При обследовании детей с дизартрией особое внимание обращается на состояние артикуляционной моторики в покое. При мимических и общих движениях, прежде всего артикуляционных. При этом отмечается не только основные характеристики самих движений (их объём, темп, плавность переключения, истощаемость и т.д.), но и их точность, и соразмерность, состояние мышечного тонуса в речевой мускулатуре, наличие насильственных движений и синкинезий.
Дизартрия — одно из наиболее часто встречающихся в детском возрасте речевое расстройство, при котором ведущим в структуре речевого дефекта является стойкое нарушение фонетической стороны речи. Речевое развитие детей с дизартрией характеризуется рядом отклонений. В большинстве случаев отмечается более позднее, по сравнению с нормой, развитие речи.
Первые слова появляются в возрасте от 1 – 1,5 – 2х лет; медленно идет накопление словаря, использование фразовой речи — с 2-3х лет. Наличие мышечной и иннервационной недостаточности в органах артикуляции, комбинационность нарушений со стороны черепно-мозговых нервов препятствуют развитию правильного звукообразования, определяют особенности и разнообразие фонетических нарушений у детей с дизартрией. Для детей с дизартрией характерно полиморфное нарушение звукопроизношения. Нарушение двух групп звуков (свистящих и шипящих) ; трех групп (свистящих, шипящих, Р или Л) и свыше трех групп (свистящих, шипящих, соноров и простых по артикуляции переднеязычных). Если у дошкольников, по данным М. А. Александровской, количество нарушений определяется артикуляторной сложностью звуков, то у детей дошкольного возраста с дизартрией эти соотношения несколько иные. Наиболее распространенными у дошкольников с дизартрией являются нарушения произношения свистящих звуков.
Менее распространенными оказываются нарушения произношения сонорных Л и Р. Указанные количественные соотношения не объясняются только различной артикуляторной сложностью звуков. Так, свистящие звуки наиболее акустически близки между собой в отличие от других групп звуков [2].
Шипящие звуки, хоть и являются сходными акустически, но все же более акустически противопоставлены, чем свистящие звуки. Наиболее яркими в акустическом плане являются сонорные. Они начинают различаться одними из первых даже тогда, когда еще не усвоены в произношении [26].
Таким образом, своеобразие количественных дефектов произношения звуков у дошкольников с дизартрией определяется соотношением и акустических и артикуляторных характеристик различных групп звуков. Состояние звукопроизношения этих детей характеризуется следующими особенностями:
Отсутствие в речи тех или иных звуков и замены звуков. Сложные по артикуляции звуки заменяются простыми по артикуляции, например: вместо [с], [ш] - [ф], вместо [р], [л] - [л`], [й], вместо – глухих; свистящие и шипящие (фрикативные) заменяются звуками [т], [т`], [д], [д`]. Отсутствие звука или замена его другим по артикуляционному признаку создаёт условия для смешения соответствующих фонем. При смешении звуков, близких артикуляционное или акустически, у ребёнка формируется артикулема, но сам процесс фонемообразования не заканчивается. Трудности различения близких звуков, принадлежащих разным фонетическим группам, приводят к их смешению при чтении и на письме. Количество неправильно употребляемых в речи звуков может достигать большого числа – до 16 – 20. Чаще всего оказываются несформированными свистящие и шипящие ([с]-[с`], [з] - [з`], [ц], [ш], [ж], [ч], [щ]); [т`] и [д.`]; звуки [л], [р], [р`]; звонкие замещаются парными глухими; недостаточно противопоставлены пары мягких и твёрдых звуков; отсутствует согласный [й];гласный [ы].
Замены группы звуков диффузной артикуляцией. Вместо двух или нескольких артикуляционно-близких звуков произносится средний, неотчётливый звук, вместо [ш] и [с]-мягкий звук [ш], вместо [ч] и [т] -нечто вроде смягчённого [ч].
Причинами таких замен является недостаточная сформированность фонематического слуха или его нарушения. Такие нарушения, где одна фонема заменяется другой, что ведёт к искажению смысла слова, называют фонематическим.
Нестойкое употребление звуков в речи. Некоторые звуки по инструкции изолированно ребёнок произносит правильно, но в речи они отсутствуют или заменяются другими. Иногда ребёнок одно и тоже слово в разном контексте или при повторении произносит различно. Бывает, что у ребёнка звуки одной фонетической группы заменяются, звуки другой - искажаются. Такие нарушения называются фонетико-фонематическими.
Искажённое произношение одного или нескольких звуков. Ребёнок может искаженно произносить 2-4 звука или говорить без дефектов, а на слух не различать большее число звуков из разных групп. Относительное благополучие звукопроизношения может маскировать глубокое недоразвитие фонематических процессов.
Причиной искажённого произношения звуков обычно является недостаточная сформированность артикуляционной моторики или её нарушения. Это фонетическое нарушения, которые не влияют на смысл слов.
Знание форм нарушения звукопроизношения помогает определить методику работы с детьми. При фонетических нарушениях большое внимание уделяют развитию артикуляционного аппарата, мелкой и общей моторики, при фонематических нарушениях развитию фонематического слуха.
Цель исследования - определение уровня сформированности звукослоговой структуры слов у дошкольников с дизартрией сравнительно со сверстниками без речевой патологии.
Задачи:
1) Определить содержание методики исследования восприятия и проговаривания структуры слов;
2) Определение уровня доступности слоговой структуры слов для спонтанного изолированного воспроизведения определения характера и количества возможных искажений;
3) Исследование возможностей детей использовать слова простой и сложной слоговой структуры;
4) Выявление уровня сформированности звукослоговой структуры у дошкольников с дизартрией относительно сверстников без речевой патологии.
2.2 Методика исследования состояния звукослоговой структуры слова у старших дошкольников с дизартрией
Методика исследования включает комплексы заданий, направленных на выявление особенностей слогового оформления слов разной степени сложности.
При отборе вербального материала каждое слово рассмотрено с позиции его известности детям, частотности употребления и сложности его звукослогового состава. Речевой материал составили незнакомые, знакомые, часто и мало употребляемые слова различной слоговой сложности.
Изучение особенностей слогового оформления слов старшими дошкольниками с дизартрией предлагается осуществлять с помощью комплексов экспериментальных заданий (А,Б,В), разработанных на основе принятых в логопедической практике традиционных методов обследования слоговой структуры слова (предложенных Р.Е. Левиной и сотрудниками сектора логопедии НИИ дефектологии Академии педагогических наук А.К. Марковой, Л.Ф. Спировой, Г.В. Чиркиной, А.В. Ястребовой).
Комплекс А.
Задания на выявление особенностей спонтанного произнесения изолированных слов различной слоговой сложности.
Предлагаются с целью определения уровня сложности слоговой структуры слова, доступного для самостоятельного проговаривания; а так же установления характера и особенностей искажений слов.
Ведущий прием - называние предъявляемых предметных картинок по инструкции: "Скажи, что (кто) это".
Задание 1. Произнесение односложных слов без стечений согласных звуков. Речевой и картинный материал: дом, дым, мак, кот, бык, кит.
Задание 2. произнесение двусложных слов без стечений согласных звуков. Речевой и картинный материал:
а) слова типа СГСГ - муха, лиса, вода, вата, коты, ноты;
б) слова типа СГСГС - петух, банан, диван, хомяк, вагон, веник.
Задание 3. Произнесение односложных слов со стечениями согласных звуков. Речевой и картинный материал:
а) слова со стечениями согласных звуков в начале слова- гном, хлеб, стул, блин, внук, клен;
б) слова со стечениями согласных звуков в конце слова- бант, танк, зонт, бинт, винт, лист.
Задание 4. Произнесение двусложных слов со стечениями согласных звуков. Речевой и картинный материал:
а) слова со стечениями согласных звуков на стыке слогов - утка, банка, банты, кофта, тапки, медведь;
б) слова со стечениями согласных звуков в начале слова - знаки, гномы, слоны, шкафы, столы, ступа.
Задание 5. Произнесение трехсложных слов без стечений согласных звуков. Речевой и картинный материал:
а) слова типа СГСГСГ - панама, кубики, лисята, собака, машина, лопата;
б) слова типа СГСГСГС - котенок, помидор, колобок, телефон, бегемот, барабан.
Задание 6. Произнесение трехсложных слов со стечениями согласных звуков. Речевой и картинный материал:
автобус, апельсин, виноград, конфеты, карандаш, автомат;
пистолет, цыпленок, яблоко, будильник, клубника, скакалка.
Задание 7. Произнесение многосложных слов. Речевой и картинный материал:
а) слова без стечений согласных звуков- Буратино, черепаха, самолеты, кукуруза, гусеница, макароны;
б) слова со стечениями согласных звуков- полотенце, светофоры, сковородка, космонавты, учительница, воспитательница.
Комплекс Б.
Задания на отраженное (при необходимости- замедленное) и сопряженное проговаривание слов, в том числе сложных по структуре и малочастотных.
Предлагаются с целью установления характера искажений в данном варианте употребления слов, выяснения влияния эталона произнесения лексической единицы на качество проговаривания детьми.