Производ. яды. Это токсич. в-ва, с к-ми человек соприкас. в произ-ве, при опред. недостатках в производ. процессе оказ. вред на о-м. Яды: орг. и не-, реагир. и не- (взаим. с альбуминами и копятся в тк.) Пути: ингаляц, ч-з ЖКТ, ч-з кожу (жирора-ств. Электролиты не проник, т.к. в коже смена рН), с женс.молоком. Св-ва: токсич, мал. летучесть, небольш. скор. вывед, раст-ть в крови. Правило Ричардсона: чем атомов С, тем вред. Вывод ч-з почки, саль. и пот. ж-зы, молоко (Pb,Hg). Остр. отрав. ха-ся бур. симп, поступ.дозы яда. При хр. – вялое течение, кумуляция, м.б. адаптация, 3 фазы (слаб. наруш, нет симп, возмож. их нараст). Проф-ка: улучш. произ-ва, ср-ва защиты, техника безопас, пропаганда, контроль ПДК и ОБУВ.
Мышьяк. Чистый нераст-м и¯токсичен. 3-валент. Asядовит. Блок. сульфгидриль. группы ф-тов, депо в костях, печени, почках. Метал. вкус во рту, рвота, боли в жи-воте, понос и обезвож. М.б. судороги, потеря созн, паралич дых. и сосуд. центров.При хр. отрав. диспепсия, вес¯, слаб, раздраж. слиз. глаз и носа, гепатит, гастрит, пигментация и дерматит. Мышьяковистый водород – газ гемолитич. дейст. Проф-ка: запрещ. использ. в-в в предметах обихода и пище, респираторы, очки, резин. перчатки и спецбелье, осмотры 1 р. в 6 мес. ПДК в возд. 0,3 мг/м3. Антидот:
Ртуть.Гранозан. вдых. паров, медлен. вывед. с мочой и потом, депо в печени, селез, кост. мозге, почках. Это тиол.яд, ГЭБ! При остр. отрав.(редко) понос, силь. боли в животе, нефросклероз. При хр.- тахи,АД, мелкий тремор пальцев, век и языка, метал. вкус во рту,возб-ть, кровь из десен, слюна, энтероколит, гингивит, синяя кайма по краю десен, нет сна,¯вес, пугливость. 0,01 мг/м3. Заменить <то-ксич. в-вами, линолеум, ср-ва защиты, вытяж. шкафы. Антидоты: унитиол, ЭДТА.
ФОВ-пестициды. Карбофос, хлорофос. Инсектициды, мал. токсич. и уст-ть. ФОВ угнетают холинэстеразу, копится Ach (снач. судороги, когда кончится АТФ то пара-лич). Неантихолинэстераз. теория (действ. на Н-рец-ры мышц). Рвота, боли в жив, понос, слезы, беспокойство, страх, миоз, судороги, паралич дых. центра. Проф-ка: правиль. примен. в с/х. Лечить атропином и дипероксимом. 0,5 мг/м3.
Бензол. летуч. огнеопас. жид-ть, раст-ль красок, для синтеза ПМ,СК. Ч-з дых. пути и кожу, выдел. с возд. в неизм. виде и часть в крови-до фенолов и с мочой. Остр. отрав. редко. Дейст. на гемопоэз. Астенич. и невротич. синд, пении в крови, кро-воточивость, меноррагии,¯им-та (¯лейко), анемия. Проф-ка: огранич. и в нек. случаях запрещ. его использ, герметизация, вентиляция, ср-ва защиты при конц. в возд (мази, противогазы).5 мг/м3. Спецодежда. Ж нельзя. Осмотры, ан. крови.
Свинец. Ингаляции, ЖКТ. В крови как альбуминат. Депо в костях, печени, почках. Вывод с калом, мочой, молоком. Сначала возб, далее торм. всех ана-ров, НС, анемия и ретикулоцитоз, наруш. синтеза Нb, диспепсии с запором и коликой, серая кайма десен, землист. лицо с желтухой,АД, висячая рука и стопа (пораж. разгибателей), цианоз,пот. 0,01 мг/м3. Проф-ка: огранич. примен, герметиз. и ав-томатиз, вытяж. вентиляция, санация рта, овощи, осмотры.
Хлорорг. соед-ния. 1ст (жжет в носу, горле, глазах, чихание, кашель, слезы), 2ст (одышка, конъюктивит, трахеобронхит, отек век, слез), 3ст (слабость, рвота, тяж. трахеобронхит, токс. отек легких, удушье) 1мг/м3.Гептахлор, дихлор. Проф-ка: герметиз, вентил, контроль ПДК, предвар. и периодич. мед.осмотры, нельзя Ж.
