· октадин( захватывается транспортными системами в нервное волокно) + трициклические антидепрессанты( ингибиторы обратного захвата норадреналина). В итоге снижается гипотензивное действие октадина, поскольку октадин не попадает в нервное волокно
Физиологическое взаимодействие
Может, как ослабить, так и усилить действие препаратов.
· Этанол + седативные транквилизаторы, нейролептики, наркотические анальгетики, клофелин – потенцируют угнетение ЦНС
· Антидеполяризующие миорелаксанты + аминогликозиды – потенцирование миорелаксирующего действия
· Антигипертензивные + мочегонные, седативные, транквилизаторы – потенцированный синергизм
· Инсулин, синтетические сахаропонижающие средства + β – адреноблокаторы приводят к гипогликемии( оба снижают секрецию инсулина)
· Антибиотики широкого спектра действия( левомицетин, тетрациклин) + антикоагулянты непрямого типа действия - приводит к потенцированию эффекта антикоагулянтов непрямого типа действия, поскольку антибиотики снижают синтез витамина К
· Оральные контрацептивы + антибиотики широкого спектра действия – нежелательная беременность
Оральные контрацептивы подвергаются в печени глюкуронированию, затем в виде глюкуронидов поступают в двенадцатиперстную кишку, где под действием β – глюкуронидазы, которая продуцируется микрофлорой кишечника, происходит отщепление глюкуроновой кислоты и контрацептивы вновь всасываются( то есть осуществляется энтеро – гепатическая циркуляция). На фоне приема антибиотиков микрофлора гибнет, β – глюкуронидаза не вырабатывается, нарушается энтерогепатическая циркуляция, что приводит к выведению оральных контрацептивов из организма. Такую беременность нужно прерывать.
· Атропин + трициклические антидепрессанты – потенцирование М – блокирующих эффектов( запоры, тахикардия)
· Этанол + нейролептики – ускорение фенотиазина
· Фуросемид + цефалотин – нефротоксичность
· Фторотан + норадреналин – аритмии, сенсибилизация рецепторов к катехоламинам
· Курареподобные + аминогликозиды – потенцирование миорелаксации
· Блокаторы кальциевых каналов + β – блокаторы – усиление отрицательного инотропного и отрицательного дромотропного действия, снижение проводимости и уменьшение сократимости
· Сульфаниламиды + триметоприм – усиление эффекта( бактерицидное действие)