Число зарегистрированных браков и разводов (тысяч)
Начиная с 1995г. наблюдается постепенное снижение смертности населения. За девять месяцев 1996г. число умерших сократилось на 3,6%. Уменьшение их по сравнению с тем же периодом прошлого года зарегистрировано в 56 регионах страны. Самое существенное сокращение умерших (на 18%) зарегистрировано в Сахалинской области (это связано с гибелью людей в результате землетрясения в Нефтегорске в 1995г.). Заметное (на 12-9%) уменьшение числа умерших зарегистрировано также в Мурманской области, Республике Карелия, Москве, Санкт-Петербурге и Ленинградской области.
В 23 регионах число умерших продолжало расти, причем в Республике Ингушетия - на 16%, в республиках Дагестан, Карачаево-Черкессия и Курской области - на 9-5%.
Наиболее высоким показатель смертности оставался в Псковской, Тверской, Тульской, Новгородской и Ивановской областях, где на 1000 населения приходится 20-18 умерших, что на 40-24% выше, чем в среднем по стране (14,5 умерших на 1000 населения).
Смертность в России снизилась от всех основных причин, за исключением смертности от инфекционных и паразитарных болезней:
Тысяч человек | На 100000 населения* | Справочно | |||||||||||||||
январь- | сентябрь | прирост, снижение | январь-сентябрь | на 100000 населения | |||||||||||||
1996г. | 1995г. | (-) | 1996г. | 1995г. | 1996г. в % к 1995г. | в целом за 1995г. | |||||||||||
Всего умерших | 1589,7 | 1650,7 | -61,0 | 1446,4 | 1501,9 | 96,3 | 1496,4 | ||||||||||
в том числе от: | |||||||||||||||||
болезней системы кровообращения | 847,4 | 863,2 | -15,8 | 771,0 | 785,4 | 98,2 | 790,1 | ||||||||||
несчастных случаев, отравлений и травм | 233,7 | 264,9 | -31,2 | 212,7 | 241,0 | 88,3 | 236,6 | ||||||||||
из них от: | |||||||||||||||||
случайных отравлений алкоголем | 25,8 | 31,9 | -6,1 | 23,5 | 29,0 | 81,0 | 29,5 | ||||||||||
самоубийств | 45,3 | 47,9 | -2,6 | 41,2 | 43,6 | 94,5 | 41,4 | ||||||||||
убийств | 29,8 | 34,3 | -4,5 | 27,1 | 31,2 | 86,9 | 30,7 | ||||||||||
новообразований | 220,8 | 223,9 | -3,1 | 200,9 | 203,7 | 98,6 | 202,8 | ||||||||||
болезней органов дыхания | 78,0 | 81,4 | -3,4 | 71,0 | 74,0 | 96,0 | 73,9 | ||||||||||
болезни органов пищеварения | 47,1 | 51,0 | -3,9 | 42,9 | 46,4 | 92,5 | 46,1 | ||||||||||
инфекционных и паразитарных болезней | 24,0 | 22,8 | 1,2 | 21,8 | 20,7 | 105,3 | 20,7 |
По сравнению с девятью месяцами 1996г. наиболее значительно снизилось число погибших от неестественных причин смерти - всего на 12% (в том числе от случайных отравлений алкоголем - на 19%, от убийств - на 13%, от самоубийств - на 6%) и от болезней органов пищеварения - на 8%.
Продолжалось дальнейшее снижение младенческой смертности - 17,0 умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся (в январе-сентябре 1995г. - 17,4).
Выше, чем в среднем по России показатель младенческой смертности зафиксирован в Чукотском автономном округе (37,5 умерших на 1000 родившихся), республиках Алтай (35,5), Тыва (35,2), Хакасия (28,1), Ингушетия (23,8), Приморском крае (22,4) и Саратовской области (22,2). Ниже, чем в среднем по России показатель младенческой смертности в Республике Калмыкия (10,5), Санкт-Петербурге и Республике Мордовия (по 11,1), Ленинградской (11,2), Ярославской (12,2) областях. Республике Карелия (12,3), Владимирской и Белгородской областях (по 12,4).
Наиболее заметно младенческая смертность сократилась от состояний, возникающих в перинатальном периоде (на 7%), от несчастных случаев, отравлений и травм (на 7,2%) и от врожденных аномалий (на 3,2%). Возросла при этом смертность младенцев от болезней органов дыхания (на 10%), болезней органов пищеварения (на 9%), а также от инфекционных и паразитарных болезней (на 3,4%).
Ситуация в России требует разработки и реализации специальной политики в области народонаселения. Целью ее первого этапа должна быть минимизация последствий социально-экономического кризиса для семьи и демографических процессов.
