· планирование семьи;
· планирование и организация профилактических прививок; диспансеризация населения;
· профилактические осмотры;
· медицинские освидетельствования;
· реабилитационная помощь; лабораторная диагностика.
Стационарная помощь осуществляется по следующим направлениям: терапевтическое; хирургическое; педиатрическое; инфекционное; реабилитационное; отоларингологическое; офтальмологическое.
2.2 ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРСОНАЛА УЧРЕЖДЕНИЯ
Фактически на конец 2009 года по «Городской поликлинике №21» больнице число работающих составило 331 человек.
Таблица 1. Анализ штатной численности персонала учреждения «Городская поликлиника №21» на 2009 г.
Показатели | Данные по численности персонала за 2009 г. | Численность по штатному расписанию | Отклонение | |||
1 | 2 | 3 | 4 | |||
Среднесписочная численность персонала, всего чел. | 331,25 | 263,75 | 67,5 | |||
В том числе: | ||||||
Врачи | 81,75 | 72,25 | 9,5 | |||
Средний мед. персонал | 170 | 124,5 | 45,5 | |||
Младший мед. Персонал | 41,25 | 28,5 | 12,75 | |||
Административно – хозяйственный персонал | 38,25 | 38,5 | -0,25 |
Анализ штатной численности персонала выявил тенденцию роста фактической численности персонала по сравнению со штатной численностью, это говорит о том, что в действительности работает больше человек, чем утверждено в штатном расписании.
Врачей фактически работает на 9,5 % больше, чем заявлено в штатном расписании. Среднего медицинского персонала на 45,5% больше; младшего медицинского персонала на 12,75% больше, а административно – хозяйственного персонала на оборот работает меньше, чем в заявлено в штатном расписании на 0, 25 %.
Рис. 1. Анализ штатной численности персонала учреждения «Городская поликлиника №21» на 2009 г.
Структура соответствует штатному расписанию.
Средний возраст работников «Городской поликлиники №21» по категориям составляет:
Аппарат управления – 42 года.
Врачи –35 лет.
Средний медицинский персонал – 32 лет.
Младший медицинский персонал – 31 года.
Прочий персонал – 32 года.
Рис. 2. Средний возраст персонала «Городской поликлиники №21»
218 человек, занятых в учреждении имеют высшее образование, что составляет 65,86% к общей численности работающих. Из них:
· медицинское 16,58%
· немедицинское 1,01%
113 человек – среднее специальное образование. Из них:
· медицинское 48,24%
· немедицинское 7,54%
Анализируя структуру и движение персонала в учреждении можно сделать вывод:
· укомплектованность персоналом на 2009 год составляет 100%.
· 34,14% специалистов имеют среднее специальное, 65,86% высшее образование, что говорит о высоком потенциале организации, возможности дальнейшего повышения конкурентоспособности в данной отрасли.
· средний возраст персонала указывает на его устаревание, что в учреждениях здравоохранения не редкость, а правило.
2.3 АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ
Основой анализа является система показателей и аналитических таблиц. Экономический потенциал может быть охарактеризован двояко. С позиции имущественного положения и с позиции финансового положения.
Обе эти стороны финансово-хозяйственной деятельности взаимосвязаны: нерациональная структура имущества, ее некачественный состав могут привести к ухудшению финансового положения, тем самым, ухудшая как материально-техническую базу предприятия, так и финансового положения медицинских работников.
Устойчивость финансового положения учреждения в значительной степени зависит от целесообразности к правильности вложения финансовых ресурсов в активах, и в первую очередь от соотношения основного и оборотного капитала. Активы динамичны по своей природе.
По данным, приведенным в смете (Приложение 4), имущественное положение учреждения может быть охарактеризована следующим образом.
Таблица 2. Смета «Городская поликлиника №21» на 2009 г.
