НОРМАТИВЫ
Нормативы анализов крови
Показатели крови | Нормативы | |
Прежняя система | Система СИ | |
Общий анализ кровиЭритроциты- Мужчины- ЖенщиныГемоглобин- Мужчины- ЖенщиныЛейкоцитыТромбоцитыБиохимические показателиОбщий белокБелковые фракции:- Альбумины- a1-глобулины- a2-глобулины- b-глобулины- g-глобулины- ФибриногенБилирубин:- Общий- Прямой- НепрямойХолестерин:- Общий - СвободныйЛипопротеиныОбщие липидыФосфолипидыМочевинаМочевая кислотаКреатинин:- Мужчины- ЖенщиныИндиканС-реактивный белокДифениламиновая проба (ДФА)ГлюкозаОстаточный азотАнтистрептолизин-0АнтистрептогиалуронидазаАнтистрептокиназа | 4.500.000 – 5.000.000 в куб. мм4.000.000 – 4.500.000 в куб. мм13,8 – 18,5 г%11,9 – 17,2 г%5.000 – 8.000250.000 – 400.0006,5-8,5 г%50 – 61 %3 – 6,6 %5,8 – 8,9 %11 – 13 %15,5 – 21,9 %200 – 400 мг%0,5 – 1,2 мг%до 25% от общего75 – 100% от общего15 – 240 мг%40 – 90 мг%350 – 585 мг%400 – 800 мг%150 – 350 мг%15 – 50 мг%2 – 4 мг%0,5 – 1,15 мг%0,5 – 1,0 мг%0,02 – 0,08 мг%отсутствуетдо 250 единиц55 - 100 мг%20 – 40 мг%до 250 ед.до 300 ед.отсутствует | 4×1012 - 5,1×1012 /л3,7×1012 – 4,7× 1012 /л132 – 164 г/л115 – 145 г/л4×109 – 8,8×109 /л180×109/л - 320×109/л65 – 85 г/лто жето же то же2.000 – 4.000 мг/л8,6 – 20,5 мкмоль/лто жето же3,0 – 6,2 ммоль/л1,0 – 2,3 ммоль/л3.500 – 5.850 мг/л4.000 – 8.000 мг/л1,97 – 4,5 ммоль/л2,5 – 8,3 ммоль/л0,12 – 0,24 ммоль/л0,044 – 0,1 ммоль/л0,044 – 0,088 ммоль/л4 – 8 мкмоль/лотсутствуетто же3,5 – 5,5 ммоль/л200 – 400 мг/лто жето жеотсутствует |
Этапы фракционного хроматического дуоденального зондирования
Фракция | Показатели |
1 этап“Базальная секреция желчи” | 20-40мин. Прозрачная светло-желтая, () желчь в количестве 15-45мл, удельный вес – 1,007; реакция – слабощелочная В течение 7 минут вводится раздражитель |
2 этап “Латентный период желчеотделения” | 2 - 6 минут. |
3 этап (порция А)“Сфинктер Люткенса и Холедох” | 2-4 минуты. Выделяется 3 – 5 мл желчи из холедоха. |
4 этап (порция А)“Желчный пузырь” | 20 – 40 минут. Выделяются 30 – 60 мл сине-зеленой пузырной желчи. Удельный вес – 1,016 – 1,035; реакция – щелочная . |
5 этап (порция В)“Внешняя секреция желчи” | Момент выделения золотистой желчи. Удельный вес – 1,007 – 1,011, реакция щелочная . Собирать в течение часа |
6 этап (порция С)“Остаточная пузырная желчь” | 5 – 12 мин. Выделяется 10 – 15 мл сине-зеленой желчи. |
Показатели дуоденального содержимого
Свойства желчи | Порция А | Порция В | Порция С |
ЦветПрозрачностьЭпителийЛейкоцитыСлизь | Золотисто-желтыйПрозрачная Един. в препарате5 – 10 в п/зНемного | Коричневый или оливковый ПрозрачнаяЕдин. в препаратеДо 10 в п/зНемного | Золотисто-желтый ПрозрачнаяЕдин. в препаратеДо 5 в п/зНемного |
Показатели мочи
Показатель | Норматив |
Удельный весЦветПрозрачностьРеакцияБелокСахарБилирубинМикроскопия осадкаЭпителиальные клетки: а). Плоский эпителий б). Эпителий мочевых путейЭритроциты ЛейкоцитыЦилиндры: а). Гиалиновые б). Зернистые в). ВосковидныеСолиПроба Зимницкого:Суточный диурезОтношение дневного диуреза к ночномуУдельный вес (диапазон колебаний)Проба Каковского-Аддиса (в суточном к-ве): а). Эритроциты б). Лейкоциты в). Цилиндры гиалиновыеПроба Нечипоренко: а). Эритроциты б). Лейкоциты | 1015 – 1030От оранжево-желтого до соломенно-желтогоПолнаяКислаяНетНетНет0 – 3 в п/зОтсутствуетНет или единичные клетки1 – 5 в п/зНетНетНетНебольшое количествоНе менее 80% от всей выпитой жидкости3 : 11005 – 1035до 1 млн.до 2 млн.до 2 тыс.до 2 тыс.до 4 тыс. |
