Отчет о производственной работе медицинской сестры дерматовенерологического кабинета (стр. 2 из 3)

Сроки взятия на учет
2006г	До 12 недель	От12 до 25 нед.	От 25 нед и больше.
Всего родило	168	110	50
Обсл однократно	11	26	21
двукратно	16	25	21
трехкратно	141	59	8
Не обследовано	0	0	0
Из них выявленосифилиса	0	0	0

Сроки взятия на учет
2007г	До 12 недель	От12 до 25 нед.	От 25 нед и больше.
Всего родило	194	93	15
Обсл однократно	9	13	10
двукратно	39	17	5
трехкратно	146	63	0
Не обследовано	0	0	0
Из них выявленосифилиса	0	0	0

Сроки взятия на учет
2008г	До 12 недель	От12 до 25 нед.	От 25 нед и больше.
Всего родивших	195	88	30
Обсл однократно	14	11	18
двукратно	21	23	12
трехкратно	160	54	0
Не обследовано	0	0	0
Из них выявленосифилиса	0	0	0

Сроки взятия на учет
6 мес 2009г	До 12 недель	От12 до 25 нед.	От 25 нед и больше.
Всего родивших	127	55	8
Обсл однократно	4	4	5
двукратно	54	26	3
трехкратно	69	25	0
Не обследовано	0	0	0
Из них выявленосифилиса	0	0	0

Из представленной таблицы видно, что все беременные родившие в районе

в 100% случаев обследуются на сифилис. Ежегодно увеличивается количество женщин, ставших на учет в первые 12 недель беременности с 168 до 195 женщин, а значит и проведение трехкратной вассерманизации увеличилось с 141 до 160. Меньше женщин становиться на учет позже 25 недель ( с 50 в 2006г до 30 в 2008г и 8 в первом полугодии 2009г) , а значит и лучше проводиться их обследование.

За анализируемый период нет не обследованных беременных, сифилиса у них не выявлено.

Провожу постоянный контроль за проведением вассерманизации

беременных. Ежемесячно беру данные в КДЛ, сверяю их с данными карт беременных, состоящих на учете в гинекологическом кабинете, куда поступают на учет все беременные, проживающие в районе. Даю все данные врачу для анализа и проведения работы с участками, подготовки медицинских советов по нашему разделу работы.

Заболеваемость сифилисом в районе Диаграмма №1

Заболеваемость сифилисом в районе ежегодно снижается . В 2006г -12 сл-49,51 на 100 тыс населения , в 2007г- 6 сл-23,67 на 100 тыс , в 2008г-2 сл-8,1 на 100 тыс. за 6 мес 2009г -2 сл –8,2 на 100 тыс населения (на 0,1 больше из-за снижения количества населения в районе до 24298 человек, а в случаях так же 2 случая).

До 2004г в районе не было врача. Заболеваемость в 2003 году была 100 сл, -390,6 на 100 тыс населения, что превышало областной и республиканский уровень. Благодаря моей профилактической работе в школах, рабочих коллективах ,работе по обследованию большого количества населения , подворным обходам в селах, где отмечалась высокая заболеваемость, санитарно просветительной работе удалось снизить уровень заболеваемости.

На протяжении анализируемых лет нет сифилиса врожденного и поздних форм сифилиса, что свидетельствует о не плохой работе врача.

Количество лиц обследованных на сифилис за три года Табл №6

2006г	2007г	2008г	9 мес 2009г
Методом микрореакции	9202	5886	4895	2939
Методом RW	4619	2518	2650	1421
Всего	13821	8404	7545	4360

Постепенное снижение количества обследуемых объясняется тем, что нет заболевших среди подростков, не обследуются планово старшеклассники

школ в населенных пунктах, неблагополучных по этому заболеванию.

Проводиться обследование всех контингентов, подлежащих обследованию

согласно инструкции по обследованию контингентов на наличие болезней передающихся половым путем (БППП).

Веду совместную работа с врачами акушер гинекологами по обследованию женщин, страдающий хроническими заболеваниями мочеполовой сферы.

Обследование женщин с хроническими заболеваниями МПС Табл №7

2006г	2007г	2008г	9 мес 2009г
Всего женщин с хр заболеваниями МПС	21	70	16	10
Из них обследовано на гонорею	21	70	16	10
Выявлено гонореи	2	0	0	0
Обследовано на хламидии	21	70	16	10
выявл	0	0	0	0
Обсл на трихомониаз	21	70	16	10
Выявлено с трихом.	6	4	2	0

Как видно из таблицы ежегодно снижается заболеваемость ИППП среди женщин с хроническими заболеваниями МПС.

Согласно приказов МЗ РК ежегодно проводится медосмотр женщин детородного возраста и взятие гинекологических мазков.

Гинекологические мазки на БППП у женщин детородного возрастаТабл №10

2006г	2007г	2008г	9мес 2009г
Количество гинекологических мазков	3810	5936	10315	5283

Благодаря выделенным республиканским трансфертам появилась возможность выезжать в отдаленные населенные пункты для проведения медосмотра, приобретать реактивы, красители, расходные материалы для окраски и просмотра мазков, проводить оплату специалистам и лаборантам, что так же было стимулом для их работы.

Заболеваемость населения района гонореей, трихомониазом, гарднерелёзом Табл №9

2006г	2007г	2008г	9 мес 2009г
Гонорея	6	1	2	0
Хламидиаз	0	0	0	0
Трихомониаз	60	23	24	5
Гарднерелёз	19	12	8	2

За отчетный период БППП ежегодно снижаются. Улучшилось обследование

контингентов из групп риска. Проводится исследование гинекологических мазков у женщин детородного возраста.

Веду контроль за профилактикой гонореи и бленнореи у новорожденных родильного отделения ЦРБ. Проверяю правильность выполнения инструкции по профилактике гонореи и бленнореи у новорожденных., утвержденной приказом Агенства РК по делам здравоохранения от 27.07.2001г № 695.

Согласно приказа МЗ РК от 19.01.2004г №49 « Об усовершенствовании мер по лечению и диагностике чесотки» врач кабинета смогла организовать лабораторную диагностику чесотки, что значительно облегчило установление диагноза,особенно при атипичном расположении сыпи.

При выездах в составе врачебной бригады по селам района провожу осмотр населения, детей в детских садах и школах, а также контролирую как выполняются эти осмотры медработниками ВА и МП, как ведется необходимая документация.

Веду наблюдение за очагом в семье и контроль за медицинским наблюдением очагов в организованных коллективах детский сад, школа медработниками данных организаций.

Очаги осматриваются мною или медсестрой моего кабинета 1 раз в 10 дней в течении 1,5 месяцев.

Заболеваемость чесоткой и дерматомикозами табл №10

2006г	2007г	2008г	9 мес 2009г
Количество случаев чесотки	1	2	2	1
трихофитии	0	2	2	0
микроспории	0	4	6	4

Как видно из таблицы заболеваемость чесоткой и дерматомикозами в районе стабильна, держится примерно на одном уровне.

Провожу работу по диспансеризации больных с заболеваниями кожи.

Больные, состоящие на диспансерном учете с заболеваниями кожи Табл №11

2006г	2007г	2008г	9 мес 2009г
Всего	40	44	44	50
Псориаз	16	17	22	25
Хр экзема	4	5	3	3
Нейродермит	0	0	1	1
Детская экзема	0	1	1	1
Витилиго	3	2	2	2
Атопический дерматит	10	13	8	10
Аллергический дерматит	5	4	5	5
Пузырчатка	1	1	1	1
Розацеа	1	1	1	1

Количество больных , состоящих на диспансерном учете с заболеваниями кожи примерно на одинаковом уровне по всем нозологиям кроме псориаза, который увеличился с 40 случаев в 2006г до 50 за 9 мес 2009г, что можно объяснить лучшей выявляемостью заболевания при проведении медосмотров, и лучшей информированностью населения об этом заболевании, что служит поводом для обращения за медицинской помощью.