Рб=+-Рр+-Рпр+-Рвн; где (12)
Рб- балансовая прибыль или убыток
Рр- результат от реализации товарной продукции (работ, услуг)
Рпр-результат от прочей реализации
Рвн- результат доходы и расходы от внереализационных операций.
Финансовые результаты деятельности предприятия характеризуются показателями выручки (валового дохода) от реализации продукции, величиной налога на добавленную стоимость. Выручка от реализации продукции свидетельствует о завершении производственного цикла предприятия, возврате авансированных на производство средств предприятия в денежную наличность и начале нового витка в обороте средств. После вычета из выручки от реализации продукции суммы налога на добавленную стоимость и акцизов, а также затрат на производство реализованной продукции получим чистый результат от реализации.
Прибыль от реализации может быть рассчитана по формуле:
Рр=Nр-Sр-Pд ;где (13)
Рр- результат от реализации товарной продукции (работ, услуг)
Nр- выручка (валовый доход) от реализации продукции
Sр- затраты на производство реализованной продукции
Pд- налог на добавленную стоимость и акцизы
Показатели финансовых результатов характеризуют абсолютную эффективность хозяйствования предприятия.
Прибыль от реализации товарной продукции в общем случае изменяется под воздействием таких факторов, как изменение: объема реализации; структуры продукции; отпускных цен на реализованную продукцию; цен на сырье, материалы. Топливо, тарифов на энергию и перевозки, уровня затрат материальных и трудовых ресурсов[9].
Расчет общего изменения прибыли от реализации продукции:
Р=Р1-Р0 ; где (14)Р1- прибыль отчетного года;
Р0- прибыль базисного года.
Расчет влияния на прибыль изменений отпускных цен на реализованную продукцию:
Р1=Np1- Np1,0; где (15)Np1- реализация в отчетном году в ценах отчетного года
Np1,0- реализация в отчетном году в ценах базисного года.
Расчет влияния на прибыль изменений в объеме продукции (собственно объема продукции в оценке по плановой себестоимости):
Р2=Р0К1- Р0= Р0(К1-1); где (16)Р0- прибыль базисного года
К1- коэффициент роста объема реализации продукции
К1=S1,0/ S0; где (17)
S1,0- фактическая себестоимость реализованной продукции за отчетный период в ценах и тарифах базисного периода
S0- себестоимость базисного года (периода)
Расчет влияния на прибыль изменений в объеме продукции, обусловленных изменениями в структуре продукции
Р3= Р0(К2- К1); где (18)К2- коэффициент роста объема реализации в оценке по отпускным ценам:
К2= Np1,0/ N0; где (19)
Np1,0- реализация в отчетном периоде по ценам базисного периода
N0- реализация в базисном периоде.
Расчет влияния на прибыль экономии от снижения по себестоимости продукции:
Р4= S1,0-S1; где (20)S1,0- фактическая себестоимость реализованной продукции за отчетный период в ценах тарифах базисного периода.
Расчет влияния на прибыль изменений себестоимости за счет структурных сдвигов в составе продукции
Р5= S0 К2 - S1,0 (21)Отдельным расчетом по данным бухгалтерского учета определяется влияние на прибыль изменений цен на материалы и тарифов на услуги
( Р6), а также экономии, вызванной нарушениями хозяйственной дисциплины ( Р7). Сумма факторных отклонений дает общее изменение прибыли от реализации за отчетный период, что выражается следующей формулой: Р = Р1-Р0= Р1+ Р2+ Р3+ Р4+ Р5+ Р6+ Р7 ; где (22) Р – общее изменение прибылиСледовательно, будут проанализированы факторы влияющие на изменение прибыли.
1.2. Особенности финансового анализа деятельности бюджетных медицинских учреждений
Финансовый анализ деятельности бюджетных медицинских учреждений имеет существенные особенности, которые отличают его от анализа других видов организаций. Это обусловлено целым комплексом факторов[10]:
· спецификой здравоохранения. Это сфера услуг, а не производство товаров. Отсюда такие особенности как отсутствие запасов готовой продукции и не применимость традиционных методов анализа запасов готовой продукции. Это также социальная сфера, предоставляющая жизненно важные блага, что определяет специфику эластичности спроса, наличие ряда ограничений;
· сочетанием бюджетной и рыночных сфер. Наличие нескольких источников финансирования, и, как следствие, необходимость разделения доходов и расходов по источникам финансирования, отдельной оценки эффективности. Использования различного набора показателей для оценки эффективности различных сфер деятельности;
· особенности статуса бюджетных учреждений. Бюджетные учреждения не являются собственниками используемого имущества. Это не позволяет им реализовать часть имущества в целях увеличения объема оборотных средств, а, следовательно, невозможно оперировать такими понятиями как ликвидность и т.д. По этой же причине неприменимы основные подходы к анализу капитала, эффективности инвестиционных проектов. Бюджетные учреждения не имеют право получать кредиты у кредитных организаций, юридических и физических лиц, поэтому в большинстве случаев неприменимы показатели анализа использования привлеченных средств, финансовой устойчивости;
· Особенности финансирования бюджетных учреждений. При бюджетном финансировании неприменимо большинство показателей отражающих экономическую эффективность: прибыль, рентабельность, финансовая устойчивость. Ему мало, что дает для улучшения финансовых показателей повышения эффективности управления запасами медикаментов, так как их стоимость не возвращается в процессе очередного оборота.
· Особенности финансового состояния бюджетных учреждений на настоящем этапе: недостаточное финансирование большинства бюджетных медицинских учреждений, что ведет к тому, что запасы медикаментов имеются в ограниченном объеме, а значит неактуально проводить анализ имеющихся запасов в расходных материалах. Кредиторская задолженность не всегда отражает реальный недостаток финансирования, поскольку медицинские учреждения просто снижают объемы приобретаемых медикаментов.
Все это оказывает влияние на экономические показатели, возможность их использования и требует специальных подходов при проведении экономического анализа деятельности бюджетных медицинских учреждений[11].
Медицинская эффективность это характеристика чисто медицинской стороны деятельности системы здравоохранения или ее отдельных элементов. Выражается медицинская эффективность соотношением полученного медицинского результата с затраченными на это средствами. Она определяется целым комплексом факторов, от которых зависит здоровье людей, и состоянием отрасли здравоохранения, призванной обеспечить профилактику и лечение в случае заболеваний.
Следовательно, медицинская эффективность[12] – это вовсе не степень достижения медицинского результата. Степень достижения медицинского результата – это медицинская результативность, к которой относится степень восстановления утраченных функций отдельных органов и систем. В отношении одного больного это выздоровление или степень улучшения здоровья. На уровне учреждения здравоохранения и отрасли в целом медицинская результативность измеряется множеством показателей: удельный вес пролеченных больных. Кроме того, медицинская эффективность неразрывно связана с качеством медицинской деятельности. Медицинские показатели: объем оказанных медицинских услуг по видам медицинской помощи и по отдельным специальностям.
Экономическая эффективность – это соотношение полученных результатов и произведенных затрат. Этот показатель является необходимым звеном в оценки функционирования системы здравоохранения в целом, отдельных ее подразделений и структур, а также экономическим обоснованием мероприятий по охране здоровья населения.
Соответственно, экономическая эффективность здравоохранения рассматривается в двух направлениях: во-первых, эффективность использования различных видов ресурсов; во-вторых, с точки зрения влияния здравоохранения на развитие общественного производства в целом.