Утверждаю
Директор социального
приюта «Надежда»
Шалаева.М.Б.
____________________
1.12.2003г.
Аттестационная работа
Врача-педиатра социального приюта
Для детей и подростков «Надежда»
Пацкевич Светланы Владимировны.
За 2000-2002 год.
Красноярск
2003г.
ВВЕДЕНИЕ
Забота о здоровье детей, будущего поколения - святая обязанность каждого государства. Педиатры и врачи других специальностей, работающие с детьми, делают все возможное, чтобы не снизить качество медицинской помощи детям , не сузить работу по профилактике детских болезней.
В проблеме охраны здоровья подрастающего поколения одной из важнейших задач является обеспечение условий для нормального развития ребенка.
Медицинскими аспектами этой задачи являются профилактика и лечение
хронических заболеваний. Исходя из этого, здравоохранением разработаны
дифференциальные комплексные мероприятияпо предупреждению
заболеваний и организации медицинской помощи, создана специальная система оздоровительных и лечебных учреждений. Ведь от здоровья тех, кто родился сегодня, зависит будущее нашей страны.
Я, Пацкевич Светлана Владимировна, окончила Красноярский Государственный медицинский институт в 1989году.
С 1989г. по 1990г. прошла интернатуру на базе ГДБ №6 г. Красноярска.
С 1990г. по 1996г. работала в должности участкового врача-педиатра в ГДП №7.
С 1996г. по настоящее время -- врач-педиатр социального приюта «Надежда».
Стаж врачебной работы 14 лет.
Основные направления моей деятельности - поддержание и укрепление здоровья детей, обеспечение санитарно-эпидемиологического режима согласно нормативным документам. В своей работе руководствуюсь следующими нормативными документами
· Приказ № 60 от 14.03.95 «Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возраста на основе медико-экономических нормативов».
· Приказ № 229 от 27.06.01 «О национальном календаре профилактических прививок. Календарь прививок по эпидемиологическим показаниям.»
· Приказ № 475 от 16.08 89 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости острыми кишечными инфекциями в стране»
· Приказ № 342 от 26.11.98 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбы с педикулезом»
· Приказ № 36 от 3.02.97 «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии .»
· Приказ № 240 от 12.08.97 «О мерах по снижению заболеваемости корью и эпидемическим паротитом»
· Приказ № 324 от 22.11.95 «О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению в Российской Федерации»
· Приказ № 47 от 07.02.02 «О совершенствовании оказания медицинской помощи беспризорным и безнадзорным детям»
· Приказ № 444 от 14.12.99 «О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода и других микронутриентов»
· Приказ №25 МЗРФ от 25.01.1998г. «Об усилении мероприятий по
профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».
· Федеральный закон №112 от 12.08.1996г. «О предупреждении
распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекция)».
· Закон Красноярского края от 03.11.2000г. «О защите прав ребенка».
· Приказ МЗРФ №81 от 15.03.2002г. «О проведении Всероссийской
диспансеризации детей в 2002 году».
· МЗРФ 2002г. «Учебное пособие по гигиенической подготовке для
работников детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей».
· «Устройство, оборудование и содержание учреждений для временного
пребывания детей (приюты, детские дома) СанПиН 2.4.1. 002-96
· «Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации режима
работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей» СП 2.4.990-00.
· Приказ МЗ «Об усилении борьбы с гельминтозами в стране» №1089.
· Нормы питания воспитанников детских домов, детских домов семейного
типа, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
находящихся в школах-итернатах всех типов. утв. Постановлением
Правительства РФ 20.06.92 №409.
Общие положения.
Муниципальное учреждение социальный приют для детей и подростков «Надежда» осуществляет на территории железнодорожного района г. Красноярска социальную помощь детям и семьям, находящимся в социально опасном положении и нуждающимся в социальной поддержке, проводит комплекс мер по социальной реабилитации несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Учредителем приюта является администрация г. Красноярска. Приют в своей деятельности руководствуется международной конвенцией ООН о правах ребёнка, Конституцией РФ, законами РФ, Указаниями и распоряжениями президента РФ, правительства РФ, Законодательством Красноярского края, приказами Управления социальной защиты населения администрации г. Красноярска.
Целью создания приюта является оказание социальной поддержки, правовой, медицинской, психолого-педагогической помощи безнадзорным детям и подросткам.
