Ресничная часть сетчатки является не воспринимающей свет частью, состоящей из двухслойного кубического эпителия (ресничный эпителий), который покрывает заднюю поверхность ресничного тела. Наружный, содержащий пигментные клетки слой эпителия продолжается в пигментную часть сетчатки, внутренний, лишенный пигмента, — в нервную часть сетчатки. Радужковая часть также представляет собой невоспринимающую часть, которая покрывает заднюю поверхность радужки и продолжается в ресничную часть сетчатки. Состоит из двухслойного, сильно пигментированного эпителия.
Ядро глаза образуют задняя и передняя камеры, заполненные водянистой влагой, хрусталик и стекловидное тело. Водянистая влага передней и задней камер, продуцируемая ресничными отростками, участвует в питании роговицы и поддерживает определенное давление внутри глаза. Передняя камера глазного яблока, camera anterior bulbi, — это пространство между внутренней поверхностью склеры спереди и радужной оболочкой сзади. Место схождения роговицы и радужки называется радужно-роговичным углом. Между пучками расположенной здесь гребенчатой связки имеются щелевидные пространства, через которые осуществляется отток водянистой влаги передней камеры в шлеммов канал и далее в венозную систему глаза. Через отверстие зрачка передняя камера сообщается с задней камерой глазного яблока, ограниченной сзади передней поверхностью хрусталика, а спереди — радужкой. Задняя камера, camera posterior, в свою очередь сообщается с круговой щелью, расположенной в толще ресничного пояска по периферии хрусталика.
Хрусталик, lens, находится позади камер глазного яблока и представляет собой двояковыпуклый диск диаметром 9—10 мм и толщиной 4 мм, стоящий вертикально во фронтальной плоскости и обладающий светопреломляющей способностью. Удерживается волокнами ресничного пояска в промежутке между зрачком и стекловидным телом. В нем различают переднюю и заднюю поверхности и экватор (край) хрусталика — место схождения передней и задней поверхностей. Основу хрусталика составляют эпителиальные клетки и их производные — хрусталиковые волокна. Снаружи он покрыт прозрачной капсулой хрусталика. Внутренняя часть, или ядро хрусталика, значительно плотнее его периферической части (коры). К капсуле хрусталика прикрепляется ресничный поясок (циннова связка), zonula ciliaris. Фиксирующий аппарат хрусталика, который окружает его экватор, состоит из радиально ориентированных волокон различной длины, разделенных щелевидными пространствами. Волокна пояска, начинаясь от капсулы хрусталика в области экватора, продолжаются в базальную мембрану ресничного тела и ресничную часть сетчатки. При сокращении мышц ресничного тела сосудистая оболочка подтягивается, ресничный поясок ослабевает и под действием упругого ядра хрусталик увеличивает свою кривизну, тем самым усиливая преломление световых лучей. К старости упругие свойства ядра хрусталика заметно ослабевают, что приводит к возникновению дальнозоркости — гиперметропии.
Стекловидное тело, corpus vitreum, представляет собой прозрачное желеобразное вещество, покрытое мембраной. Состоит на 98% из воды со следами гликопротеинов и солей (хлорида натрия), а также рыхлой сети кол-лагеновых волокон, которые на периферии формируют стекловидную мембрану. Желеобразная консистенция стекловидного тела объясняется высоким содержанием гиалуроновой кислоты, обладающей защитными (антибактериальными) свойствами. Преломляющая способность стекловидного тела близка к показателям преломления водянистой влаги, заполняющей камеры глаза
Расположено стекловидное тело в стекловидной камере глазного яблока, позади хрусталика, и плотно прилежит к сетчатке. Со стороны хрусталика в нем имеется углубление, называемое стекловидной ямкой. Стекловидное тело относится к светопроводящей системе глаза, сосудов и нервов не имеет, выполняет опорную и защитную функции.
Вспомогательные органы глаза
К вспомогательным органам глаза относятся мышцы глазного яблока, фасции глазницы, веки, брови, слезный аппарат.
Мышцы глазного яблока являются поперечнополосатыми, аналогичными скелетной мускулатуре. Выделяют четыре прямые (верхняя, нижняя, латеральная и медиальная) и две косые (верхняя и нижняя) мышцы.
