| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Здоровье | |||||||||
| Уровень доходов | |||||||||
| Семейное счастье | |||||||||
| Жилищные условия | |||||||||
| уровень и качество образования | |||||||||
| душевный комфорт | |||||||||
| независимость и свобода | |||||||||
| уважение окружающих | |||||||||
| гарантии занятости | |||||||||
| качество медицинского обслуживания | |||||||||
| уверенность в будущем | |||||||||
| защита от преступных посягательств | |||||||||
| экологическая обстановка | |||||||||
| мир и согласие в обществе | |||||||||
| досуг и отдых | |||||||||
| власть | |||||||||
| благоустроенность населенного пункта | |||||||||
| религиозные убеждения | |||||||||
| национальные интересы города | |||||||||
| Безопасность | |||||||||
| Патриотизм | |||||||||
| Участие в общественно-политической жизни |
4. Оцените, пожалуйста, по десятибалльной шкале ниже приведенные потребности 1 – не важна, 10-очень важна
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Потребность в жилье | |||||||||
| Потребность в продолжении рода, создание семьи | |||||||||
| Потребность в здоровье | |||||||||
| Потребность в материальных благах | |||||||||
| Потребность в образовании | |||||||||
| Потребность в самоутверждении в обществе | |||||||||
| Потребность в общении | |||||||||
| Потребность во власти | |||||||||
| Потребность в безопасности | |||||||||
| Потребность в религии | |||||||||
| Потребность в творчестве |
5. Укажите, пожалуйста, уровень собственных доходов?
а) до 1500 рублей;
б) 1500 - 5000 рублей;
в) 5000-10000 рублей;
г) свыше 10000 рублей.
6. Отметьте, пожалуйста, можете ли Вы позволить себе потратить свою заработную плату на продукты так как Вам хотелось бы?
а) мне приходиться во многом себе отказывать, но я могу позволить себе самые необходимые продукты (хлеб, молоко, макароны, крупы);
б) изредка могу позволить себе фрукты, мясо и сладости;
к) никогда ни а чем себе не отказываю.
7. Оцените, пожалуйста, свое повседневное настроение, психологическое состояние, которое характерно для Вас в последнее время?
1 – страх, тревога; 10 – уверенность, оптимизм
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
8. Опишите, пожалуйста, повседневное настроение, эмоциональное состояние большинства знакомых и близких Вам людей?
а) оптимистическое, деловое;
б) уверенность в завтрашнем дне;
в) неуверенность в завтрашнем дне;
г) постоянное напряжение;
д) беспокойство;
е) страх и тревога;
и) разраженное и агрессивное;
к) пессимистичное, тоскливое;
л) апатия, безысходность.
9. Как бы Вы оценили качество простых, неформальных отношений между соседями в Вашем доме, в районе города?
а) невыносимые;
б) плохие;
в) нормальные;
г) сердечные;
д) прекрасные.
10. Ваши родные, близкие и друзья оказывают Вам
а) значительную моральную и психологическую поддержку и помощь;
б) сопереживают, советуют, но ощутимой моральной поддержки немного;
в) относятся к Вашему положению в целом безразлично;
г) никакой поддержки, скорее помехи;
д) одинок в своей борьбе за существование.
11. Как Вы относитесь к частой смене власти в Нижнекамске
а) положительно;
б) отрицательно;
в) затрудняюсь ответить;
г) почему _______________________________________________
12. Как бы Вы оценили эффективность деятельности администрации нашего города?
0 – нулевая; 6 – максимальная эффективность
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
13. Кому Вы больше доверяете?
а) Главе муниципального образования;
б) Городскому Совету;
в) Исполнительному комитету;
г) никому;
д) затрудняюсь ответить.
14. Приходилось ли Вам участвовать в акциях протеста?
а) да;
б) нет.
15. Скажите, пожалуйста, приходилось ли Вам за последний год принимать участие в каких-либо других мероприятиях, организованных жителями города?
а) собрание (жильцов дома, жителей района)
б) культурно-спортивные мероприятия;
в) коллективное обращение к властям и органам местного самоуправления в письменной форме;
г) совместная ликвидация последствий аварий, пожаров и других чрезвычайных ситуаций
д) совместное обеспечение порядка и безопасности;
е) деятельность местных отделений политических партий;
ж) мероприятия местных отделений общественных организаций;
з) другое ____________________________________________
и) не приходилось участвовать;
16. Знаете ли Вы о существовании в г. Нижнекамске каких-либо объединений жителей (например, товарищества собственников жилья, комитеты территориального самоуправления и т.д.)
а) да;
б) нет;
в) затрудняюсь ответить.
17. Скажите, пожалуйста, Вы хотели бы принять участие в работе подобных организаций?
а) хочу участвовать;
б) уже участвую;
в) не хочу участвовать.
18. Укажите, пожалуйста, с каким из нижеприведенных мнений Вы согласны?
а) активная жизненная позиция жителей, их энтузиазм способствует улучшению общей ситуации в городе;
б) активность жителей бесполезна и только мешает повышению ответственности местной власти и муниципальных служб за обстановку в городе;
г) затрудняюсь ответить.
19. Оцените уровень политической активности жителей нашего города на данный момент? 0 – нулевая; 6 – максимальная эффективность
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
20. Если состоятся митинги, демонстрации протеста против роста цен и падения уровня жизни, Вы лично примите в них участие?
а) нет, так как не верю, что можно что-нибудь решить таким способом;
б) скорее всего нет, не принял бы участие, хотя полностью не уверен;
в) если мои друзья и близкие пойдут, то пойду и я;
г) да, принял бы участие, но только в рамках закона
д) безусловно принял бы участие.
21. Как Вы считаете, что, прежде всего, может подвигнуть Вас на участие в общественной жизни города, мероприятиях организованных его жителями?
а) возможность улучшить качество жизни горожан, благоустроить окружающую территория и т.д.
б) возможность заработать;
в) гарантия того, что эта деятельность принесет результаты;
г) возможность решить действительно волнующую Вас проблему лично проблему;
д) нарушение Ваших прав или прав Ваших близких и желание отстоять эти права или исправить нарушение;
е) возможность повлиять на политику городских властей;
ж) возможность публично выразить протест городским властям и свое недовольство социальной обстановкой в городе;
з) осознание того, что участие в общественной жизни города – это важный элемент демократии;
и) желание или потребность осуществить какую-либо идею или проект, требующие коллективной поддержки;
к) давление, указание со стороны руководства;
л) затрудняюсь ответить.
22. Любите ли Вы свой город?
а) да;
б) нет;
в) затрудняюсь ответить.
23. Хотели бы Вы переехать жить в другой город?
а) да;
б) нет;
в) затрудняюсь ответить;
г) если «да», то почему _______________________________
А теперь несколько слов о себе:
24. Ваш пол
а) мужской;
б) женский.
25. Возраст
а) 18 – 30 лет
б) 31 – 54 года
в) 55 лет и старше
26. Семейное положение:
а) женат (замужем);
б) вдовец (вдова);
в) разведен (а);
г) холост (не замужем).
26. Образование
а) среднее;
б) среднее специальное;
в) неполное высшее;
г) высшее;
д) два высших, ученая степень.
27. Социальное положение:
а) рабочий;
б) служащий;
в) техническая интеллигенция;
г) непроизводственная интеллигенция;
д) руководитель, работник аппарата управления;
е) муниципальный служащий;
ж) предприниматель, коммерсант;
з) учащийся, студент;
и) пенсионер;
к) безработный;
л) другое (напишите) __________________