почему нарушен тот или иной психический процесс (речь, мышление, восприятие, память, чтение, письмо и др.);
каковы причины и механизмы возникновения отклонений психического и социального развития от естественного онтогенеза;
что лежит в основе нарушения
существует ли взаимосвязь выявленного недоразвития определенных высших психических функций с нарушениями других психических функций, а также с негативными изменениями личности, эмоционально-волевой сферы и поведения ребенка;
какова структура патологического психофизического состояния (на каком уровне психической и психофизиологической организации функции произошло нарушение и в каком его звене);
с патологией какой зоны мозга связано наблюдаемое нарушение.
С учетом полученных результатов в дальнейшем можно добиваться пересмотра диагноза и осуществлять планирование индивидуальной работы, поиск оптимального содержания совместной деятельности ребенка со взрослыми и сверстниками.
Указанные исходные положения обеспечивают непрерывность и преемственность в оказании помощи ребенку, планирование индивидуальной работы, поиск оптимального содержания совместной деятельности ребенка со взрослыми и сверстниками.
Указанные исходные положения обеспечивают непрерывность и преемственность в оказании помощи ребенку и родителям различными государственными структурами, на начальной и последующих ступенях образования (семья, детский сад и т.д.).
Неоспоримо, что ранняя коррекция способствует предупреждению вторичных отклонений развития и реабилитации детей с особенностями развития, открывает возможности для их ранней социализации и интеграции в общество нормально развивающихся сверстников. Тем самым отпадает необходимость в дорогостоящем специальном образовании для такой категории детей.
В республиканских нормативных документах специальное дошкольное образование определяется как "процесс воспитания, обучения и разностороннего развития детей с психофизическими нарушениями, осуществляемый в семье и различных образовательных учреждениях, с целью ранней коррекции патологических отклонений развития, адаптации к окружающей среде и социальной интеграции" (Концепция дошкольного образования, 2002). Нельзя допустить изолированности системы ранней комплексной помощи детям от национальной системы образования. Принципиальным является следование современной тенденции создания в Республике Беларусь единого образовательного пространства, преемственности всех ступеней, на которых оказываются психолого-педагогические и социально-медицинские услуги детям и родителям.
Ранняя комплексная помощь рассматривается нами как система мер, единого образовательного пространства, преемственности всех ступеней, на которых оказываются психолого-педагогические и социально-медицинские услуги детям и родителям.
Ранняя комплексная помощь рассматривается нами как система мер, включающая выявление, обследование, коррекцию физических и/или психических нарушений развития ребенка в возрасте до трех лет, его индивидуализированное обучение с медико-психолого-педагогическим сопровождением в условиях семьи, учреждений образования, здравоохранения и социальной защиты.
Обучение на дому - квалифицированное психолого-педагогическое сопровождение на дому развития ребенка раннего возраста, который по состоянию здоровья временно или постоянно не посещает учреждения образования.
Приоритетами функционирования службы ранней комплексной помощи мы определили следующее:
при сохранении единого образовательного пространства приведение параметров системы дошкольного образования и специального образования в соответствие с новыми задачами, потребностями семей, структурой современных коррекционно-образовательных услуг, численностью детей с особенностями развития и инвалидов;
своевременное выявление патологических отклонений психофизического развития и "нормализация" (Б. Нирье, 1969) жизнедеятельности ребенка с первых дней жизни;
обеспечение равных возможностей для всех детей и их родителей в получении своевременной социально-педагогической, психологической и медицинской помощи.
Наряду с основными функциями национального дошкольного образования служба ранней комплексной помощи, в том числе и коррекционно-педагогической, призвана выполнять дополнительные функции:
оздоровительную (охрана жизни и укрепление здоровья ребенка, удовлетворение потребности семьи в оздоровительных услугах, профилактика соматических отклонений здоровья, предупреждение возникновения вторичных нарушений на фоне основной патологии с целью ослабления инвалидизации ребенка);
диагностическую (раннее выявление нарушений развития у детей в процессе медико-психолого-педагогического обследования);
коррекционно-компенсаторную (обеспечение своевременной адекватной коррекционно-развивающей помощи, своевременное исправление имеющихся психофизических нарушений, возмещение нарушенных функций);
информационно-консультационную (психолого-педагогическое содействие укреплению семьи, ранней социализации и развитию детей, обеспечение родителям выбора адаптивных образовательных программ, реализации прав ребенка и родителей в получении адекватных потребностям коррекционно-образовательных услуг).
Моделирующий уровень
Ранняя комплексная помощь может оказываться детям в возрасте до трех лет с "факторами риска" в развитии в учреждениях образования, здравоохранения, социальной защиты и в семье. Она организуется в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
Ранняя комплексная помощь включает мероприятия, направленные на выявление психических и/или физических нарушений развития, восстановление или компенсацию нарушенных структур и функций организма, ограничений активности, а также сопровождение развития, обучение детей, консультирование и обучение родителей способам ухода и оказания специальной помощи детям.
Ребенку раннего возраста, находящемуся в учреждении здравоохранения, социальной защиты, создаются условия для получения психолого-педагогической помощи в порядке, определяемом Министерством образования Республики Беларусь по согласованию с Министерством здравоохранения, Министерством труда и социальной защиты. Коррекционно-педагогическая помощь оказывается ребенку с учетом индивидуальных особенностей и соответствующих программно-методических материалов, с использованием вспомогательных коррекционных средств.
Материально-техническая база служб ранней комплексной, в том числе и коррекционно-педагогической помощи формируется в зависимости от потребностей населения в такой услуге и включает помещения, сооружения, оборудование, индивидуальные технические или иные средства, необходимые для эффективной комплексной помощи детям раннего возраста как в условиях семьи, так и в учреждениях образования и здравоохранения.
Реализация разработанной модели обеспечит, на наш взгляд, целостный характер функционирования и развития рассматриваемой системы в республике и регионах. Она позволит устранить ведомственную сегрегацию в управлении, установить действенную" взаимосвязь между институтами и учреждениями образования, здравоохранения, социальной защиты различных уровней, а также удовлетворить потребность образовательной сферы в кадрах для работы с детьми раннего возраста, обеспечить население необходимыми психолого-педагогическими и социально-медицинскими услугами.
В Республике Беларусь образовалась гибкая многофункциональная система учреждений, предлагающих образовательные услуги детям дошкольного возраста и их родителям (Концепция дошкольного образования, 2000). Реструктуризация указанной системы учреждений, связанная с открытием в их составе служб ранней диагностики и комплексной помощи, позволит повысить эффективность" психолого-педагогических и социально-медицинских услуг детям раннего дошкольного возраста.
Структура системы ранней комплексной помощи включает несколько составных частей: службы, обеспечивающие ее функционирование и развитие; учреждения дошкольного образования, здравоохранения и социальной защиты, обеспечивающие получение населением специальных образовательных услуг.
Службы, обеспечивающие функционирование и развитие системы ранней диагностики и комплексной помощи: психологическая служба; педагогическая служба; социальная служба; медицинская служба; система управления; научная и методическая службы.
Структура службы ранней комплексной помощи (СРКП)
Специалистами отдела (службы) значатся лица, имеющие высшее среднее специальное образование
Штат сотрудников включает:
1) руководитель отдела
2) врач-педиатр;
3) педагог - психолог;
4) социальный педагог;
5) учитель-дефектолог;
6) врач-психиатр;
7) инструктор ЛФК;
8) массажист.
Основные направления организации модели ранней диагностики и комплексной помощи детям
1. Законодательно-правовое обеспечение системы ранней помощи на основе междисциплинарного и межведомственного взаимодействия специалистов и родителей.
2. Обеспечение механизма контроля регуляции качества деятельности служб ранней диагностики и комплекса помощи детям и их родителям, экспертизы содержания и результативности осуществления функций указанных структур.
3. Создание обязательного набор диагностических методик для тотального психолого-педагогического (в комплексе с медицинским) обследования выявления детей "группы высокой риска" в первые месяцы жизни.
4 Обеспечение многоуровневого социально-ориентированного содержания дошкольного образования с учетом индивидуальных потребностей и возможностей детей раннего возраста, обусловленных нарушениями психофизического развития (в том числе тяжелой и атипической патологией, требующей дополнительных медико-психолого-педагогических услуг).