Прямые мышцы глазного яблока: верхняя прямая мышца, m. rectus superior, нижняя прямая мышца, m. rectus inferior, медиальная прямая мышца, m. rectus medialis, и латеральная прямая мышца, m. rectus lateralis, а также мышца, поднимающая верхнее веко, m. levator palpebrae superioris. Они начинаются от общего сухожильного кольца, окружающего зрительный нерв и находящегося в основании зрительного канала. Затем мышцы направляются кпереди и идут соответственно к одноименным стенкам глазницы, заканчиваясь на склере глазного яблока, не доходя 5-8 мм до роговицы. Мышца, поднимающая верхнее веко, лежит выше верхней прямой мышцы и заканчивается в толще верхнего века. При сокращении прямые мышцы вращают глазное яблоко вокруг двух взаимно пересекающихся осей: вертикальной и горизонтальной (поперечной). Верхняя и нижняя прямые мышцы поворачивают глазное яблоко вокруг горизонтальной оси, при этом зрачок направляется кверху и несколько кнаружи (сокращение верхней прямой мышцы) или вниз и кнутри (сокращение нижней прямой мышцы). Латеральная и медиальная прямые мышцы поворачивают глазное яблоко кнаружи или кнутри вокруг вертикальной оси, каждая в свою сторону, куда соответственно поворачивается и зрачок.
Рис. 2. Мышцы глазного яблока; вид сбоку.
1 — глазное яблоко; 2 — верхняя прямая мышца; 3 — латеральная прямая мышца; 4 — мышца, поднимающая верхнее веко (отрезана); 5 — сухожильное кольцо; 6 — глазничный нерв; 7 — нижняя косая мышца; 8 — верхняя косая мышца; 9 — нижняя прямая мышца.
Косые мышцы: верхняя косая мышца, m. obliquus superior, лежит медиально между верхней и медиальной прямыми мышцами, направляется вперед к верхнемедиальному углу глазницы, где перекидывается через хрящевой блок и под острым углом идет назад и латерально, прикрепляясь к глазному яблоку в верхнелатеральной части, позади экватора. При своем сокращении эта мышца поворачивает глазное яблоко таким образом, что зрачок смотрит вниз и латерально. Нижняя косая мышца, m. obliquus inferior, берет начало от глазничной поверхности верхней челюсти (на нижней стенке глазницы) и направляется косо вверх и кзади, прикрепляясь к глазному яблоку с латеральной стороны, позади экватора. При своем сокращении устанавливает глаз таким образом, что зрачок смотрит вверх и латерально. Движения правого и левого глазных яблок согласованы благодаря содружественному действию глазодвигательных мышц.
Большая часть глазного яблока покрыта соединительнотканной оболочкой — влагалищем, vagina bulbi, или теноновой капсулой. Между этой оболочкой и склерой находится эписклеральное пространство. Между влагалищем и надкостницей, выстилающей глазницу, расположено жировое тело глазницы, которое заполняет пространство между мышцами, глазным яблоком и зрительным нервом и выполняет роль эластичной подушки для глазного яблока.
Веки, palpebrae, представляют собой выпукло-вогнутые пластинки, расположенные спереди от глазного яблока. Различают верхнее веко, palpebra superior, и нижнее веко, palpebra inferior, а в них — переднюю и заднюю поверхности и свободные крал. Края век соединяются спайками, замыкающими углы глаза, причем латеральный угол острый, медиальный — закругленный, ограничивающий углубление — слезное озеро, lacus lacrimalis. Здесь имеется возвышение — слезное мясцо, caruncula lacrimalis. Кнаружи от слезного озера, на свободном крае века, имеется слезный сосочек, papilla lacrimalis, с отверстием — это начало слезного канальца (рис. 3). Пространство между краями век называется глазничной щелью. Вдоль переднего края век располагаются ресницы, cilia, — щетинистые волосы, растущие в 3-4 ряда, и сменяющиеся каждые 100 — 150 сут. В их основания, глубоко погруженные в соединительную ткань век, открываются мелкие видоизмененные сальные железы (железы Цейса) и апокринные потовые ресничные железы (железы Молля).
Основу века составляет тарсальная пластинка — своеобразный хрящ, образованный плотной грубоволокнистой соединительной тканью, который с наружной поверхности покрыт тонкой кожей с отдельными волосками, потовыми и сальными железами, погруженными в дерму без подлежащего слоя жировой клетчатки, а с внутренней — конъюнктивой век, переходящей в конъюнктиву глазного яблока.