У данной категории детей имеет место заметное излишество, нерасчетливость двигательных и жестомимических актов. Обращают на себя внимание вычурные позы, гримасничанье, иногда возникают тики, неожиданные вокализационные реакции в виде вскриков, неконтролируемого смеха, нередки элементы заикания (запинки), шумного и прерывистого придыхания, а порой и логоневроза. Они неловки, долго не могут овладеть операциями, требующими тонкой моторной дифференциации, что говорит о несформированность мануального и орального праксиса, реципрокной координации рук. Их может отличать маловыразительность, скованность, малоподвижность, чередующиеся неожиданными взрывами гиперактивности. Иными словами, их поведение, в целом, диспластично, что патогномонично и для протекания психической деятельности.
Есть все основания утверждать, что наличие данных неврологических знаков негативно отражается на состоянии связной речевой продукции детей изучаемого контингента.
Особое место в ряду перечисленных патологических проявлений принадлежит синкинезиям - сопутствующим движениям, которые актуализируются и закрепляются в опыте любой детской деятельности, приводя, тем самым, к дизонтогенетическому развитию.
Сопутствующие движения телом зачастую затрудняют составление диалога и монолога, препятствуя их полноценному развертыванию. Так в момент артикуляции дети непроизвольно совершают аналогичные движения руками, глазами, бровями, напрягают мышцы лица, шеи, строят гримасы. Напрягаясь всем телом, уходят в тонус при мучительном вспоминании отдельных частей рассказа, выборе нужных слов. Порой они беспорядочно перебирают наглядный материал, тeрeбят одежду, выкручивают руки. Энергетически истощаясь, дошкольники начинают раскачиваться, вертеться на стуле, гладить ладонями стол, при этом они напрягаются, сжимаются, приводя руки и ноги к животу (руки могут быть сжаты в локтях и кистях, а ноги в коленях и стопах). Подобное истощение ведет к нарушению всех звеньев речепорождения, в результате чего в речевой продукции дошкольников появляются стойкие ошибки фонетического (замены, пропуски, смешения звуков), лексического (вербальные и литеральные парафазии, вербальные парагнозии), грамматического (аграмматизмы) характера, теряется замысел будущего высказывания, ребенок переходит на побочные ассоциации и инертные стереотипы, и как следствие этого не удерживается мотивация. Столь же неполноценно функционирует внешняя (исполнительная) фаза речеязыкового механизма: наблюдаются нарушения мышечного тонуса, расстройства речевого дыхания, наличие тиков и запинок.
Важно отметить, что присутствие синкинезий качественно меняет характер детской деятельности. Дошкольники утомляются, бледнеют, жалуются на усталость, в конечном счете, истощаются, становятся невнимательными, теряют интерес к речевой коммуникации и отказываются от нее.
B связи c вышеописанными расстройствами сенсомоторного уровня речевой деятельности исследователи предлагают план коррекционной работы в дополнение к психолого-педагогическому сопровождению детей c общим недоразвитием речи, позволяющий стимулировать все уровни развернутого речевого высказывания (фонетический, лексический, грамматический и синтаксический). Предлагаемый вниманию план абилитации и профилактики сенсомоторного уровня речевой функции опирается на методические разработки нейропсихологии детского возраста (А.В. Семенович, 2002) и активно внедряется не только в практическую работу психологов, но также и в сферу деятельности логопедов и дефектологов.
Повышение пластичности сенсомоторного обеспечения речевого процесса достигается за счет стабилизации и активации энергетического потенциала организма и предполагает несколько условий:
1) дыхательные упражнения способствуют общему оздоровлению организма и улучшению самочувствия ребенка, они успокаивают и способствуют концентрации внимания детей на занятиях;
2) упражнения по массажу и самомассажу «запускают» работу не только речевых зон, но стимулируют функционирование всего организма;
3) оптимизация общего тонуса, за счет специальных упражнений, растяжек и релаксации, приводит к стабилизации и устранению гипогипертонуса и дистоний, которые могут являться как причиной, так и следствием возникших изменений в соматическом, эмоциональном, когнитивном статусе ребенка и негативно сказываться не только на развитии речевой функции, но и на общем развитии ребенка;
4) работа c локальными мышечными зажимами и дистониями;
5) преодоление синкинезий;
6) формирование сенсомоторных (одновременных и реципрокных) взаимодействий;
7) формирование навыков произвольного внимания.
Важно отметить, что выполнение всех перечисленных условий будет еще более эффективным, если обогащать сенсомоторный репертуар ребенка музыкальными, цветовыми, вкусовыми, обонятельными, тактильными и кинестетическими ощущениями, которые создают дополнительный потенциал для развития психики детей данного контингента.
И в заключении стоит отметить, что представленная интеграция нейропсихологических и логопедических методов диагностики и коррекции дизонтогенеза речевой функции способствует постепенному устранению у детей c недоразвитием речи сопутствующих патофеноменов, обогащению образов-представлений об окружающем мире, полноценному функционированию всех уровней речевого высказывания, что обеспечивает реализацию речевой деятельности в целом.