Зачастую АД протекает одновременно с другими заболеваниями полиорганной этиологии (пищевая аллергия, паразитарные заболевания, пиодермия, эндокринопатии, системные заболевания), поэтому успех контроля над атопией зависит от выявления сопутствующих патологий.
Дифференциация
Отличие АД от аллергии в том, что последняя развивается, когда безопасные обычно вещества внешней среды (аллергены) прикрепляются к иммуноглобулину Е, затем к мастоцитам и стимулируют высвобождение активных веществ. Если у собак подобные аллергические реакции передаются по наследству, это называют атопическим дерматитом.
2.2 Материал и методика исследований
2.2.1 Расположение
Ветеринарная клиника «Зоосфера» располагается в городе Калуга по адресу: улица Герцена 34, в здании Калужского аграрного колледжа.
2.2.2.Размеры и обеспеченность помещениями
Клиника располагается в здании Калужского аграрного колледжа, на первом этаже. Состоит из 4 помещений:
-холл ( там посетители дожидаются вызова, здесь имеются скамейки для посетителей) и тут же аптечный киоск где продаются корма, лекарственные препараты, аксессуары для животных.
-приемная ( здесь проводят осмотр, врачебные манипуляции) . В приемной есть стол, на котором осматривают больных животных, стол для документации, шкаф с лекарственными препаратами, микроскоп.
-операционная ( здесь проводят операции) стены и пол выложены плиткой, пол под наклонном, в центре находится операционный стол «Виноградова» для мелких животных, над ним бестеневая лампа, так же есть три стола для инструментов и лекарств, шкаф для инструментов, кварцевые лампы для дезинфекции помещений.
- подсобное помещение.
2.2.3 Специализация
Ветеринарная клиника представляет собой частное предприятие, оказывающее все виды ветеринарной помощи животным.
Индивидуальный предприниматель : Костомаров Андрей Владимирович, лицензия № 21-25 000673 от 9 апреля 2008 года.
Деятельность ветеринарного учреждения регламентируется в нашей стране рядом законодательных документов:
1. Законом о ветеринарии;
2. Законом о защите прав потребителей;
3. Ветеринарным законодательством;
4. Гражданским кодексом РФ;
5. Гражданско-процессуальным кодексом РФ;
6. Федеральным законом «О несостоятельности (банкротстве)» № 6-ФЗ;
7. Федеральным законом « О государственной поддержке малого предпринимательства в РФ» № 88-ФЗ.
Основное направление деятельности – ветеринарная помощь мелким декоративным домашним животным ( собаки, кошки, декоративные грызуны, птицы и пресмыкающиеся). Так же проводится оказание лечебной помощи крупным сельскохозяйственным домашним животным (вызов врача на дом).
По мимо этого производится груминг животных, продажа кормов, аксессуаров и лекарственных препаратов.
2.2.4 Правила внутреннего распорядка работы.
Режим работы клиники: ежедневно с 9 до 21 часа, без обеда и выходных. Прием и осмотр ведется в следующем порядке:
- в порядке очереди вызываются посетители; если прием первичный, то после осмотра животного на него заводится индивидуальная карточка, куда заносятся показатели пульса, дыхания, первоначальный и заключительный диагноз, производившиеся манипуляции, оперативное вмешательство, медикаментозное лечение, назначение на дом, указывается дата повторного посещения.
- если животное наблюдается в клинике, то до начала приема поднимается история болезни и после этого проводят осмотр;
- вне очереди принимаются животные в тяжелом состоянии, животные на плановые операции, постановку капельниц, прививки, инъекции и снятие швов.
2.2.5. Система руководства. Штат сотрудников.
В клинике работают:
- Ветеринарный врач Аникин Павел Юрьевич;
- Ветеринарный фельдшер Курзенкова Наталья Игоревна;
- Ветеринарный врач Махров Евгений Вячеславович;
- Ветеринарный фельдшер Махрова Светлана Владимировна.
2.2.6. Время проведения.
Клинические исследования проводились мною, в период с 1 марта по 11 апреля 2010 года, в условиях амбулаторного приема в ветеринарной клиники « Зоосфера», под курацией:
- Аникин Павел Юрьевич со стороны клиники
- Кулакова Надежда Алексеевна со стороны колледжа
2.2.7. Методика выполнения
За период прохождения преддипломной практики в ветеринарной клиники «Зоосфера» было проведено мной лечение 20 собак с диагнозом атопический дерматит.
Первый этап исследования. На этом этапе я проводила выявление из общей массы, поступивших на прием животных , по результатам клинического осмотра и сбора анамнестических данных, животных с предположительным диагнозом «атопический дерматит».
Диагноз был поставлен комплексно:
1. Детальный анамнез - важный фактор в диагностике и возможности справиться с атопическим дерматитом, поскольку он дает ответ на вопросы: имеют ли симптомы у животного аллергическую основу и, если это так, что может являться аллергеном.
Важные пункты, которые были обсуждены с владельцами:
— продолжительность заболевания;
— возраст, в котором оно проявилось в первый раз;
— развитие признаков;
— сезонность;
— информация об однопометниках;
— ответ на проводимую ранее терапию.
Кроме того, в беседе с владельцами были уточнены следующие аспекты:
— наличие других домашних животных;
— кормление;
— прогулки и возможная жизнь на улице;
— подстилка;
— обработки против эктопаразитов;
— предыдущее лечение и его эффективность
Алопеции по телу, вокруг глаз, в подмышечной области, на лапах, папулы, пустулы. На коже наблюдают, травмы, вследствие расчесывания, и рецидивирующие пиодермии.
2. Лабораторные исследования проб мочи и крови животных. В пробах крови определяли содержание общего белка, сахара, билирубина, мочевины. Два раза до лечения и после лечения, исследовалась моча на кислотность, белок, сахар, билирубин, кетоновые тела.
3. Клиника: кардинальный (типичный) признак – зуд, который негативно влияет на качество жизни животного и, косвенно, его владельца. У собак наблюдают множественные очаги поражения:
Таблица №1 Первая группа условия содержания, клинические признаки
| № | Кличка, порода, возраст | Условия содержания, рацион | Клинические признаки |
| 1. | Ева, 6 лет, московская сторожевая | Живет в частном доме, в будке. Еда с хозяйского стола: суп, каши. Получает кости. Вода вволю. | Покраснение размером 2 – 3 см с внутренней стороны локтевого сустава. Зуд, разлизывание этого места. |
| 2. | Малыш, 7 лет, карликовый пинчер | Живет в городской квартире. Выводят на улицу 3 раза в день. Продолжительность прогулок 20 – 30 минут. Кормление: колбаса, куриные кости, печенье. | Локальные облысения боков, туловища. Кожа в этих местах покрасневшая, влажная, зуд, расчесы. Длительность процесса 3 недели. |
| 3. | Бетти, колли 8 лет. | Содержится в квартире. Прогулки 2 раза в день по 1 часу. Кормление: макаронные изделия с тушенкой, сдоба, редко мясо. | Локальное выпадение волос на правой стороне шеи размером 5х6 см. Кожа вишневого цвета, влажная, налипает окружающая шерсть. Животное беспокоится. |
| 4. | Акбар, немецкая овчарка 9 лет | Живет в частном доме, в вольере, на цепи. Кормление: суп, макаронные изделия, яйца, молоко, картошка. | На правом бедре снаружи облысевшее пятно, размером 5х5 см, мокнущее за счет лопанья содержимого пузырьков (везикул). Зуд, разлизывание. |
| 5. | Кукла, болонка 11 лет | Живет в городской квартире. На улицу выводят 2 раза в день по 20 минут. Кормление: колбаса, сдоба, мясо, тушенка. | На спине вдоль позвоночника выпадение шерсти, кожа на пораженном участке имеет складчатый вид, трескается и шелушится, зудящаяся. Собака сильно беспокоится. Болеет 4 недели. |
| 6. | Кузя, беспородный 4 года | Содержится в квартире. Прогулки 3 раза в день по 30 минут. Кормление: картошка с тушенкой, курица, молоко. | Ярко – выраженное покраснение с внутренних поверхностей бедер. Незначительная припухлость кожи в пределах резко выраженных границ. Незначительное беспокойство. Болеет 3 дня. |
| 7. | Джон, кавказская овчарка 6 лет | Живет в будке, в частном доме. Кормление: картошка, суп, макаронные изделия, хлеб, кости. | С наружной стороны бедер облысевшие места, облысение на крупе. Неприятный запах от кожи, цвет кожи вишневый, участки мокнущие с налипшей шерстью. |
| 8. | Эби, колли 5 лет | Живет в частном доме. Прогулки 4 раза в день по 20 минут. Кормление: каши, мясо, творог. | Покраснение на безволосой части живота. Пузырьки, наполненные жидкостью, зуд, беспокойство. |
| № | Кличка, порода, возраст | Условия содержания, рацион | Клинические признаки |
| 1. | Ден, пекинес, 3 года | Живет в квартире, прогулки 3 раза в день по 20 минут. Кормление: мясо, колбаса, сдоба. | Выпадение шерсти. По всей поверхности тела расчесы, коросточки. Беспокойство. |
| 2. | Деля, пудель, 7 лет | Содержится в квартире. Прогулки 4 раза в день по 20 минут. Кормление: колбаса, мясо, рыба, молоко, каши с тушенкой. | В области спины вдоль позвоночника расчесы, сухие чешуйки. На безволосой части живота – покраснение. |
| 3. | Тери, ньюфаундленд, 6 лет | Живет в вольере частного дома. Кормление: макаронные изделия с тушенкой, хлеб, картофель, субпродукты. | В области крупа, вдоль позвоночника мокнущие участки кожи с налипшей шерстью и неприятным запахом. |
| 4. | Харли, сенбернар, 5 лет | Живет в частном доме, в будке. Кормление: макароны, картофель, субпродукты, хлеб. | На груди склеивание шерсти экссудатом. Кожа вишневого цвета, в трещинах. Неприятный запах. |
| 5. | Венси, эрдель – терьер, 8 лет | Содержится в квартире. Прогулки 2 раза в день по 30 минут. Кормление: каша с мясом, хлеб, картофель. | Покраснение в области ушей, расчесы вдоль позвоночника. От кожи неприятный запах. |
| 6. | Бакс, ньюфаундленд, 10 лет | Живет в квартире. Прогулки 4 раза в день по 30 минут. Кормление: каша с тушенкой, творог, яйца, картофель с курицей, кости. | На бедрах расчесы, коросточки, выпадение шерсти, кожа в пораженных местах покрасневшая. Общее беспокойство. |
| 7. | Кельвин, эрдель-терьер 12 лет | Живет в квартире. Прогулки 2 раза в день по 30 – 4- минут. Кормление: рыба, макаронные изделия, суп, субпродукты. | Локальное выпадение шерсти вентральной части шеи, груди. Кожа вишневого цвета, влажная. Беспокойство. Зуд. |
| 8. | Филя, болонка, 7 лет | Содержится в квартире. Прогулки 3 раза в день по 20 минут. Кормление: колбаса, курица, тушенка, молоко. | Расчесы в области ушей, шеи, груди. Кожа влажная, покрасневшая. |
Второй этап исследований: на этом этапе я проводила специальные диагностические мероприятия среди выявленных мной больных животных для подтверждения диагноза « атопический дерматит», а именно: повторный осмотр и лабораторные исследования биопроб от собак (кровь, моча)