Резус-конфликт так же может возникнуть при беременности. Если у матери с Rh(-)-ной кровью развивается Rh(+) плод, то первой беременности резус-конфликт обычно не возникает, т.к. эритроциты плода не попадают в организм матери. Во время родов возможна иммунизация организма матери эритроцитами плода, что приведет к возникновению антител по отношению к Rh(+) эритроцитам. При повторной беременности антитела из организма матери легко проникают через плацентарный барьер в организм плода, что ведет к не вынашиванию беременности или к гемолитической болезни новорожденных. С целью иммунопрофилактики резус-конфликта женщине сразу после родов или аборта вводят концентрированные анти-D-антитела.
Другие системы.
Антигенные системы эритроцитов.
1. система Левис достаточно активные системы, проявляющие себя при
2. система Р-р гемотрансфузии и беременности
3. система Келл
4. система Даффи (Fy)
5. система Кидд
6. система Лютеран (Lu) системы, имеющие значение при трансплантации
7. система Ай органов и тканей
8. система Диего
9. система Оберни
10. система Дамбран
11. MNSS
12. система Льюис (Le)
Антигенные системы лейкоцитов.
Лейкоциты имеют более 90 антигенов. Часть из них – это эритроцитарные антигены систем АВ0, Кидд, Даффи, за исключением резус-системы.
Кроме того, лейкоциты содержат антигены главного конуса HLA (HumanLeycocitАntigen), получивших название антигенов гистосовместимости, которым принадлежит ведущая роль в трансплантационном иммунитете.
Методы определения групп крови.
I. При помощи стандартных сывороток.
Для определения групп крови по системе АВ0 при помощи стандартных сывороток используются сыворотки I, II, III групп двух серий. Реакция проводится при комнатной температуре. Соотношение сыворотки и эритроцитов 10:1.
II. Метод определния групп крови по системе АВ0 при помощи цоликлонов.
Существует современный способ, основанный на использовании моноклональных антител – цоликлон анти-А, цоликлон анти-В. Этот метод позволяет избежать ошибок, возможных из-за наличия слабых антигенов
Цоликлоны являются маркерами соответствующих агглютиногенов, т.е. агглютинация наступает при взаимодействии:
цоликлона анти-А с агглютиногеном А;
цоликлона анти-В с агглютиногеном В.
III. Методы определения групп крови по системе резус.
Для определения резус-принадлежности, т.е. выявления антигенов системы резус в эритроцитах используют стандартные сыворотки антирезус, содержащие антитела к разным антигенам этой системы. Для определения антигена D чаще применяют сыворотку антирезус с добавлением 10% раствора желатина или используют стандартный реагент антирезус, приготовленный на основе 33% раствора полиглюкина.
Литература
1. Физиология человека. Под ред. чл.-корр. АМН СССР Г.И. Косицкого. – Москва, «Медицина». – 1985 г.
2. Основы физиологии человека. Под ред. академика РАМН Б.И. Ткаченко. – Санкт-Петербург, международный фонд истории науки. – 1994 г.
3. Физиология человека (курс лекций). Под ред. Академика РАМН Н.А. Агаджаняна. – Москва, «Высшая школа». – 1996 г.
4. Физиология человека в 2-х томах. Под ред. В.М. Покровского и Г.Ф. Коротько. – Москва, «Медицина». – 1998 г.
5. Основы физиологии человека. Н.А. Агаджанян и др. – Москва, издательство РУДН. – 2000 г.
6. Общий курс физиологии человека и животных. Под ред. проф. А.Д. Ноздрачева. – Москва, «Высшая школа». – 1991 г.
7. Физиология человека в 4-х томах. Под ред. акад. П.Г. Костющ, Р.Ф. Шмидт, Г. Тэвс. – Москва, «Мир». – 1985 г.
8. Лекционный курс проф. Кадырова Ш.К.
9. Нормальная физиология. Под ред. проф. А.В. Коробкова. – Москва, «Высшая школа». – 1980 г.