2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 |
0.2 | 0.2 | 0.3 | 0.5 | 0.6 | 0.8 | 1.0 | 1.0 | 1,07 |
Несмотря на напряженность кадровой ситуации с врачебным персоналом, неуклонно повышается обеспеченность населения врачами общей практики в области. Данные, представленные на графике, говорят о достоверности статистических показателей (RІ = 0.964 при коэффициенте достоверности, td = 0>95).
Обеспеченность врачами общей практики по территориям области
Территория | штатные | занятые | Физические лица | КС | Обеспеченность на 10 000 населения | Население |
г. Мурманск | 56 | 56 | 46 | 1,22 | 1,49 | 309362 |
г. Апатиты | 0,00 | 61258 | ||||
г. Кандалакша | 10 | 9 | 9 | 1,00 | 1,66 | 54259 |
г. Кировск | 0,00 | 32504 | ||||
г. Мончегорск | 10 | 10 | 8 | 1,25 | 1,57 | 50916 |
г. Оленегорск | 2 | 2 | 2 | 1,00 | 0,63 | 31579 |
г. Полярный | 3 | 3 | 3 | 1,00 | 1,87 | 16037 |
г. Североморск | 6 | 5 | 4 | 1,25 | 0,54 | 73817 |
Ковдорский район | 4,5 | 3,5 | 3 | 1,17 | 1,38 | 21718 |
Кольский район | 7 | 6,75 | 5 | 1,35 | 1,02 | 48787 |
Ловозерский район | 3 | 3 | 3 | 1,00 | 2,36 | 12707 |
Печенгский район | 4 | 3,5 | 2 | 1,75 | 0,45 | 44191 |
Терский район | 3 | 3 | 3 | 1,00 | 4,88 | 6150 |
ЗАТО Скалистый | 0,00 | 16178 | ||||
ЗАТО Островной | ||||||
ЗАТО Заозерск | ||||||
Полярные Зори | 1 | 1 | 1 | 1,00 | 0,55 | 18020 |
ЗАТО Снежногорск | 0,00 | 32043 | ||||
Зато Видяево | 0,00 | 7146 | ||||
Всего по области | 111,5 | 107,75 | 90 | 1,20 | 1,08 | 836672 |
Оценка объема медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях Мурманской области в 2009 году
В 2009 г. суммарное число посещений врачей (на приеме и на дому) во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях составило 6734165 - на 0.3% меньше, чем в 2008г. Среднее число посещений на одного жителя в 2009 году, как и в 2008 г., составило 8.0 посещения при установленной в среднем норме по области 8,620 (7,709 – по ОМС). Норматив объема медицинской помощи по РФ в 2009 г. Составил 9,198 (8,458 – по ОМС).
Недостаточная укомплектованность физическими лицами врачей участковой службы амбулаторно-поликлинических учреждений, недостаток «узких» специалистов ведет к уменьшению доступности и снижению качества медицинской помощи населению.
Отмечено снижение числа посещений врачей (в т.ч. профилактических и на дому, платных) в 2009, по сравнению с 2008, на 22.8 тыс.
В 2009 году число посещений врачей в поликлинике (в т.ч. профилактических) по сравнению с 2008 годом уменьшилось на 42.1 тыс. Показатель числа посещений в расчете на 1 жителя остался прежним, при незначительном росте функции врачебной должности (число посещений на 1 врача). Следует отметить рост числа посещений на дому на 22.7 тыс. (4.9%).
Удельный вес посещений поликлиники по поводу заболеваний в 2009 году увеличился на 0.8%.
Работа поликлиники (без стоматологов) | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 |
Абсолютное число посещений врачей, в т.ч. профилактические и на дому (т.2100+2103) | 7020281 | 6789731 | 6881220 | 6756945 | 6734165 |
Число посещений на 1 жителя | 8.1 | 7.9 | 8.1 | 8.0 | 8.0 |
Число посещений на 1 врача поликлиники, ведущего амбулаторный прием (т. 1100 стр.1гр.6+т.1200 стр.02 гр.4) | 2757.4 | 2615.7 | 2654.8 | 2702.8 | 2715.4 |
Удельный вес посещений в поликлинику по поводу заболеваний | 67.9% | 68.6% | 65.9 % | 64.3% | 64.8% |
Значительная потеря числа посещений, обусловлена, прежде всего, сокращением числа физических лиц и числа занятых ставок врачей – «узких» специалистов АПУ.
