3.2 Интерпретация результатов формирующего эксперимента
Программа физических упражнений проводилась 1-2 раза в день по 4 раза в неделю Продолжительность тренировок составляла от 20 до 45 минут.
Курс ароматерапии и релаксации проводился ежедневно 1-2 раза в день в течение 10 дней.
Во время реабилитационной программы у больных наблюдался положительный настрой, улучшение самочувствия, бодрость, снижение тревожности и исчезновение признаков депрессии.
После проведения комплекса коррекционных занятий с пациентами перенесшими инфаркт миокарда мы сделали повторную велоэргометрическую пробу с замерами ЧСС, ЧДД, АД и самостоятельной оценкой состояния больных.
В результате повторного исследования были получены следующие результаты:
Таблица 5
| № б-го | ЧСС до пробы | ЧСС после пробы | ЧДД до пробы | ЧДД после пробы | АД до пробы | АД после пробы | Оценка состояния до пробы | Оценка состояния после пробы |
| 1 | 76 | 110 | 16 | 22 | 130/90 | 130/90 | Удовлетв | Удовлетв |
| 2 | 72 | 124 | 16 | 24 | 120/70 | 130/70 | Удовлетв. | Удовлетв. |
| 3 | 68 | 140 | 18 | 26 | 130/90 | 130/100 | Удовлетв. | Удовлетв. |
| 4 | 72 | 142 | 18 | 26 | 120/80 | 130/80 | Удовлетв. | Удовлетв. |
| 5 | 84 | 124 | 18 | 22 | 130/90 | 135/90 | Удовлетв. | Удовлетв. |
Таким образом, в результате повторной пробы были выявлены следующие результаты:
Удовлетворительно до и после исследования себя чувствовали все испытуемые экспериментальной группы.
Таблица 6
Состояние больных на момент повторного исследования
| ИспытуемыеУровни | 1-3 мин. | 3-6 мин. | 6-9 мин. | |||
| Абс. | % | Абс. | % | Абс | % | |
| Удовлетворит. | 5 | 100% | 5 | 100% | 5 | 100% |
| Ухудшение | - | - | - | - | - | - |
| Значит. ухудшен. | - | - | - | - | - | - |
По результатам данных ЧСС, ЧДД и АД до и после пробы были выявлены следующие закономерности: у всех больных уменьшилось количество сердечных сокращений, частоты дыхательных движение и у большинства больных не отмечалось повышение АД. (см. приложение IX)
Повторно было проведено исследование характера восприятия себя и своих окружающих в экспериментальной группе.
Больные ИБС описывали следующие качества личности: «энергичность- пассивность»
«спокойствие – раздражительность»
«жизнерадостный – угнетенный»
«общительность – замкнутость»
«забота о других – безразличие»
Таблица 7
Общие данные классификации по личностным качествам больных экспериментальной группы
| Качества личности | Кол-во обследуемых | Процентное соотношение (%) |
| Пассивность | 1 | 20% |
| Раздражительность | 1 | 20% |
| Безразличие | 0 | 0% |
| Спокойствие | 3 | 60% |
| Энергичность | 4 | 80% |
| Замкнутость | 0 | 0% |
| Забота о других | 5 | 100% |
| Жизнерадостность | 4 | 80% |
| Угнетённость | 1 | 20% |
| Общительность | 5 | 100% |
Таким образом, из таблицы видно, что у наибольшего количества больных преобладает общительность (100%) и забота о других (100%), на втором месте – жизнерадостность (80%) и энергичность (80%), на третьем – спокойствие (60%). Негативные качества распределились следующим образом: пассивность (20%), раздражительность (20%), угнетённость (20%), замкнутость(0%) и безразличие(0%) (см. прил. X).
Анализируя данные таблицы можно предположить, что применение психорелаксации в комплексной реабилитации больных с ИМ дало положительный результат.
3.3 Сравнительный анализ по результатам констатирующего и формирующего экспериментов
Повторное проведение диагностики имело своей целью сравнение изучаемых показателей у больных экспериментальной группы до и после реабилитационной программы.
Таблица 8
Сравнительные данные по изучению толерантности к физическим нагрузкам по результатам констатирующего и формирующего экспериментов у больных с ИМ.
| Параметры | Экспериментальная группа | Контрольная группа | ||||||
| По результатам конст.экспер. | По результатам контр. эперим. | По результатам конст. эксперим. | По результатам контр. эперим. | |||||
| Абс. | % | Абс. | % | |||||
| Удовлетворит.самочувствие | 3 | 30% | 5 | 100% | 3 | 30% | 2 | 20% |
| Всего | 10 | 100% | 5 | 100% | 10 | 100% | 5 | 100% |
По результатам таблицы видно, что в экспериментальной группе до проведения коррекционной программы после пробы чувствовали себя удовлетворительно только 3 человека из общего числа испытуемых, после коррекционной программы из 5 пожелавших участвовать в программе, все 5 человек после пробы чувствовали себя удовлетворительно. В контрольной же группе по результатам констатирующего и формирующего эксперимента самочувствие пациентов особо не изменилось. Наблюдается значительное улучшение показателей в экспериментальной группе по результатам контрольного эксперимента после проведения коррекционной программы, что говорит о её эффективности. j* = 2,8(Р ≤ 0,01) (см. приложение XI).
