин в возрасте 30-39 лет
масса, кг х | Число обследованных р | Серединная варианта хс | а | а2 | а2*р | а*р | Накопленные частоты |
45-49 | 1 | 47,5 | -4 | 16 | 16 | -4 | 1 |
50-54 | 3 | 52,5 | -3 | 9 | 27 | -9 | 4 |
55-59 | 7 | 57,5 | -2 | 4 | 28 | -14 | 11 |
60-64 | 10 | 62,5 | -1 | 1 | 10 | -10 | 21 |
65-69 | 19 | 67,5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 40 |
70-74 | 15 | 72,5 | 1 | 1 | 15 | 15 | 55 |
75-79 | 12 | 77,5 | 2 | 4 | 48 | 24 | 67 |
80-84 | 6 | 82,5 | 3 | 9 | 54 | 18 | 73 |
85-89 | 3 | 87,5 | 4 | 16 | 48 | 12 | 76 |
сумма | 246 | 32 |
Статистическая оценка достоверности результатов медико-статистического исследования складывается из ряда этапов – точность результатов зависит отдельных этапов.
При этом встречаются две категории ошибок: 1) ошибки, которые нельзя заранее учесть математическими методами (ошибки точности, внимания, типичности, методические ошибки и т.д.); 2) ошибки репрезентативности, связанные с выборочным исследованием.
Величина ошибки репрезентативности определяется как объемом выборки, так и разнообразием признака и выражается средней ошибкой. Средняя ошибка показателя вычисляется по формуле:
где m – средняя ошибка показателя;
p – статистический показатель;
q – величина обратная p (1-p, 100-p, 1000-p, и т.д.)
n – число наблюдений.
При числе наблюдений менее 30 в формулу вводится поправка:
Ошибка средней величины исчисляется по формулам:
где s - среднее квадратичное отклонение;
n – число наблюдений.
Пример 1.
Из стационара выбыло 289 человек, умерло – 12.
Летальность составит:
При проведении повторных исследований средняя (М) в 68% случаев будет колебаться в пределах ±m, т.е. степень вероятности (p), с которой мы получим такие доверительные границы средней, равна 0,68. Однако такая степень вероятности обычно не удовлетворяет исследователей. Наименьшей степенью вероятности, с которой хотят получить определенные границы колебания средней (доверительные границы), является 0,95 (95%). В этом случае доверительные границы средней должны быть расширены путем умножения ошибки (m) на доверительный коэффициент (t).
Доверительный коэффициент (t) – число, показывающее, во сколько раз нужно увеличить ошибку средней величины, чтобы при данном числе наблюдений с желаемой степенью вероятности (p) утверждать, что средняя величина не выйдет за получаемые таким образом пределы.
При p=0.95 (95%) t=2, т.е. M±tm=M+2m;
При p=0.99 (99%) t=3, т.е. M±tm=M+3m;
При сравнении двух средних арифметических (или двух показателей), вычисленных за различные периоды времени или в несколько отличающихся условиях, определяется существенность различий между ними. При этом применяется следующее правило: разница между средними (или показателями) считается существенной в том случае, если арифметическая разность между сравниваемыми средними (или показателями) будет больше, чем два квадратных корня из суммы квадратов ошибок этих средних (или показателей), т.е.
Определение достоверности средней при малом числе наблюдений (малая выборка).
При проведении исследований их объем не превышает 10-30 случаев. Такой объем наблюдений называется малым (или малой выборкой).
при определении статистической достоверности средней, полученной при малом числе наблюдений пользуются следующими формулами:
d – отклонение варианты (V) от средней величины (M),
n – число наблюдений;
t – доверительный коэффициент, определяемый по специальной таблице Стьюдента (приложение).
Пример.
Измерен пульс у 9 человек. Надо вычислить среднюю частоту пульса и определить ее статистическую достоверность.
1.Строиться вариационный ряд, вычисляется средняя (М) и среднее квадратичное отклонение (s).
V | d=V-M | d2 |
63 | -5 | 25 |
68 | 0 | 0 |
65 | -3 | 9 |
65 | -3 | 9 |
60 | -8 | 64 |
70 | +2 | 4 |
70 | +2 | 4 |
75 | +7 | 49 |
76 | +8 | 64 |
SV=612, n=9 | S=228 |
М=612/9=68 ударов в минуту
2.Определяется ошибка средней арифметической величины
2. Значение t определяется по таблице Стьюдента (см. приложение 1), где k=n-1, p- желаемая степень вероятности. в нашем примере число наблюдений 9, поэтому k=8, а желаемая степень вероятности p=0,95 (95%), тогда t=2.3
3. Устанавливаются пределы колебаний средней величины (ее доверительные границы): tm=1,9*2,3 » ±4. Следовательно, средняя величина пульса у 9 обследованных, равная 68 ударам в минуту, при проведении повторных исследований в 95% случаев будет колебаться в пределах 68±4, т.е. от 64 до 72 ударов.
Определение необходимого объема наблюдений.
В медицинских научных исследованиях часто используется выборочный метод. При этом изучается относительно малая часть всех возможных случаев, а полученные результаты (показатели, средние величины) рассматриваются в отношении всей совокупности. При обобщении всегда допускается некоторая ошибка, называемая предельной ошибкой выборки (D), которая представляет собой разницу между характеристиками генеральной и выборочной совокупности.
Предельно допустимая ошибка показателя (Dp) равна: Dp=рген.-рвыб.
Предельно допустимая ошибка средней Dх=`xген.-`xвыб.
Величина предельно допустимой ошибки вычисляется по формулам математической статистики:
1) для показателя: Dp=
p – величина показателя; q=1-p или 100-p или 1000-p в зависимости от основания к которому вычислен показатель;