На первом этапе работы основным является воспитание речевой активности, формированию активного и пассивного словаря, доступного пони манию и воспроизведению. Формируются психофизиологические предпосылки речевой деятельности и первоначальные навыки в ситуации общения. На втором этапе формируется фразовая речь на фоне усложнения словаря и структуры фразы. Ведется работа над распространением предложений, их грамматическим оформлением, над диалогом и описательным рассказом.
На третьем этапе основным является развитие связной речи и автоматизация грамматических структур. (Б.М. Гриншпун, С.Н. Шаховская [5] с.373).
Опора на сохранный зрительный анализаторнеобходима, по мнению большинства исследователей. Предлагается как можно раньше учить ребенка грамоте. (С.Н. Шаховская. Использование наглядности при развитии речи детей с алалией.[10], Т.П. Горюнова. Из опыта логопедической работы по преодолению нарушений импрессивной стороны речи.[10], и др.). Т.Г. Визель пишет: «Алалия – пожалуй, единственное нарушение речи, при котором дети сами проявляют спонтанную заинтересованность в букве. Они легко запоминают их и целые слова легче, чем это делают здоровые в речевом отношении дети. Такова логика спонтанной компенсации и гиперкомпенсации, о которой писал еще Л.С. Выготский. (Т.Г. Визель, [3], с.253).
Т.Г. Визель так описывает механизм компенсации через зрительный анализатор. Ребенок видит одновременно картинку, слово, написанное крупными буквами, и слышит, как его произносит обучающий. Слова должны соответствовать возрасту ребенка, изображения – тоже. Маленькому ребенку желательно предъявлять сугубо реалистические картинки, детям постарше – с элементами стилизации. Одновременное обыгрывание слова в разных модальностях активизирует соответствующие зоны мозга и способствует выработке связей между ними, правда, не прямым, а обходным путем. Картинка стимулирует работу затылочных зон обоих полушарий, а ее осмысление – лобных долей с обеих сторон. Графический образ слова активизирует преимущественно теменно-затылочные зоны обоих полушарий. Слуховой образ обрабатывается височной левой и частично правой зонами (абрис слова). Физиологически обусловленная потребность ребенка говорить делает возможной перешифровку в артикуляционные движения не услышанных слов, как это бывает при нормальном речевом развитии, а увиденных, прочитанных. Возникают оптико-артикуляционные и графически-артикуляционные ассоциации. Первые произнесенные ребенком, а также обучающими его людьми слова и их фрагменты достигают уха ребенка и стимулируют слуховую модальность. Таким образом, к графически-артикуляционным ассоциациям присоединяются слуховые, которые становятся включенными в речевую деятельность. Артикуляционные акты постепенно переходят на нормативное слухоречевое обеспечение. (Т.Г. Визель, [3], с.253). При коррекционной работе необходимо также задействовать тактильный анализатор, развивать мелкую моторику, преодолевать неречевые нарушения: развивать анализ, синтез, внимания, восприятия, обобщения, противопоставления. Все это составит необходимый фундамент для речевого развития.
Вызывание спонтанной речи – наиболее трудный и ответственный момент. Повторенная много раз в одной и той же ситуации фраза вызывает у ребенка желание повторить ее. В новой ситуации ребенку опять нужно напоминать уже произнесенное слово. Спонтанная речь может появиться в процессе эмоциональной игры. Вначале вся работа строится на игровом материале. Все игровые процессы должны быть максимально оречевлены, вначале очень короткими фразами, словами и даже отдельными звуками и звукоподражаниями. В коллективной эмоциональной игре легче изживается характерный для алаликов речевой негативизм и скорее прививаются новые слова. Эмоция и движение способствуют выявлению речи. Все подвижные игры преследуют также и вторую цель – развить общую моторику алалика. В начале работы, пока дети еще не говорят, вместо них говорит педагог, во время игры называя предметы, цвета и т.п. Он дает инструкции, спрашивает, а дети только выполняют, указывают и отвечают на его вопросы кивком, жестом или звуком. Вначале, когда только начинают появляться у ребенка первые слова и фразы, не следует исправлять произношение, чтобы не затормозить желание говорить. Однако педагог должен сам четко и правильно повторить неправильно произнесенное слово. (О.А. Хейкинен. Работа с моторными алаликами дошкольного возраста. [10] с.32).
Е.А. Янушко, говоря о вызывании речи у аутичных детей, предлагает использовать стихи и песенки. Педагог начинает петь песенку, слова которой ребенок хорошо знает, и которая вызывает положительные эмоции, т.к. неоднократно использовалась в игре. Педагог поет начало строчки, а конец, последнее слово предоставляет допеть ребенку. Позднее можно использовать песенки, где несколько раз повторяется одна и та же строчка. Тогда ребенок сможет повторить несколько слов.
Т.Г. Визель описывает различные психокоррекционные методы, направленные на мотивацию к общению и преодоление барьеров в общении. Начинает она с телесно-ориентированных упражнений. Их цель – адаптировать детей к невербальным видам коммуникации. Невербальная коммуникация рассматривается как подготовительный этап к вербальному общению. Отрабатываются элементарные коммуникативные действия. Затем вводятся упражнения, направленные на активизацию внимания к частям собственного тела и лица. После этого задействуются артикуляционные и мимические мышцы. Разработаны интересные игры, направленные на преодоление страха речи. Приводятся психотерапевтические формулы, предназначенные для повышения чувства уверенности в речи. (Т.Г. Визель [2] с.92-103, 143-152) Т.Г.Визель замечает, что работа по коррекции речи может серьезно осложняться наличием у ребенка психопатологических черт характера, требующих особого психотерапевтического воздействия.
Б.М. Гриншпун считал, что работа по грамматическому развитию алаликов должна начинаться как можно раньше, без выделения этапа «дограмматического развития». Произношение вначале работы можно не исправлять, а грамматические формы – сразу. Овладение грамматикой создает перспективу для овладения речью в целом: для роста словаря и для развития звуковой стороны. Кроме того, грамматическое развитие алаликов на первоначальных этапах позволит обойти те специфические для алалика трудности, которые неизбежно возникают в процессе логопедической работы, включающей этап дограмматического развития. Алалики после работы, проведенной с ними, приобретают способность произносить слово в той или иной форме вслед за логопедом. Более того, они даже могут правильно употребить его в синтаксической конструкции, но форма остается как бы прикрепленной только к этому слову, она выучена вместе с этим словом и на другие слова по аналогии не переносится: самостоятельно конструировать формы слов алалик не может, у него не формируется модель. Поэтому задачей логопедической работы является создание грамматических моделей. Так как модели, которые приобретает алалик в процессе логопедической работы, часто смешиваются в речевом употреблении, недостаточно дифференцированы по значению и звучанию, поэтому логопеду необходимо включить и работу над грамматическими противопоставлениями. Таким образом, работа над формированием грамматического строя предусматривает не коллекционирование ребенком форм и конструкций, не количественный их охват, а овладение самим механизмом грамматики, принципом его действия. Дело не в том, из скольких слов будет состоять лексикон ребенка, а в том, как он умеет включить его в процесс общения, соединять с другими словами. Все слова, которыми пользуется ребенок, полезно включать в те грамматические модели, которые у него сформировались. (Б.М. Гриншпун. О принципах логопедической работы на начальных этапах формирования речи у моторных алаликов.[10] c.161-171).
С.Н. Шаховская говорит, что в первую очередь надо ликвидировать речевой негативизм, стимулировать пользование речью, приучать детей к общению с окружающими с помощью речи. Учитывая огромные трудности, с которыми сталкивается ребенок, необходимо сознательно идти на упрощение речи. Так, наряду со словами, словарь ребенка пополняется и звукоподражаниями, которые часто более легки для произношения, чем соответствующие слова. При построении первых фраз, в них включаются как слова, так и звуковые комплексы. Всякая речевая реакция ребенка подхватывается логопедом, повторяется, поощряется; первое время она не исправляется, несмотря на ее недостаточность, неполноценность, а иногда даже и неадекватность. Сведения по грамматике сообщаются детям только в таком объёме, чтобы выработать навык правильной речи, т.е. изучение грамматики носит элементарно-практический характер. (С.Н. Шаховская. Алалии. [10]c.122)
В разных книгах можно найти множество методик развития различных сторон речи: способности произносить звуки, развития фонематического слуха, увеличения словарного запаса, вызывания фразовой речи, освоение закономерностей грамматики. В.А. Ковшиков подчеркивает, что язык – не разрозненный набор единиц, он – система взаимодействующих единиц, точнее, взаимодействующих процессов, позволяющих ему выступать как целостной системе. И усвоение языка есть усвоение целостной системы, а не последовательное усвоение ее уровней: сначала низших – фонем, слогов; затем высших – морфем, слов, предложений. Отсюда следует вывод, что нельзя у детей с алалией формировать изолированные языковые единицы, а нужно с самых первых занятий формировать у них язык как целостное образование. Для этого целесообразно использовать концентрическую систему распределения материала, где каждый концентр включает в себя постепенно усложняющуюся совокупность всех подсистем языка (лексической, синтаксической, морфологической, фонематической). При этом основное внимание должно быть уделено внедрению языковых единиц и форм, которые позволили бы детям выражать связи между явлениями действительности, отношения к ним и тем самым использовать язык в разных формах деятельности. Например, в первый концентр можно включить: