Методы логопедии (стр. 6 из 24)
При всех способах постановки используют:
· словесные инструкции
· кинестетические ощущения
· зрительный, слуховой, тактильно-вибрационный контроль
· опорные звуки
2. Автоматизация звука
Цель – добиться правильного произнесения звука во фразовой речи.
Стратегия:
- постепенное последовательное введение звука в слоги, слова, предложения и самостоятельную речь
- к новому материалу можно переходить только если усвоен предыдущий
Автоматизация в словах (алгоритм):
- прямой слог (С+А = СА)
- обратный слог (А+ С = АС)
- звук между гласными (А+С+А= АСА)
- слог со стечением (СТА, СПА)
Приемы:
- отраженное проговаривание
Автоматизация в словах (алгоритм)
- звук в начале слова
- звук в конце слова
- звук в середине слова без стечения
- звук в середине слова со стечением согласных
Если в слове есть звуки, которые ребенок тоже произносит неправильно, такие слова не используются.
Учитывается структура слов (количество слогов) и берутся только знакомые слова.
Приемы:
· называние картинок
· отраженное проговаривание
Автоматизация в предложениях (алгоритм):
- простое двусоставное предложение (СОНЯ СПИТ)
- распространенное предложение (СОНЯ СЛАДКО СПИТ)
Автоматизация в тексте (алгоритм)
- чистоговорки
- предложения
- стихи
3. Дифференциация звука
Цель – учить детей различать смешиваемые звуки и правильно употреблять их в речи
Стратегия:
- постепенная последовательная дифференциация сначала изолированных звуков, затем в слогах, в словах, в предложениях, в чистоговорках, в стихах, в рассказах, в самостоятельной речи.
- одновременно можно работать над двумя звуками, если они контрастны (С и Р)
- одновременно с исправлением звукопроизношения ведется словарная работа
Этап формирования коммуникативных умений и навыков
Цель – сформировать у ребенка умения и навыки безошибочного употребления звуков речи во всех ситуациях общения
Стратегия:
- используются тексты
- применяются различные виды речи (диалог, монолог)
- используются творческие упражнения.
6. Ринолалия
Ринолалия – нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.
При нормальной фонации у человека носовая и ротовая полости отделены (небно-глоточное смыкание) происходит путем сокращения мышц мягкого неба и боковой и задней стенок глотки (валик Пассавана). Мягкое небо непрерывно опускается и поднимается на разную высоту. Самое сильное смыкание – звук С, самое слабое – звук В.Выделяют 2 основные формы ринолалии:
Открытая ринолалия – ротовые звуки приобретают назальность (гнусавый оттенок):
- при произнесении шипящих и фрикативных – хрипловатый звук в носовой полости
- при произнесении взрывных П, Б, Д, Т, К, Г – звуки произносятся смазанно, неясно (недостаточность воздушного давления)
- звуки Л, Р – звучат с носовым оттенком, Р – без вибрации
Функциональная открытая ринолалия – недостаточный подъем мягкого неба при вялой артикуляции:
- после удаления аденоидов («привычная»)
- после перенесенной дифтерии
Особенность функциональной открытой ринолалии – выраженное нарушение гласных, согласные – приближаются к норме.
Прогноз: устраняется после фонеатрических упражнений и коррекции звукопроизношения.
Органическая открытая ринолалия – может быть приобретенной (травмы неба, порезы, параличи, опухоли) и врожденной (расщелины мягкого и твкердого неба, укорочение мягкого неба)
Причины расщелин неба:
- биологические (грипп, краснуха, паротит, токсоплазмоз)
- химические (лекарства, яды)
- эндокринные заболевания
- психические заболевания
- профессиональные вредности
- вредные привычки
- генетические проявления
Врожденные расщелины неба могут быть нескольких видов:
- расщелины мягкого неба (скрытые – субмукозные, неполные, полные)
- расщелины мягкого и твердого неба (скрытые, неполные, полные)
- полная расщелина альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба (односторонняя, двусторонняя)
- полная расщелина альвеолярного отростка и переднего отдела мягкого неба (односторонняя, двусторонняя)
Могут сочетаться расщелины неба и губы.
Губу оперируют в срок от 10 дней до 1 года, операции на небе – в 5 лет, устранение остаточных дефектов – с 7 до 14 лет.
По состоянию психического развития дети-ринолалики могут быть:
- с нормальным интеллектом
- с ЗПР
- с умственной отсталостью
Проявления ринолалии в устной речи:
- обедненность долингвистического развития (лепет)
- страдают просодические элементы речи
- нарушения звукопроизношения:
- наложение дополнительного шума на назализированные звуки(шипение, свист, придыхание, хрип)
- замена взрывных фрикативными
- отсутствие звука Х в конце слова
- свистящий фон при произнесении Ш и шипящий при С
- отсутствие вибранта Р или замена на Ы
- речь малоразборчива
- изменено место артикуляции большинства звуков
- сопутствующие отклонения в формировании речевых процессов.
Методика логопедического воздействия при ринолалии
Задачи коррекционной работы
- нормализация ротового выдоха, выработка длительной ротовой воздушной струи
- выработка правильной артикуляции всех звуков
- устранение назального оттенка голоса
- воспитание навыков дифференциации звуков
- нормализация просодической стороны речи
- автоматизация полученных речевых навыков в общении
Коррекционные задачи зависят от того, проведена ли операция по закрытию расщелины.
До операции:
- освобождение лицевых мышц от компенсаторных движений
- подготовка правильно произношения гласных
- подготовка правильной артикуляции доступных согласных.
После операции:
- развитие подвижности мягкого неба
- устранение дефектов звукопроизношения (уклады)
- преодоление назального оттенка голоса
Специфическими в послеоперационном периоде являются следующие виды работы:
- массаж мягкого неба
- гимнастика мягкого неба и задней стенки глотки
- артикуляционная гимнастика
- голосовые упражнения
- дыхательные упражнения.
1. Массаж мягкого неба (для разминания рубцовой ткани)
Используется зонд для звука С:
- поглаживание вперед-назад твердого неба
- растирание слизистой на границе мягкого-твердого неба в поперечном направлении
- массаж при произнесении звука А – нажим на мягкое небо
- точечный и толчкообразный пальцевой массаж (продолжительность 1,5-2 мин, 40-60 движений, 2 раза в день в течение 6-12 мес)
2. Гимнастика мягкого неба и задней стенки глотки.
- глотание воды маленькими порциями
- позевывание
- полоскание горла теплой водой
- покашливание (сначала с высунутым языком)
- утрированное произнесение гласных звуков высоким голосом.
3. Артикуляционная гимнастика:
а) для щек и губ:
- надувание обеих щек одновременно
- надувание обеих щек попеременно
- втягивание щек
- сосание
- оскал
- «хоботок»
- оскал – смыкание губ
- втягивание губ
- вытягивание губ (свист)
- поднимание – опускание сжатых губ
- полоскание зубов
- вибрация губ
- удерживание губами карандаша
б) для языка:
- высовывание языка лопатой, имголочкой
- поворачивание высунутого языка влево—вправо
- поднимание – опускание кончика языка
- присасывание
- «хоботок» -- «желобок» -- «чашечка»
- закусывание языка
- постукивание языком по альвеолам (Т-Т-Т)
- загибание языка
- «жало» -- «чашечка» -- язык вверх (комплекс)
4. Голосовые упражнения.
Проводятся на гласных звуках А, О, У, Э:
- артикулирование без голоса
-
громкое произнесение А АА ААА с увеличением повторений- отрывистое произнесение 2-3 звуков АО, АУ, АОЭ, АУЭ
- произнесение гласных с паузами (сохраняя высокое положение мягкого неба) А- - - - - Э - - - - - -У
5. Дыхательные упражнения.
- вдох и выдох носом
- вдох и выдох ртом
- вдох носом, выдох ртом
- вдох ртом, выдох носом и т.д.
упражнения проводятся на игровой основе (см. раздел «Дислалия»)
Воспитание правильного звукопроизношения проводится обычными коррекционными методами. Специфичность – постоянный контроль за направлением воздушной струи
Последовательность постановки звуков: 1 гр – А, О, У, Э, И, Ы, Я, Е, Ё, Ю
2 гр. – Ф, В, П, Т, К, Л, Б, Д, Г, С, З, Ш, Ж, Ц, Ч, Щ, Р.
В логопедической литературе существуют разные варианты последовательности постановки звука при ринолалии.
Закрытая ринолалия
Возникает при пониженном физиологическом носовом резонансе
Причины:
- органические изменения в носовом пространстве, болезни, в результате которых затруднено носовое дыхание.
1. Передняя закрытая ринолалия -- при непроходимости носовых полостей: