При программированном обучении слепых и слепоглухонемых применяются дефектологические обучающие машины и другие технические устройства типа тренажеров-репетиторов. С помощью ультразвуковых локаторов слепые могут свободно ориентироваться в пространстве.
Лечебно-профилактическая, санитарно-гигиеническая, восстановительная работа - неотъемлемая часть коррекционно-образовательного процесса в специальных школах III и IV видов.
Врачи-специалисты (окулист, педиатр, психоневролог) и средний медицинский персонал решают задачи максимального восстановления, улучшения и охраны зрения учащихся.
Основные направления медицинского сопровождения: »/ консервативное лечение глазных заболеваний;
• диагностика зрения;
• активное плеоптическое и плеоптоортоптическое лечение;
• назначение очковой коррекции;
• создание офтальмологических условий пребывания слепых слабовидящих детей.
Вопрос 71. Профориентация, профессиональное образование и трудовая деятельность слепых и слабовидящих
1. Профориентация слепых и слабовидящих включает:
• профессиональную информацию;
• профессиональную консультацию;
• профессиональный отбор;
• профессиональную адаптацию.
Специалистами разработаны принципы рационального и качественного трудоустройства инвалидов по зрению на основе учета медицинских показаний и противопоказаний.
Специальная профприентационная карточка содержит данные медицинского и психолого-педагогического изучения школьников, что содействует оказанию им правильной консультативной профориентационной помощи.
Слепые и слабовидящие выпускники специальных школ получить начальное, среднее и высшее профессиональное образование. В соответствующие учебные заведение они принимаются на общих основаниях при отсутствии противопоказаний.
В Российской Федерации существует специальное училище для подготовки слепых массажистов (Кисловодск), а также музыкальное училище (Курск). Незрячие и слабовидящие могут обучаться по специальностям:
библиотечное дело, культурно-просветительская работа, правоведение, родной язык и литература, история, философия, экономика, математика, народные инструменты, пение, фортепиано, музыковедение и др.
2. Лица с нарушенным зрением осуществляют свою трудовую деятельность в самых разных сферах, в частности на промышленных предприятиях Всероссийского общества слепых (механосборочные, радио- и электромонтажные работы). Среди незрячих много рационализаторов и изобретателей. Лица, имеющие остаточное зрение, заняты в сельскохозяйственном производстве: они работают пчеловодами, садоводами, агрономами и т. д.
Немало преподавателей средних и высших специальных заведений, общественных деятелей, организаторов производства имеют нарушенное зрение и прекрасно справляются с работой.
Известны имена многих выдающихся философов, деятелей науки, которые были незрячими: философы Демокрит: математики Дидим, Н. Саунлерсон, Д. Гофф; историки Ауфидий, О. Тьерри, В. Пресскот; энтомолог Ф. Губер; гифло-лог Л. Брайль и др.
Данный список можно продолжить именами советских ученых: Л.С. Понтрягин, В.В. Тихомиров, И.С. Лапенко, Б.И. Коваленко и др.
Автор слов знаменитого "Вечернего звона" — слепой русский поэт Иван Козлов.
Николай Островский, ослепший в молодости, написал роман "Как закалялась сталь", главный герой которого — Павка Корчагин - был примером для нескольких поколений советских людей.
Среди слепых много замечательных композиторов и музыкантов. Высшей награды Франции — ордена Почетного легиона -удостоился настройщик музыкальных инструментов К. Монталь, который ослеп в 6-летнем возрасте.
Вызывает восхищение талант слепых скульпторов и резчик по дереву, таких, как Л. Видаль, Л. По, М.Р. Макаров.
Вопрос 72. Синдром раннего детского аутизма и артистические черты
1. Аутизм - состояние психики, характеризующееся замкнутостью, отсутствием потребности или затруднениями в общении, предпочтением своего внутреннего мира контактам с окружающими.
Термин "аутизм" был введен в 1912 г. швейцарским психиатром Э. Блейлером для обозначения особого вида аффективно сферы и мышления, которое характеризуется внутренними эмоциональными потребностями и мало зависит от реальной действительности.
Ранний детский аутизм (РДА) в соответствии с международными стандартами характеризуется как общее расстройство развития или как обширное нарушение развития человека. Парциальность (лат. — часть) — главная особенность интеллектуального развития детей с аутизмом. По различным данным зарубежных и отечественных специалистов, от 2/3 до 3/4 людей, страдающих аутизмом, имеют снижение интеллектуальных возможностей от умеренных до тяжелых и глубоких степеней умственной отсталости., Формируется этот синдром к 2,5-3-летнему возрасту. Частота раннего детского аутизма (по последним данным) составляет 1-15 случаев на 10 тыс. новорожденных, причем у мальчиков аутизм встречается в 4-4.5 раза чаше, чем у девочек. 2. По критериям, примятым Всемирной организацией здравоохранения (ЯОЗ), при аутизме отмечаются:
• качественные нарушения в сфере социального взаимодействия;
• качественные нарушения способности к общению;
• ограниченные повторяющиеся и стереотипные модели поведения, интересов и видов деятельности.