№ п.п | Наименование показателя | Код строки | Код по КОСГУ | Всего расходов (руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Заработная плата | 001 | 211 | 20 667 622,53 |
2 | Персонифицированные адаптационные выплаты | 002 | 211 | 507 765,44 |
3 | Прочие выплаты | 003 | 212 | 0 |
4 | Начисления па выплаты по оплате труда | 004 | 213 | 5 414 917 |
5 | Начисления на адаптационные выплаты | 005 | 213 | 133 034,56 |
6 | Услуги связи | 006 | 221 | 0 |
7 | Транспортные услуги | 007 | 222 | 0 |
8 | Коммунальные услуги | 008 | 223 | 0 |
9 | Прочие работы, услуги | 017 | 226 | 250 000 |
10 | Прочие расходы | 023 | 290 | 0 |
11 | Увеличение стоимости основных средств | 024 | 310 | 120 000 |
12 | Увеличение стоимости материальных запасов | 026 | 340 | 2 250 255 |
13 | В том числе: -питание | 027 | 340 (307) | 0 |
14 | -медикаменты | 028 | 340 (308) | 1 720 352,78 |
15 | -медикаменты (расходные материалы) | 029 | 340 (312) | 474 902,22 |
16 | -мягкий инвентарь | 030 | 340 (311) | 55 000 |
17 | Прочие расходы | 031 | 340 (000) | 0 |
Итого: | 29 343 594,63 |
В поликлинику средства на содержание поступают из трех источников финансирования: бюджет, территориальные источники (добровольные поступления от граждан и организаций, поступления за платные услуги и др.).
Средства, поступающие в поликлинику, учитываются на отдельных счетах: бюджетно-расчетном счете; из фонда ОМС – на счете фонда медицинского страхования; из внебюджетных источников – на спец. счете.
Для целесообразного распределения денежных средств, составляются сметы на год по каждому источнику отдельно. По окончании года, в соответствии со структурой, составляются отчеты: по бюджету; по фонду ОМС; по спецсчету.
Отчет об исполнении сметы доходов и расходов по бюджетным средствам представляется в райфинотдел по окончании отчетного периода (полугодие, 9 месяцев, год) по форме 2.
Оно связано с наличием работ разной сложности, с необходимостью отделения простых мало квалифицированных работ от сложных, выполнение которых требует от рабочего больших знаний и навыков.
Состав работников по категориям, профессиям, специальностям и квалификации постоянно изменяется и совершенствуется, а по мере технического процесса и повышения общего культурного уровня населения повышается квалификационный уровень работающих, появляются новые профессии, растет удельный вес АУП.
Из года в год увеличивается число работников, вовлекаемых во все виды производственного обучения, однако в связи с техническим прогрессом, с внедрением нового оборудования и приборов, с усложнением технологии потребность в кадрах не уменьшается. Происходит быстрый закономерный рост числа АУП и квалификационных рабочих. Состав специалистов-практиков систематически улучшается в результате переподготовки, повышения технического уровня, вовлечение их в систему вечернего и заочного обучения.
Характерной чертой производства является материальное и моральное поощрение труда. Материальное стимулирование оказывает огромное влияние на повышение производительности труда, на рост культурно-технических кадров и планомерное их распределение по районам страны, по отраслям народного хозяйства, учреждениям, рабочим местам и должностям. Следовательно, оплата труда должна соответствовать ряду принципов. Так, темпы роста производительности труда должны опережать темпы роста заработной платы. Только так создаются условия для расширенного воспроизводства. Неоправданный рост заработной платы не привести к резкому ухудшению соотношения между темпами роста средней заработной платы и производительностью труда. Далее, необходимо не допускать уравнительной оплаты труда, т.к. этим сдерживается инициатива, тормозится производительность труда. Оплата труда должна находиться в полном соответствии с его результатами, с количеством и качеством созданной продукции, проделанной работы. Оплата труда должна являться стимулом для повышения квалификации труда и теоретического уровня.
Учет труда и заработной платы должен способствовать повышению трудовой активности работников, лучшему использованию средств производства и рабочего времени, неуклонному росту производительности труда.
Для выполнения задач, стоящих перед учетом труда и заработной платы, необходимо вести точный учет личного состава учреждения, затраченного рабочего времени, количества и качества выполненной работы, обеспечить правильный расчет и своевременную выплату заработной платы рабочим и служащим и организовать строгий контроль над расходованием фонда заработной платы.
Для того чтобы иметь сведения о расходуемом рабочем времени, в ДЦРБ организован табельный учет. Табельным учетом называется ежедневная регистрация времени пребывания на работе, невыходов, опозданий каждого работника учреждения. Табельный учет должен обеспечивать контроль над своевременной явкой и уходом рабочих и служащих на работу и с работы, за их нахождением на своих рабочих местах в течение рабочего дня. Табельный учет должен выявлять нарушения трудовой дисциплины и влиять на размер заработной платы.
Оплата труда сотрудников поликлиники производится на основе единой тарифной сетки.