6. На фоне мочекаменной болезни нередко наблюдается присоединение инфекции, и развитие пиелонефрита основными симптомами которого являются тупые длительные боли в поясничной области, повышение температуры, наличие лейкоцитов в моче.
Мочекаменная болезнь у детей
Как уже было сказано выше, у детей камни в почках встречаются гораздо реже, чем у взрослых. Основными причинами образования камней в почках у детей являются:
· Врожденные дефекты развития почек и мочеточников
· Инфекции почек и мочевого пузыря
· Генетическая предрасположенность к образованию камней в почках
Диагностика и лечение камней в почках у детей проводится также как и у взрослых (см. Лечение мочекаменной болезни), однако для детей подбираются соответствующие дозы лекарств и мощность ударной волны для дробления камней.
Мочекаменная болезнь во время беременности
Во время беременности нередко возникают обострения мочекаменной болезни. Связано это с тем, что у беременных женщин отток мочи из почек затруднен из-за давления увеличенной матки на почки. Также во время беременности чаще наблюдаются инфекции почек (пиелонефрит), которые, как известно, также способствуют развитию мочекаменной болезни. Во время беременности основным симптомов камней в почках может быть приступ почечной колики: сильные боли в боку или в пояснице с одной стороны. Приступ почечной колики во время беременности может быть похож на начало родов или выкидыш, поэтому сразу после возникновения болей в животе у беременной женщины следует вызвать врача. Лечение мочекаменной болезни во время беременности проводится в основном растительными препаратами. Дробление камней и операция по удалению камней во время беременности противопоказаны.
Приступ почечной колики необычайно болезнен и довольно продолжителен. Поэтому больной и его близкие должны знать, что необходимо делать для того, чтобы снять болевые ощущения и для того, чтобы по возможности предотвратить следующий приступ.
Когда возникает почечная колика?
Почечные колики возможны при различных заболеваниях почек и мочеточников – пиелонефрите, опухоли и туберкулезе мочевой системы и так далее. Однако чаще всего это состояние наблюдается при почечнокаменной болезни.
Если на пути оттока мочи возникает препятствие (камень, сгусток гноя, новообразование), почечная лоханка переполняется. Возникает также спазм мускулатуры мочеточника, отек почечной ткани и другие явления.
Как проявляется почечная колика?
Приступ почечной колики возникает внезапно.
Больной чувствует сильнейшую боль в области почек, которая отдает в область подреберья, живота, половых органов, бедра. При надавливании на область желчного пузыря и при вдохе она усиливается.
Характерны также частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Боль настолько сильна, что человек буквально не находит себе места, мечется в кровати, ведет себя беспокойно.
К симптомам почечной колики относятся также:
· Изменение цвета мочи,
· повышение артериального давления,
· повышение температуры (при пиелонефрите),
· тошнота, рвота,
· позывы к дефекации.
Приступ может длиться несколько часов и даже дней. При этом болевые ощущения то затихают, то вновь усиливаются.
Что необходимо делать при приступе почечной колики?
В первую очередь необходимо удостовериться, что это именно почечная колика, а не острое воспалительное заболевание органов брюшной полости и малого таза (в частности, аппендицит, прободная язва желудка, острое воспаление придатков), поскольку мероприятия первой помощи, которые снимают боль при почечной колике, абсолютно противопоказаны при «остром животе». Поэтому следует вызвать врача или скорую помощь.
Если у больного уже были приступы почечной колики и он убежден, что это именно он, следует предпринять ряд мер, направленных на облегчение состояния. Это прием болеутоляющих и спазмолитиков, а также различные тепловые процедуры – теплые ванны и грелки на область поясницы.
Заключение
Если приступ почечной колики не снимается, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Скорее всего, Вам будет предложена госпитализация.
Специалисты-урологи оценят состояние больного и снимут приступ при помощи новокаиновой блокады.
При наличии показаний к операции по удалению камня либо опухоли больного переведут в хирургический стационар.
Чтобы избежать повторных приступов почечной колики, больной должен тщательно соблюдать предписания врача, избегать физического перенапряжения и не допускать превышения нормы потребляемой жидкости.