Основной симптом раннего детского аутизма - нарушение общения, контакта ребенка с окружающими. Аутичный ребенок погружается в мир своих фантазий, собственных переживаний. Он замкнут, отказывается от общения, не смотрит в глаза окружающими, избегает телесного контакта, ласки близких.
Для страдающих аутизмом характерна однообразная нецеленаправленная двигательная активность.
Вопрос 73. Причины аутизма
В настоящее время причины аутизма недостаточно ясны.
Тем не менее исследователи признают большую роль генетических факторов в этиологии раннего детского аутизма — генный комплекс передает предрасположенность к развитию патологии при наличии провоцирующего фактора:
• экзогенного — внешнего (травма, инфекция, интоксикация, психотравма и т. д.),
• или эндогенного — внутреннего (возрастной криз, конституциональные особенности и др.).
Генетические механизмы наследования раннего детского аутизма требуют дальнейшая о научно; об исследования.
2. Специалисты отмечают признаки органического поражения центральном нервной системы (ЦНС) у большинства детей, страдающих аутизмом.
Происхождение и квалификацию этих поражений установить довольно сложно.
3. Психогенный (возникающий вследствие влияния психики) фактор рассматривается на Западе с психоаналитической точки зрения. По мнению отечественного исследователя С.А. Морозова, психогенный фактор может:
• быть манифестным для любых форм РДА;
• вносить вклад в формирование третичных форм РДА (невротические расстройства в связи с переживанием своей несостоятельности) при достаточном уровне интеллекта и самосознания;
• служить причиной вторичной аутизации при сенсорных дефектах и других вариантах деривационного психического развития.
Вопрос 74. Клинико-психологическая характеристика артистических расстройств личности
Согласно П. Каннеру (1943), основными признаками синдрома раннего детского аутизма являются:
• нарушение способности к установлению эмоционального контакта;
• стереотипность в поведении;
• особые нарушения речевого развития.
2. Характерные проявления аутизма в раннем возрасте:
• избегание глазного контакта, кратковременность фиксации взгляда, частое колебание дистанции — между приближением и удалением взгляда, специфика реакции на лицо взрослого - сосредоточение на нижней его части;
появление первой улыбки у большинства детей соответствует норме, но не адресуется кому-то конкретно;
индифферентное (безразличное, безучастное) отношение к окружающим;
привязанность к близкому человеку формируется, но аутичный ребенок чаще не использует положительных эмоциональных реакций для ее выражения;
иногда равнодушное или неприязненное отношение к ласке — если даже ребенок испытывает приятные ощущения и переживания, то быстро пресыщается;
реакции на дискомфорт — либо негативная, либо нейтральная;
потребность в контактах с другими людьми либо отсутствует, ибо наблюдается быстрое пресыщение, избегание контакта, вялость и безразличие.
Феномен тождества проявляется в стремлении к сохранению привычного пространства, в противодействии любым изменениям в окружающем.
Формы проявления:
беспокойство;
страхи;
агрессия;
самоагрессия;
гиперактивность;
расстройство внимания;
рассредоточение.
Стереотипность в поведении — также проявление феномена тождества. К ней относятся:
наличие однообразных действий — моторных, речевых; стереотипные манипуляции каким-либо предметом; однообразные игры, пристрастия к одним и тем же играм; стереотипные интересы.
Особенности моторики:
движения античных детей характеризуются как угловатые, вычурные, несоразмерные по силе и амплитуде;
сложные движения ребенок может выполнять лучше, чем более легкие;
иногда более раннее развитие тонкой моторики (по сравнению общей моторикой).
5. Страхи могут быть:
• диффузными, неконкретными;
• дифференцированными,
Общие особенности страхов при раннем детском аутизме - сила, стойкость, труднопреодолимость.
Повторные взаимодействия с пугающим объектом усиливают трах.
6. Аутистические фантазии - результат осознания ребенком в той или иной мере своей несостоятельности, иногда — следствие нарушения сферы влечений и интересов. Основные черты аутистических фантазий:
• оторванность от реальности;
• слабая, неполная, искаженная связь с окружающим;