1 Исследование двигательной функции языка. Ребенку предлагается выполнить следующие задания:
• положить широкий язык на нижнюю губу;
• прижать кончик языка к верхней губе;
• потянуть кончик языка к подбородку;
• дотянуться кончиком языка до верхних резцов;
• дотронутъся кончиком языка до правого угла рта;
• дотронуться кончиком языка до левого угла рта;
• выгнуть среднюю часть спинки языка;
• выгнуть заднюю часть синяки языка
Исследование двигательной функции мягкого нёба.
• пропеть гласный [а]
• произнести гласный [а на твердой атаке [а 'а 'а];
• произнести гласный [а] на мягкой атаке [ааа];
• произнести гласный [а] на замедленной фазе выдоха (на придыхании)
Оценивается:
амплитуда движении (объем движений достаточный, ограниченный); длительность удержания артикуляционной позы (достаточная, быстрая истощаемость), темп движения (нормальный, выражен период включения в движение, быстрый, медленный);
тонус мышц артикуляционного аппарата (нормальный, вялый, повышенный); точность выполнения артикуляционных движений (точное выполнение, приближенное, поиски артикуляции, замена одного движения другим);
наличие синкинезий (отсутствуют, наблюдаются содружественные движения языка и головы и т.д.);наличие гиперкинезов (отсутствуют, наблюдается "беспокойство" кончика языка);
наличие саливации (отсутствует, повышенное слюнонакопление при выполнении артикуляционных поз, саливация).
Обследование динамической организации движений артикуляционного аппарата
Ребенку предлагается выполнить следующие задания.
1. На динамическую организацию движений кончика языка вне рта:
• тянуть язык к подбородку, затем к носу;
• тянуть язык к подбородку, затем к верхней губе;
• тянуть язык к подбородку, затем произвести движение кончиком языка по верхней губе (имитация облизывания губ);
• производить движения языком вправо и влево (имитация движения маятника).
• На динамическую организацию движений кончика языка внутри рта. Исходное положение — рот широко открыт.
• дотронуться кончиком языка до нижних резцов, затем до верхних;
дотронуться кончиком языка до нижних резцов, затем до альвеол; дотронуться кончиком языка до нижних резцов, затем до правой и левой щеки.
3.На динамическую организацию движении языка и челюсти:
· зафиксировать кончик языка у нижних резцов и широко открыть рот;
· зафиксировать кончик языка у нижних резцов в широко позевать;
· дотронуться кончиком языка до верхних десен и широко открыть рот;
· дотронуться кончиком языка до альвеол, широко открыть рот и позевать.
4.На динамическую организацию движений языка и губ:
зафиксировать кончик языка у нижних резцов, губы при этом принимают различные артикуляционные позы: округляются, как при [а], растягиваются, как при [и], растягиваются и округляются, как при [ы], [э], вытягиваются "трубочкой", как при [о], "хоботком»
· зафиксировать кончик языка у верхних резцов, губы при этом принимают перечисленные артикуляционные позы;
• зафиксировать кончик языка у альвеол, губы при этом принимают перечисленные артикуляционные позы.
5. На координацию движении языка, челюсти и выдоха:
•зафиксировать кончик языка у нижних резцов, широко открыть рот и произвести длительный выдох;
• поднять кончик языка к альвеолам, широко открыть рот и произвести длительный выдох;
• зафиксировать кончик языка у нижних резцов, поднять передне-среднюю часть спинки языка, широко открыть рот к произвести длительный выдох.
6. На координацию движений языка, губ, выдоха. Зафиксировать кончик языка у нижних резцов:
• открыть рот, как при звуке [а], и произвести длительный выдох;
• растянуть губы в улыбку, как при звуке [и], и произвести длительный выдох;
• округлить губы, как при звуке [о], и произвести длительный выдох;
• вытянуть губы "трубочкой", как при звуке [у], я произвести длительный выдох;
речевой развитие ребенок психофизиологический
• зафиксировать кончик языка у верхних резцов (губы при этом принимают перечисленные артикуляционные позы) и воспроизвести выдох.
Оценивается:
—последовательность выполнения движений;
—трудность переключения с одного движения на другое;
—инертность движения, застревание на каком-то одном движении.
Для выполнения кинестетической основы артикуляционных движений предлагаются задания:
1)на выполнение отдельных артикуляционных движений (см. исследование двигательной функции артикуляционного аппарата);
2)на определение положения губ, языка в процессе произнесения фонем:
•произнеси звук [о] и скажи, в каком положении находятся губы при произнесении этого звука?
• произнеси звук [и] и скажи, в каком положении находятся губы при его произнесении?
• произнеся звук [у] и скажи, в каком положении находятся губы при произнесении этого звука?
•произнеси звуки [т], [д], [н] и скажи, где находится конечик языка — за верхними или нижними зубами?