Изменилась в сравнении с 2008 годом ситуация с посещаемостью ЛПУ, относящихся к разным уровням подчинения. Продолжается тенденция снижения числа посещений в учреждениях муниципального подчинения, в 2009 году их число уменьшилось на 50.6 тыс., что составило 0.9%. В учреждения, подчиненных субъекту РФ, количество посещений возросло на 4.0%, количество посещений в учреждениях муниципального подчинения в сравнении с прошлыми годами уменьшилось. Потеря посещений в отчетном году в сравнении с 2008 годом составила 0,8%. Число посещений на одного жителя (8,0) на 7,75% меньше установленного на 2009 год норматива объема медицинской помощи в соответствии с ТПГГ оказания МП населению области (8,620) и на 15 % меньше установленного российского норматива (9.198)
Мурманская область | Муниципальное подчинение | Подчинение субъекту | ||||
2007 | 2008 | 2009 | 2007 | 2008 | 2009 | |
Абсолютное число посещений врачей | 6055488 | 5917095 | 5866460 | 606314 | 678293 | 705167 |
По территории (система МЗ СР РФ)
Число посещений на одного жителя (без стоматологических и хоз.расч. )
Территория | 2007 | 2008 | 2009 |
г.Мурманск | 9.0 | 8.9 | 9.4 |
г.Апатиты | 7.8 | 7.8 | 8.2 |
г.Кандалакша | 6.7 | 7.5 | 7.2 |
г.Кировск | 7.8 | 7.8 | 7.8 |
г.Мончегорск | 9.6 | 9.8 | 9.8 |
г.Оленегорск | 7.7 | 8.1 | 8.3 |
ЗАТО г.Полярный | 9.2 | 9.1 | 9.5 |
ЗАТО г.Североморск | 6.1 | 6.1 | 6.3 |
Ковдорский pайон | 7.5 | 7.9 | 7.7 |
Кольский pайон | 5.6 | 5.9 | 5.8 |
Ловозерский pайон | 8.3 | 7.2 | 7.6 |
Печенгский pайон | 7.0 | 7.5 | 5.9 |
Терский pайон | 7.5 | 6.7 | 6.9 |
ЗАТО Скалистый | 5.3 | 5.7 | 5.3 |
ЗАТО г.Островной | 4.6 | 5.1 | |
ЗАТО г.Заозерск | 10.0 | 4.2 | |
г.Полярные Зори | 4.6 | 5.0 | 5.2 |
ЗАТО п.Видяево | 6.2 | 6.3 | 5.5 |
В целом по территории | 7.7 | 7.6 | 7.7 |
Россия | 9.2 | 9.4 | 9,4 |
В АПУ Полярных Зорей норматив объемов медицинской помощи выполнен на 60,3%. В целом по области показатель отстает от общероссийского на 18%, а норма в соответствии c
ТПГГ на 2009 год (8,620) выполнена на 89,32%. В течение последних трех лет объем медицинской помощи в среднем по области практически не меняется. За последние три года значительно сократился объем оказываемой медицинской помощи в АПУ Печенгского района в связи с наиболее недостаточной обеспеченностью медицинскими кадрами.
По территории (система МЗ СР РФ) работа поликлиники
Число посещений на 1 врача* (без стоматологов)
Территория | 2007 | 2008 | 2009 |
г.Мурманск | 2947.0 | 3030.0 | 3371.0 |
г.Апатиты | 4104.9 | 4042.5 | 4512.3 |
г.Кандалакша | 4012.1 | 4340.3 | 4414.9 |
г.Кировск | 3722.6 | 3599.7 | 3766.3 |
г.Мончегорск | 3233.3 | 3536.1 | 3563.2 |
г.Оленегорск | 3927.7 | 4280.1 | 4701.0 |
ЗАТО г.Полярный | 4407.3 | 4022.2 | 4204.2 |
ЗАТО г.Североморск | 3808.9 | 4024.2 | 4062.5 |
Ковдорский pайон | 4471.9 | 4695.3 | 4607.1 |
Кольский pайон | 3593.8 | 3803.8 | 3827.8 |
Ловозерский pайон | 4968.6 | 4524.9 | 5314.5 |
Печенгский pайон | 3954.8 | 4478.7 | 3965.6 |
Терский pайон | 6213.2 | 5438.2 | 6344.9 |
ЗАТО Скалистый | 4316.0 | 4842.3 | 5057.4 |
ЗАТО г.Островной | 4485.1 | 3641.5 | |
ЗАТО г.Заозерск | 5743.8 | ||
г.Полярные Зори | 3526.8 | 4516.9 | |
ЗАТО п.Видяево | 4600.1 | 4327.8 | 3945.1 |
В целом по территории | 3433.3 | 3566.4 | 3766.6 |
*Примечание. Для более точного вычисления данного показателя из общего числа занятых должностей врачей поликлиники (ф.30 таблица 1100 строка 01 гр..6) исключены должности врачей, не ведущих амбулаторный прием и должности стоматологов.
В соответствии со сложившимися условиями обеспеченности кадрами напряженно работают врачи Терского, Ловозерского районов, ЗАТО Скалистый, врачи АПУ г. Оленегорска. Практически на всех территориях области за последние три года возросла нагрузка на 1 врача, что отражается в изменении среднего по области показателя, он вырос на 9,7%.