Копрограмма
Показатель | Норматив |
Пищевые остатки: а). Мышечные волокна б). Соединительная ткань в). Крахмальные зерна Жир: а). Нейтральный б). Жирные кислоты в). Мыла г). Растительная клетчаткаМорф. Элементы кишечной стенки: а). Плоскийц эпителий б). Лейкоциты в). Эритроциты г). Слизь | Мало – переваренные и непереваренныеНемногоНемногоЕдиничные каплиНемногоЕдиничные Небольшое количествоНемногоЕдиничныеНетНет |
Нормативы показателей ЭКГ
Показатель | Длительность (сек.) | Высота и соотношение зубцов |
Зубец РИнтервал P-QЗубец QЗубец RЗубец SКомплекс QRЗубец TИнтервал Q-TСистолический показатель | 0,07 – 0,110,12 – 0,190,02 – 0,030,05 – 0,080,03 – 0,040,06 – 0,10,1 – 0,250,24 – 0,55± 5% к должному | 0,5 – 2,5 мм. Не превышает 1/6 – 1/8 зубца R в стандартных отведениях.3 – 4 мм.Не превышает 1/4 зубца R в стандартных отведениях8 – 25 мм.1 – 6 мм.- 1,5 – 7 мм. Не превышает 1/3 – 1/4 зубца R в стандартных товедениях. |
Нормативы показателей ФКГ
Интервал 0 – 1-й тон – 0,04 – 0,06 сек.
1-й тон - 0,07 – 0,14 сек; На верхушке сердца в 1,5 раза превышает по амплитуде 2-й тон.
2-й тон – 0,06 – 0,11 сек; На основании сердца в 2 раза превышает по амплитуде 1-й тон.
Интервал Т – 2-й тон - ±0,02 сек. К моменту окончания зубца Т (на ЭКГ).
3-й тон – через 0,12 – 0,18 сек. после 2-го тона.
4-й тон – через 0,08 – 0,14 сек. от начала зубца Р (на ЭКГ).
Основные показатели желудочной секреции
Базальная секреция | Стимулированная секреция | |||
Показатели | Энтеральный раздражитель | Парентеральный раздражитель | ||
субмаксимальная | максимальная | |||
Объем сока (мл/час)Общая кисл-ть (титр. ед) Свободная HCl (титр. ед)Кислотная продукция(дебит-час) мэкв/ч-лСвободная HCl (дебит-час) мг/час | 50-10040-600-401,5 – 5,50-100 | 100-14060-8020-506,0 – 11,275 - 250 | 100-14080-10065-858-14180-470 | 180-200100-12090-11018-26- |
Формула для вычисления кислотной продукции:
Где Д – кислотная продукция (в мэкв),
А – объем данной порции (в мл),
Е – общая кислотность (в титр. ед.).
Один мэкв соляной кислоты равен 36,5 мг ее. Число слагаемых в формуле зависит от того, сколько порцийсока получено за время исследования. Кислотную продукцию определяют за 1 час исследования. Это дебит-час соляной кислоты.
Формула для вычисления дебит-часа соляной кислоты в мг:
Д = 0,0365 × (А1× Е1 + А2 × Е2 + …)
Показатели РН-метрии:
В норме 1,6 – 2,0.
Гипо- и анацидное состояние – при 2,0 и выше.
Гиперацидное состояние при 1,5 и ниже.
При получении анацидного состояния желудка вводят п/к или в/м 0,1% р-р гистамина в количестве 0,5мл, через 30 минут повторно вводится еще 0,5мл (субмаксимальная стимуляция).
Противопоказания для введения гимтамина: повышенное АД, выраженный атеросклероз, бронхиты, бронхиальная астма и другие аллергические заболевания.
При получении гиперацидного состояния вводят атропин п/к 0,1% - 1,0. Далее определяют показатели РН-метрии. Данная методика позволяет дифференцировать функциональные и органические изменения в желудке. Благодаря различным электродам определение проводится отдельно в корпусе и в антральном отделе желудка.