Главный приоритет политики населения в ближайшие годы — снижение смертности путем принятия специальных мер по поддержанию жизнедеятельности детей, матерей и всех взрослых, профилактики смертности от неестественных причин, обеспечению населения жизненно необходимыми лекарствами, детским питанием, по ужесточению государственного контроля за качеством продовольствия, включая алкоголь, а также контроля за состоянием окружающей среды и государственного санитарно-эпидемиологического контроля.
В области рождаемости целесообразно освободить демографическую политику от идеологии стимулирования рождаемости, не подкрепленной практическими мерами, и сосредоточить ее на реальной поддержке тех семей, матерей и уже рожденных и рождающихся детей, которые в ней нуждаются.
Необходимо принять меры по обеспечению репродуктивных прав и репродуктивного здоровья населения на основе развития и совершенствования государственной федеральной программы "Планирование семьи".
Помимо неотложных мер собственно демографической политики важно активизировать и продолжить разработку и реализацию специальных программ социальной политики. Необходимо защитить пособия и пенсии на детей от инфляции, увеличить выплаты на детей одиноким матерям, вдовам и вдовцам с детьми, детям, родители которых уклоняются от уплаты алиментов, опекунским семьям, студенческим и молодым семьям с малолетними детьми. Следует обеспечить реализацию "Плана действий по обеспечению выживания, защиты и развития детей в 90-е годы", федеральной программы "Дети России", федеральной программы "Женщины России", мер по обеспечению защиты интересов пожилых людей, беженцев и вынужденных переселенцев, коренных народов, инвалидов, развитию образования и профессиональной подготовки населения.
Все эти направления социальной политики должны быть взаимосвязаны, усилия по их реализации скоординированы на федеральном и региональном уровнях.
Параллельно необходимо ускорить разработку концепции долгосрочного демографического развития России как основы для определения мер демографической политики на перспективу.
§ 9. Принципы семейной политики
Мы далеки от мысли, что сегодня проблемы экономического и нравственного возрождения общества, проблемы современной семьи в принципе неразрешимы. Существуют некоторые фундаментальные принципы, руководствуясь которыми государство и его институты социальной политики могут добиться успеха в этом жизненно важном для общества деле.
Первый из них — реалистичность и прямо зависящая от нее эффективность социальной политики. Из множества факторов, влияющих на стабильность брачно-семейных отношений (выполнение семьей присущих ей функций, повышение качества семейных отношений, эффективная помощь маргинальным семьям и т.д.), важно выбирать те, которые поддаются хотя бы некоторому воздействию уже сегодня или в ближайшем будущем.
Например, если на стабильность брачно-семейных отношений негативно влияет проблема алкоголизма или неблагоприятная демографическая структура населения, то вряд ли эти факторы можно изменить в рамках семейной политики. Они сами по себе являются предметом социальной политики, и изменения их добиться не менее трудно, чем стабилизации брачно-семейных отношений. Наиболее реалистично, на наш взгляд, изменить два макрофактора, которые существенно влияют на функционирование современной семьи. Это материальные условия ее жизнедеятельности и система информирования по наиболее важным вопросам, связанным с выбором супругов, с семейной жизнью, с взаимными отношениями, с отношениями между родителями и детьми. Уже сейчас необходимо спланировать и скрупулезно реализовать пусть не солидную, но четкую систему льгот, пособий, улучшить жилищные условия, начать строительство яслей, детских садов и т.д. Одновременно с этим следует наладить и систему просвещения, помогающую семье построить адекватные модели планирования, выживания, развития, найти наиболее оптимальный для взрослых и детей выход из сложившихся ситуаций.
Второй принцип — дифференцированный подход к различным типам семей. Одним из общих недостатков современной семейной политики является ее абстрактный, обращенный ко всем семьям сразу характер. Назрела необходимость классификации семей и разработки такой социальной политики и работы, которые учитывали бы особенности конкретных типов семей, их специфические нужды и проблемы.
Вот одна из возможных классификаций, которая, может быть, и несовершенна, в силу того что объединяет сразу три признака (уровень дохода, характер брачно-семейных отношений и состояние здоровья членов семьи), но в то же время способна послужить началом к дифференцированному подходу в семейной политике.
Самый трудоемкий для социальной работы тип семьи — семья маргинальная. Генезис семей такого типа может быть связан с самыми разными причинами — болезнями, многодетностью, алкоголизмом, тюремным заключением и т.д., но общим для них является резко сниженные возможности осуществлять нормальное функционирование, эффективно воспитывать детей. Часть маргинальных семей имеет люмпенизированный характер. Их отличают крайне низкие доходы, высокий уровень потребления алкоголя или наркотиков, весьма плохие жилищные условия или вообще отсутствие пригодного для жизни жилья.