геморрагический инсульт
51. Медиальная и верхне-наружная поверхность лобной и теменной долей, передняя часть мозолистого тела кровоснабжаются ___________ ___________ артерией.
Ответ: передней мозговой.
52. Конвекситальная поверхность лобной, теменной и височной долей, внутренняя капсула, подкорковые узлы кровоснабжаются ___________ ____________ артерией.
Ответ: средней мозговой.
53. Затылочные доли, базальная поверхность височных долей кровоснабжаются ______________ _____________ артерией.
Ответ: задней мозговой.
54. Общемозговые жалобы, эмоциональная лабильность, снижение памяти и внимания нарушения сна, очаговая неврологическая микросимптоматика характеризуют клинику ______________ _____________ ___ стадии.
Ответ: дисциркуляторной энцефалопатии 1 стадии.
55. Общемозговые жалобы, снижение критики к своему состоянию, деменция, наличие пирамидного, псевдобульбарного, акинетико-ригидного синдромов , нарастание клинических симптомов с возрастом характеризуют клинику _____________ ____________ ____ стадии.
Ответ: дисциркуляторной энцефалопатии 3 стадии
УСТАНОВИТЬ СООТВЕТСТВИЕ;
56. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:
1. внутренняя сонная артерия А.центральный гемипарез с преобладанием в руке
2. средняя мозговая артерия Б. оптико-пирамидный синдром
3. передняя мозговая артерия В.центральный гемипарез с преобладанием в ноге
Ответ: 1-Б 2- А 3- В
57. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:
1.средняя мозговая артерия А. центральный тетрапарез, 2х стороннее пора-
жение черепных нервов
2. задняя мозговая артерия Б. гомонимная гемианопсия
3. базиллярная артерия В. центральный гемипарез, гемигипестезия
Ответ: 1- В 2- Б 3- А
58. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:
1. левая средняя мозговая артерия А. правосторонняя гемианопсия
2. левая задняя мозговая артерия Б. моторная афазия
3. левая мозжечковая артерия В. левосторонняя гемиатаксия
Ответ: 1- Б 2- А 3- В
59. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:
1. правая мозжечковая артерия А. спастическая гипертония левых конечностей
2. правая средняя мозговая артерия Б. гипотония правых конечностей
3. правая внутренняя сонная артерия В. преходящая слепота правого глаза Ответ: 1- Б 2- А 3- В
60. Сосудистый бассейн: Симптомы поражения:
1. вертебральная артерия А. нарушения психики
2. средняя мозговая артерия Б. альтернирующий синдром
3. передняя мозговая артерия В. синдром поражения внутренней капсулы
Ответ: 1- Б 2- В 3- А
61. Заболевание: Симптомы:
1. субарахноидальное кровоизлияние А. постепенное начало
2. ишемический тромботический инсульт Б. внезапное начало
В. менингеальные симптомы
Г. гемипарез
Д. гемианестезия
Е. повышение температуры тела
Ж. кровянистый или ксантохромный ликвор
З. гиподенсная зона при КТ Ответ: 1- Б, В, Е, Ж. 2- А, Г, Д, З.
62. Стадии дисциркуляторной энцефалопатии: Симптомы:
1. первая А. эмоциональная лабильность
2. третья Б. деменция
В. нарушение сна
Г. акинетико-ригидный синдром
Д. псевдобульбарный синдром
Е. анизорефлексия
Ж. симптомы орального автоматизма
З. снижение критики Ответ: 1- А, В, Е, Ж, З. 2- Б, В, Г, Д, Е, Ж, З.
63. Заболевание: Симптомы:
1. ишемический инсульт А. гипертензионный синдром
2. опухоль головного мозга Б. острое начало
В. гиперденсная зона на КТ
Г. гиподенсная зона на КТ
Д. увеличение количества белка в ликворе
Ответ: 1- Б, Г. 2- А, В, Д.
64. Заболевание: Симптомы:
1. паренхиматозно-субарахноидальное А. головная боль
кровоизлияние Б. рвота
2. субарахноидальное кровоизлияние В. гемиплегия
Г. менингеальные симптомы
Д. афазия
Е. гемианопсия Ответ: 1- А, Б, В, Г, Д, Е. 2- А, Б, Г.
65. Заболевание: Симптомы:
1. геморрагический инсульт А. постепенное начало
2. ишемический тромботический инсульт Б. мерцание симптомов
В. острое начало
Г. менингеальные симптомы
Д. гемиплегия
Е. кровянистый ликвор Ответ: 1- В, Г, Д, Е. 2- А, Б, Д.
УСТАНОВИТЬ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ:
66. Патофизиологические стадии ишемического инсульта:
- тромбообразование
- стеноз просвета сосуда
- замедление кровотока
- гипоксическая ишемия ткани
- отек
Ответ: 3, 1, 2, 4, 5.
67. Последовательность отхождения артерий каротидного бассейна:
- внутренняя сонная
- средняя мозговая
- общая сонная
- глазничная
- передняя мозговая Ответ: 2, 4, 1, 3, 5.
68. Анатомическая последовательность артерий, формирующих Виллизиев круг:
- базиллярная
- задняя соединительная
- вертебральная
- средняя мозговая
- передняя соединительная
- задняя мозговая
- передняя мозговая Ответ: 2, 4, 1, 5, 7, 3, 6.
69. Частота встречаемости вариантов течения ишемического инсульта / от наиболее частого/:
- с постепенным нарастанием симптомов в течение нескольких часов
- апоплектиформное развитие симптомов
- псевдотуморозное развитие симптомов Ответ: 1, 2, 3.
70. Частота этиологических факторов развития геморрагического инсульта /от наиболее частого/:
- артериальная гипертензия
- атеросклероз сосудов
- аневризма сосуда
- диапедез при соматической патологии Ответ: 1, 3, 2, 4.
ТЕМА 2. ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА.
ВЫБРАТЬ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ.
71. Для сотрясения головного мозга характерны симптомы:
1. длительное расстройство сознания /более 30 минут/
2. головная боль
3. тошнота, рвота
4. менингеальные симптомы
Ответ: 2,3.
72. Для ушиба головного мозга характерны симптомы:
1. кратковременное расстройство сознания /3-5 минут/
2. очаговые симптомы поражения головного мозга
3. менингеальные симптомы
4. переломы костей черепа на краниограммах Ответ: 2,3,4.
73. Для сдавления головного мозга травматической внутричерепной гематомой
характерны симптомы:
1. расстройство сознания
2. наличие "светлого промежутка"
3. смещение М-ЭХО при ЭХО-ЭГ
4. брадикардия Ответ: 1,2,3,4.
74. Инфекционные осложнения открытой черепно-мозговой травмы:
1. менингит
2. абсцесс мозга
3. остеомиелит
4. каротидно-кавернозное соустье Ответ: 1,2,3.
75. Для перелома основания черепа в области передней черепной ямки характерны
симптомы:
1. назорея
2. " поздние" очки
3. психомоторное возбуждение
4. повреждение лицевого нерва по периферическому типу
Ответ: 1,2,3.
УСТАНОВИТЬ СООТВЕТСТВИЕ;
76. Заболевание: Симптомы:
1. сотрясение головного мозга А. менингеальные
2. ушиб головного мозга Б. очаговые неврологические симптомы
В. расстройство сознания
Г. переломы костей черепа Ответ: 1 - В. 2 - А,Б,В,Г.
77. Осложнения острой ЧМТ : Симптомы:
1. менингит А. менингеальные
2. каротидно-кавернозное соустье Б. пульсирующий шум в голове
В. экзофтальм
Г. нейтрофильный плеоцитоз в ликворе Ответ: 1 - А,Г 2 - Б,В.
78. Заболевание: Симптомы:
1. ушиб головного мозга А. расстройство сознания
2. сдавление головного мозга Б. очаговые неврологические симптомы
В. наличие "светлого" промежутка
Г. анизокория Ответ: 1 - А,Б 2 - А,Б,В,Г.
79. Перелом основания черепа: Симптомы:
1. передней черепной ямки А. назорея
2. средней черепной ямки Б. оторея
В. "поздние" очки
Г. повреждение лицевого нерва Ответ: 1 - А,В. 2 - Б,Г.
80. Последствия ЧМТ: Симптомы:
1. гидроцефалия А. частые головные боли
2. судорожный синдром Б. судорожные припадки
В. снижение зрения
Г. рвота Ответ: 1 - А,В,Г. 2 - А,Б.
ДОПОЛНИТЬ:
81. Время от момента получения ЧМТ до возникновения симптомов сдавления головного мозга называется ____________ ____________.
Ответ: светлый промежуток
82. ЧМТ, при которой механически повреждается твердая мозговая оболочка называется _____________.
Ответ: проникающая.
83. ЧМТ, при которой повреждение кожи и кости совпадают по проекции называется ______________.
Ответ: открытая
84. Осложнение ЧМТ, при котором в ликворе появляется нейтрофильный плеоцитоз называется ______________.
Ответ: менингит
85. Осложнение ЧМТ, при котором появляется пульсирующий экзофтальм и шум в голове называется ___________ - ____________ _____________.
Ответ: каротидно-кавернозное соустье
УСТАНОВИТЬ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ:
86. Обследования больного с диагнозом сдавление головного мозга:
- КТ
- Ангиография
- неврологический осмотр
- ЭХО-ЭГ Ответ: 3,4,1,2.
87. Обследования больного с диагнозом каротидно-кавернозное соустье:
- КТ
- Ангиография
- неврологический осмотр
- аускультация головы
- осмотр окулиста Ответ: 3,4,5,2,1.
88. Оценки краниограмм:
- наличие рентгенологических признаков трещин
- маркировка рентгенограмм
- оценка правильности укладки головы
- краниографические признаки внутричерепной гипертензии Ответ: 2,3,4,1.
89. Формулировки нейрохирургического диагноза при острой ЧМТ:
- повреждение мозга
- повреждение кости
- вид травмы / открытая или закрытая/
- наличие осложнений Ответ: 3,2,1,4.
90. Развитие патофизиологических механизмов тяжелого ушиба мозга:
- отек мозга
- метаболический ацидоз
- появление участка некроза
- гипоксия
- повышение внутричерепного давления
- дислокация мозга Ответ: 2,5,1,4,3,6.
ТЕМА 3. ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
ВЫБРАТЬ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
91. Симптомы, характерные для опухолей лобной доли:
1. гемипарез
2. моторная афазия
3. джексоновские двигательные припадки
4. нарушения чувствительности Ответ: 1,2,3.
92. Симптомы, характерные для опухолей височной доли:
1. слуховые,обонятельные галлюцинации
2. моторная афазия
3. гомонимная гемианопсия /или квадрантная/.
4. сенсорная афазия Ответ: 1,3,4.
93. Cимптомы,характерные для аденомы гипофиза:
1. акромегалия
2. битемпоральная гемианопсия
3. гемипарезы
4. нарушения слуха Ответ: 1,2.
94. Симптомы,характерные для опухолей мозжечка:
1. мышечная гипотония в конечностях на стороне поражения
2. горизонтальный нистагм
3. нарушение обоняния
4. застойные диски зрительных нервов Ответ: 1,2,4.