Таблица 9
Сравнительные данные по изучению нравственных качеств у больных с ИМ по результатам констатирующего и формирующего экспериментов
| Качества личности | Констатирующий эксперимент | Формирующий эксперимент | ||
| Абс. | % | Абс. | % | |
| Пассивность | 8 | 80% | 1 | 20% |
| Раздражительность | 6 | 60% | 1 | 20% |
| Безразличие | 7 | 70% | 0 | 0% |
| Спокойствие | 4 | 40% | 3 | 60% |
| Энергичность | 2 | 20% | 4 | 80% |
| Замкнутость | 5 | 50% | 0 | 0% |
| Забота о других | 3 | 30% | 5 | 100% |
| Жизнерадостность | 1 | 10% | 4 | 80% |
| Угнетённость | 9 | 90% | 1 | 20% |
| Общительность | 5 | 50% | 5 | 100% |
По результатам таблицы видно, что у пациентов изменилась самооценка. Теперь у них преобладает общительность (100%), жизнерадостность (80%), энергичность (80%), спокойствие (60%). Пациенты стали менее раздражительны.
Таким образом, у исследуемых стали преобладать позитивные качества личности над негативными.(см. приложение XII)
Таблица 10
Данные по изучению нравственных качеств у больных с ИМ по результатам формирующего эксперимента в контрольной и экспериментальной группах
| Качества личности | Формирующий эксперимент | |||
| Экспериментальная группа | Контрольная группа | |||
| Абс. | % | Абс. | % | |
| Пассивность | 1 | 20% | 4 | 80% |
| Раздражительность | 1 | 20% | 2 | 40% |
| Безразличие | 0 | 0% | 1 | 20% |
| Спокойствие | 3 | 60% | 3 | 60% |
| Энергичность | 4 | 80% | 1 | 20% |
| Замкнутость | 0 | 0% | 4 | 80% |
| Забота о других | 5 | 100% | 2 | 40% |
| Жизнерадостность | 4 | 80% | 2 | 40% |
| Угнетённость | 1 | 20% | 3 | 60% |
| Общительность | 5 | 100% | 1 | 20% |
По результатам таблицы видно, что после реализации программы психореабилитации в контрольной группе уровень позитивной оценки практически не изменился, в то время как в экспериментальной уровень позитивной оценки качеств личности повысился j*= 0,385 (Р ≤ ).
Выводы по главе
В результате проведенного исследования мы можем сделать ряд выводов, подтверждающих гипотезу исследования в том, что коррекционная программа положительно влияет на динамику восстановления здоровья у пациентов перенесших инфаркт миокарда.
Так, в ходе исследования было выявлено, что:
ЧСС снижается и стабилизируется. Физические упражнения не становятся причиной значительного увеличения частоты сердечных сокращений.
ЧДД также стабилизируется и становится более глубоким и размеренным.
АД после коррекционных занятий становится более стабильным. Физические упражнения мало изменяют артериальное давление, что свидетельствует о положительной гемодинамике.
Из 5 испытуемых экспериментальной группы после проведения пробы на велоэргометре все чувствовали себя удовлетворительно, из 5 испытуемых контрольной группы двое отметили незначительное ухудшение состояния и один человек – значительное ухудшение.
В целом больные выглядят значительно лучше, отмечают повышение настроение, улучшение самочувствие, бодрость, снижение тревожности и исчезновение признаков депрессии, что является дополнительным показателем улучшения их состояния и положительного влияния физических упражнений, психотерапии и других проведенных воздействий на процесс восстановления в постинфарктный период.
Проделанная работа по исследованию особенностей восстановления здоровья пациентов, перенесших инфаркт миокарда, позволяет нам сделать ряд выводов.
1. Инфаркт миокарда – серьезное и тяжелое заболевание, которое сегодня занимает одно из ведущих мест среди причин смертности. В России инфаркт миокарда – особая проблема, требующая максимально быстрого решения.
2. По итогам констатирующего эксперимента мы сделали следующие выводы:
· у всех больных ИБС имеются значительные сдвиги в нервно- психической сфере. Эти сдвиги касаются разных звеньев центральной и периферической нервной системы.