Основными задачами приюта являются:
-Профилактическая работа по предупреждению безнадзорности несовершеннолетних, оказание помощи по ликвидации трудной жизненной ситуации в семье;
-Обеспечение временного проживания детей и подростков в нормальных бытовых условиях с предоставлением бесплатного питания, коммунальных услуг, медицинского обслуживания, должного ухода и соблюдение норм гигиены до определения совместно с органами опеки и попечительства наиболее оптимальных форм его жизнеустройства;
-Оказание медицинской помощи и проведение санитарной обработки;
-Предоставление подросткам на период пребывания в приюте возможности посещать образовательное учреждение;
-Разработка и реализация индивидуальной программы социальной реабилитации несовершеннолетних.
Устройство и содержание приюта.
Социальный приют «Надежда» открыт в апреле 1996 г. на базе детского сада № 121 железнодорожного района. Расположен в жилом пятиэтажном доме по адресу ул.Охраны Труда 1А/6 и занимает первый этаж, имеет отдельные входы и выходы. Проектная вместимость приюта -- 20 детей, возраст детей – от 4 до 18 лет. Территория приюта ограждена металлическим забором, имеются малые архитектурные формы. Территория озеленена. Приют оборудован помещениями: административный блок, приёмное отделение (фильтр, изолятор, санпропускник), медицинский блок (кабинет врача, процедурный кабинет), помещение для детей (игровая, столовая, четыре спальных комнаты на три и пять мест, два туалета). Пищеблок представлен 4 комнатами с набором помещений: раздаточная, горячий цех, цех сырой продукции, моечная для столовой посуды. Для мытья детской посуды имеется буфетная.
Подвальное помещение представлено: прачечной, кладовой для сыпучих продуктов, кладовой для скоропортящихся продуктов, двумя административными кабинетами. На территории приюта имеется овощехранилище.
Организация медицинской помощи.
Медицинскую помощь в приюте осуществляет врач – педиатр, дежурные медицинские сёстры (по штатному расписанию 4 ставки), диет. сестра на 0.5 ставки, врач – дерматолог на 0.25 ставки, психиатр на 0.25 ставки.
Моя работа, как врача-педиатра по организации и усовершенствованию медицинского обеспечения детского населения проводится согласно планов, составленных на год, месяц и ежедневных планов.
Характеристика работы включает в себя следующие разделы:
· Соблюдением рационального режима дня
· Питанием детей
· Прием заболевших детей
· Выведение детей с инфекционным заболеванием или с подозрением на инфекционное заболевание в изолятор, при необходимости – госпитализация
· Осуществление наблюдения за контактными в очаге инфекции
· Контроль за проведением текущей и заключительной дезинфекции
· Осмотр детей на педикулез и кожные заболевания
III. Лечебная работа
· Лечение ОРЗ легкой степени, ЛОР-паталогии
· Санация полости рта в стоматологической поликлинике
· Лечение обострений хронических заболеваний
IV. Профилактика ОРВИ и гриппа
· Уменьшение контакта с возбудителем (режим проветривания, регулярная влажная уборка, ношение масок персоналом)
· Вакцинация против гриппа
· Поливитамины с октября по май
· Питание, обогащенное фитонцидами
· Проведение туберкулинодиагностики всем детям
· Консультация детей с нарастанием пробы Манту у фтизиатра
· Химиопрофилактическое лечение
· Рентгенологическое и флюорографическое обследование
VI. Прививочная работа
· Принцип индивидуального подхода к проведению профилактических прививок
· Проведение плановых прививок
· РПГА при отсутствии сведений о прививках
VII. Наблюдение за состоянием здоровья детей, физически и нервно-психическим развитием
· Проведение медосмотров
· Лабораторное обследование
· Осмотр врачей-специалистов
VIII. Профилактика дефицита йода у детей
· Использование йодированной соли
· Использование препаратов йода (антиструмин)
IX. С-витаминизация готовых блюд
· Проведение лекций, бесед по гигиеническому воспитанию
XI. Организация летнего отдыха в оздоровительных лагерях
Рабочие документы:
· история развития ребенка Ф-112у. Ф-26
· санаторно-курортная карта Ф-076у.
· медицинская справка школьника в пионерский лагерь Ф-079у.
· экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении и
т.д. Ф-058у.
· журнал учета инфекционных заболеваний Ф-О6Оу.
· журнал учета профилактических прививок Ф-064у.