• произнеси звуки [с], [з] и скажи, где находится кончик языка — за верхними или нижними зубами?
• произнеси звуки [ш],[ж] и скажи, где находится кончик языка — за верхними или нижними зубами?
•произнеси звуки и скажи, где находится кончик языка — за верхними или нижними зубами?
Обследование кинетической основы артикуляционных движений
Для обследования кинетической основы предлагаются задания на воспроизведение не артикуляционных движений, а:
• на движения языка и челюсти;
• положения языка и губ;
• на движения языка, губ, челюсти;
• на повторение серии звуков;
• на повторение серии слогов.
Обследование орального праксиса
Обследование орального праксиса начинается с наблюдения за мимической мускулатурой в покое:
· лицо живое или амимичное;
· глаза детские, любопытные или взрослого человека;
· носогубные складки выражены, симметричны или отмечается сглаженность носогубной складки;
• рот открыт или закрыт;
• характер линии губ и плотность их смыкания;
• имеются ли гиперкинезы мимической мускулатуры.
Затем переходят к изучению состояния орального праксиса и мимической мускулатуры в движении.
Экспериментатор дает задание: "Я буду показывать картинки, изображающие то или иное состояние человека, животного. А ты посмотри и постарайся правильно повторить его перед зеркалом".
• "Лягушки улыбаются". Посмотри на картинку и покажи, как лягушки улыбаются. Улыбнись без напряжения, открытой улыбкой, чтобы были видны верхние и нижние зубы.
• "Мы толстячки". Посмотри на картинку и покажи, как мальчики надули щеки.
• " Мы худышки". Посмотри на картинку и покажи, как мальчики втянули щеки.
• "Миша сердится". "Мальчик удивляется".
•"Плакса".
•"Вот досада".
Оценивается:
— правильность выполнения мимических и артикуляционных поз;
- четкость выполнения мимических и артикуляционных поз;
- возможность воспроизведения мимических и артикуляционных поз;
—поиски мимических и артикуляционных поз. Исследование орального праксиса и мимической мускулатуры позволяет диагностировать наличие бульбарной или псевдобульбарной дизартрии, отдифференцировать их от расстройств речи коркового генеза.
А.В. Семенович предлагает следующие методики [27]
Зрительный гнозис
1.Восприятие предметных, реалистических изображений.
1. «Что здесь нарисовано?» Уже здесь важно отметить, нет ли у ребенка тенденции к инверсии вектора восприятия (следит глазами справа налево и/или снизу вверх). Далее ребенку предлагается назвать в том же порядке показанные экспериментатором два (потом три) изображения, расположенных в разных местах.
2.Перечеркнутые изображения. Инструкция та же, что и в пункте 1.
3.Фигуры Поппельрейтера (наложенные изображения).
4.Незавершенные изображения.
5.Химерные изображения. В случае, если ребенок не сразу видит «подвох», следует задать вопрос: «Это все? Все нарисовано правильно?».
6.Лицевой гнозис. Инструкция: «Кто здесь изображен?» После перечисления экспериментатор задает более трудный вопрос: «Чем отличаются (показ) эти люди?»; ребенка просят указать на разницу в возрасте, одежде, прическе и т.д.
Дополнительную информацию дает восприятие сюжетных картинок, на которых следует опознать пол, возраст, эмоциональное состояние.
7.Эмоциональный гнозис. Инструкция: «Кто здесь нарисован и каково состояние (что чувствует) каждого из персонажей?»; затем следует ряд уточняющих вопросов типа: «Кто из них более веселый? Кто больше всех удивлен? Кто самый злой?» и т.д.
8.Цветовой гнозис. Инструкция: «Какой это цвет? Напиши красным (желтым, синим) карандашом».
9.Сюжетные картинки «Лето», «Прорубь», «Окно», серийные — по Н. Радлову и X. Бидструпу. И.: «Что здесь случилось?» Подбор серийных картинок обязательно должен соответствовать возрасту ребенка.
Слуховой гнозис
1.При исследовании слухового гнозиса можно обратиться к восприятию различных бытовых и природных шумов, звуков различной высоты и длительности, различению голосов (тембра, высоты, интонаций) и т.д.
2.Восприятие ритмов. И.: «Сколько раз я стучу?» (2, 3, 4 коротких и/или длинных ударов). И.: «По сколько раз я стучу?» (по 2, по 3 удара). Инструкция: «Сколько сильных и сколько слабых ударов я делаю?»
3.Воспроизведение ритмов. И.: «Постучи, как я».
Выполняется сначала одной, затем другой рукой по образцам, заданным в двух предыдущих пунктах. В данном случае необходимо дифференцировать недостаточность собственно слухового гнозиса от затруднений ребенка в кинетическом воплощении заданной программы той или другой рукой.
2.2 Обследование психофизиологических предпосылок речевого развития