Оксид углерода. Вывод неизменно, ГЭБ. Мех-м действ. +Hb->карбоксиHb->гемич. гипоксия или метHb -> тканевая гипоксия. Легк (голов. боль, шум, одышка, слабость, рвота, шатается), сред. (мыш. слабость, наруш. координации, одышка, провалы памяти, ярко алые пятна), тяж (кома, алая кожа, руки синие, пульс, мышцы напряжены). Проф-ка: герметиз, контроль возд, вытяж. вентил, авто-сигналы в произ-ве о уровне газа в возд. 20 мг/м3.
Оксид цинка. Пыль конденсации возник. при литье Ме, в произ-ве белил, где надо испарять Zn. При наруш. гигиены-в дых. пути-литейная лихор. Ме-привкус во рту, t°, пот, к утру только слаб. и разбитость. Обычно у молод. неадаптир. рабочих. Это р-ция на связ. Zn с б-ками крови.
ОЛБ – в рез-те однократ.или повтор. воздейст.мощ.дозами>1Гр и в непродолж. время.4 формы: церебраль, токсемич, кишеч, костномозг. Синд: панцитопенич, геморрагич, инф.осложн, гастроинтестиналь, орофарингеаль.
ХЛБ – в рез-те длит.или повтор.воздейст.малых доз. Пред.допуст. доза 0,017рад/д
Воник. спустя 6мес. и позже. Наруш.ЦНС, ССС, гемопоэза,¯ЖКТ.
Ионизирующее излуч. При проникновении ч-з газы вызывает образование пар ионов. Источники: a,b,g,n°,Rg. Самое опасное a (это протон - его размер наиболь-ший), n° вызывает образ-е вторич. b,g источников (детали конструкции). Имеет не-посредств. и отдаленн. действие. Измеряется в греях (=100Рад). Электромагнит. (g,Rg), корпуск. (a,b,n°). Хар-ся иониз. спос-тью (a,g) и длиной пробега (a¯,g).
Гигиена труда медработников. Это воздей. УФЛ, лазера, иониз. излуч, УЗ, аэро-золи АБ, эмоц. напряж, нет фиксир. обеда, ноч. дежурства. Для хирургов выносливость, вынужд. полож стоя или сидя, симп-адрен. сис-мы, утомление.Б-ни: ГБ, варикозы, плоскостопие. Акушеры-гинекологи: постоян. стрессы, при ГБО ¯пульса и АД, м.б. эйфория (нельзя в период менст, лактац. и берем) Постоян. медконтроль терапевта, ЛОР, глаза, хирурга, гинеколога, ан. мочи и крови, Rg.
Вред при с/х труде. Режим труда и отдыха зависит от времени года и ха-ра поле-вых работ. Питание и водоснабж. сложно, если работы ведутся вдали от дома. Работа в любых метеоусловиях (летом – гипертермия,АД, зимой – простуды).Ра-бота в запыленном возд.(почвенная пыль) Работа в вынужден. полож. при пропо-лке, уборке овощей. Отравления ядохимикатами. Заражение зоонозами (бруц,сиб. язва, ящур). Травматизм.
Труд на с/х машинах. Рабочий день зависит от работы (при уборке колосовых – 11ч и>). Плохой микроклимат в кабине трактора (летом 37°, зимой холод). Шум двигателя, выхлопы газов (СО до 15 мг/м3), вибрация, вдыхание пыли почвы с ядохимикатами. Надо 2-сменную работу с рац. отдыхом, респираторы, очки, подача в кабины увлажнен. и очищ. возд, технич. уход за машинами, осмотры.
Труд в живот. комплексах. Вынужд. поза при обслуживании живот. Микроклимат в помещениях (летомt° и¯влажн, зимой наоборот-переохлажд) Пыль и микробы в возд. Шум, травматизм. Надо: механиз. и контроль оборуд, герметиз, облучение бактерицид. лампами, звукоизоляция приборов, рац. перерывы в работе 40 мин, санпропускники, 2 смены, осмотры и прививки живот. и персоналу.
Гигиена питания.
Б-ни неполноц. питания. Алиментар. дистрофия – при недостат. питании в виде истощения с падением трудоспо-ти. Есть отечная форма, без- с авитаминозом, без- без…Квашиоркор – отнятые от груди дети без живот. белка (¯им-та, наруш. эндокрин. сис, жир. инфильтр. печ, отек) Недостаток жиров-наруш. ЦНС,¯им-та, измен. кожи и ЖВО. Ожирение – при высококал. пит. и низ. нагруз. Гипо- и авита-минозы – бери-бери (В1), цинга(С), пеллагра (Рр), рахит (Д), гемералопия (А). Анемии – при недост. б-ков и вит. (Бирмера – В12). Спру – поносы стеаторейного ха-ра+макроцит. гиперхром. анемия. Гипервитаминоз А, Д (но очень редко).
Белки. это стру-ра, г-ны, ф-ты, участие в росте, регенерации, Ат, мыш. соркащ, Hb родопсин, в энергетич. баллансе (если¯углев. и жиров). Б-ни: алимент. дистрофия и маразм, квашиоркор. Мин. суточ. N=1г на 1 кг, оптимум 90-100 г. 14%б-ков в рационе, из них 60% живот. происх. Для ж чуть меньше (78-80 г, 43-44% живот.) Зависит от группы интенсивности труда (их 5), от возраста (в 18-29 лет, чем 40л). Детям до школы 4-2 г/кг, 70% живот., старикам 55-60 г в сут., из них 30-37% живот.
Незаменим. а/к. Гистидин (в Hb, образ-ет гистамин-расшир. сосуд), валин (при¯ нет координ. движ, гиперестезия), изолейцин (в составе почти всех б-ков), лейцин (при¯ нет роста, вес¯, измен. почки и щитовидка), лизин (при¯ нет кроветвор, ос-теопороз, истощ. мышц, измен. в печени), метионин (обмен жиров печени, для си-нтеза Аd), треонин (при¯ нет роста, смерть), триптофан (синтез сывороточ. б-ков и Hb, никотин. к-ты), фенилаланин (синтез тироксина щитовидки, Ad).
Сбалансир. питание – это оптим. соотн. пищевых и БАВ, проявл. max своего дей-ствия. Б:Ж:У:=1:1:4. Незаменимые: 9 а/к, 3 ПНЖК, вит, минералы. Б-ки: 14%, из них 60% живот. Ж: 30%, из них 20% раст., 500 г ХЛ. У: 56%, из них крахмал 75%, сахар 20%, пектины 3%, клетчатка 2%. Ca:Md=1:0,5 Ca:P=1:1,3, 1:1,5.
Жиры. Это источ. Е (37,7 кДж), стру-ра кл. и мем-н, раств-ли вит. А,Е,Д. Недо-статок жиров-наруш. ЦНС,¯им-та, измен. кожи и ЖВО. Состав: глицерин, насыщ. ж/к (пальмит, стеарин), ненасыщ. (линол, линолен, арахид – ПНЖК. Надо 20% раст. жиров). Надо 30% жиров. Фосфолипиды: в мем-нах, тр-т жира.5 г/сут. Это лецитин, кефалин. Эндоген. синтез их из предшеств. из пищи. Регулир. обмен ХЛ. Стерины: фито- из раст. и зоо-. Фитостерины связ. ХЛ, зоостерины (ХЛ) участ. в синтезе желч. к-т, тургор тк, г-ны коры надпоч, половые г-ны. ХЛ в крови 3,6-5,2 ммоль/л. ПНЖК¯ синтез ХЛ в печени.
Измен. в жирах. порча в рез-те окисл-ния. Сначала образ-ся радикалы и гидропе-рекисибез вкуса и запаха. Далее идет новое образ. и взаим-ие-прогоркание (в жире НМС, альдегиды, кетоны с горь. вкусом и запахом) Осаливание – окисл. олеин. к-ты при УФЛ и возд.(белая окраска и салистый вкус). При перегревании и кулинарии в жирах разруш. фосфатиды и вит. Надо хранить в холоде и влаж.82%, при 2-4° хранить 15 сут.
Углеводы. Это поставщики Е (16,7 кДж), пластич. процессы, гепарин, в крови опр-ед. группу, синтез н/к, а/к, ф-тов. Надо 56%, 400-500 г. из них крахмал 75%, сахар 20%, пектины 3%, клетчатка 2%. Моносахара: глю, фруктоза, галактоза. Для син-теза гликогена, жирообраз., ХЛ в сыв. Арбузы, виноград, хурма, яблоки. Дисаха-риды: сахароза (свекла, сах. тростник), лактоза (молоко.¯брожение, развитие гнилост. флоры,развитие молочнокисл. бакт.) Полисахара: крахмал (75%, для си-нтеза глю), гликоген (Е для мышц, депо в печени), протопектины (источ. пектина) и пектины (желеобразующие св-ва из-за метил. спирта. Фрукты) 3%, целлюлоза (2%, перистальтики кишок, вывед. из о-ма ХЛ, нормализ. кишеч. флору).