Судебно-психиатрическая экспертиза при хроническом алкоголизме и наркомании (стр. 2 из 7)

Физическая зависимость выражена слабо.

Отмена препарата сопровождается снижением настроения с тревогой или вялостью, бессонницей.

Хроническое употребление стимуляторов приводит к общему истощению, нарушениям сердечно-сосудистой системы, патологическому изменению личности.

При передозировке возможны судороги, галлюцинации, бред, ощущение преследования, а также смерть.

4.Наркомания при употреблении препаратов конопли

Такие препараты, как гашиш, план, марихуана и т. п., получают различными путями из растения конопли.

В состоянии легкого опьянения внешние признаки минимальны:

покраснения глаз;

легкая вялость;

снижение силы мышц.

При более сильной интоксикации наблюдаются:

оглушенность;

"одурманенность";

иногда повышенная активность с нелепым смехом, болтливость;

нарушение чувства времени и пространства;

расслабленность;

в ряде случаев агрессивные и безрассудные поступки;

сухость во рту;

чувство голода и жажды;

блеск глаз, расширение зрачков;

иногда тошнота, рвота, дрожь в теле, насморк, хриплость голоса.

При передозировке возникают паника, страх, тревога, беспокойство, иногда галлюцинации.

Психическая зависимость выражена сильно.

Физическая зависимость выражена слабо или отсутствует.

Хроническое употребление приводит к апатии, уходу от всего, безынициативности, снижению полового влечения, ухудшению памяти и интеллектуальных способностей, эмоциональной неустойчивости.

Самостоятельное прекращение употребления этих веществ в принципе, возможно. Однако после курения препаратов конопли потребители часто переходят к употреблению более "сильных" наркотиков. Следовательно, и в данном случае необходима консультация у врача.

5.Кокаиновая наркомания

При острой интоксикации кокаин оказывает стимулирующее действие, при котором испытываются:

эйфория;

ощущение своих повышенных возможностей;

повышенная активность;

возбуждение;

иногда раздражительность и беспокойство;

многоречивость;

повышение сексуального влечения.

Через короткое время после употребления кокаина, эйфория сменяется тревогой, апатией, страхом, агрессивностью.

Наблюдаются:

сухость во рту;

потливость;

дрожание;

жжение в глазах;

расширенные зрачки;

головная боль;

частые мочеиспускания;

озноб;

учащенный пульс;

повышение давления, температуры;

бессонница;

тошнота.

Данный вид наркомании часто сочетается с опийной и барбитуровой наркоманией.

Кокаиновая наркомания сопровождается выраженной психической зависимостью, которая очень быстро развивается.

Физическая зависимость формально не развивается, но часто при отмене наблюдается пониженное настроение, раздражительность, страх.

Употребление кокаина приводит к:

постепенной потере веса;

общему истощению организма;

ослаблению иммунитета;

снижению полового влечения и импотенции;

нарушению памяти;

затяжным периодам сниженного настроения (вплоть до попыток самоубийства.

Передозировка может привести к судорожным припадкам, нарушениям ритма сердца, остановке дыхания.

Кроме того, могут возникнуть зрительные галлюцинации, идеи преследования. В сочетании с переоценкой своих возможностей, это делает наркоманов очень опасными и способными к совершению тяжелых преступлений.

Диагностика наркотического опьянения.

(Взято с сайда : http://www.narcom.ru/cabinet/drugs/diagnost/diag_hom.html )

Установить факт употребления наркотиков можно несколькими путями:

С помощью экспресс-тестов на наркотики
По косвенным признакам употребления наркотиков и наркотической зависимости
В процессе наркологической экспертизы

Наркологическая экспертиза

Если Вам необходимо доказать, что кто-либо злоупотребляет наркотиками или находится в состоянии наркотического опьянения в настоящей момент, и от этого зависит решение спорных юридических вопросов, то необходимо проведение судебно-наркологической экспертизы. Судебно-наркологическая экспертиза является одной из разновидностей судебно-медицинской экспертизы и проводится только специалистами государственных наркологических лечебных учреждений и только по запросу органов МВД или юстиции. Это значит, что ее можно провести по решению суда, если, например, Ваши имущественные споры разбирает суд. Возможно проведение срочной экспертизы по решению ГАИ, когда она касается лиц, управляющими транспортными средствами. Если Вам просто захотелось уличить своего близкого или знакомого человека в потреблении наркотиков, в проведении официальной экспертизы, конечно, Вам откажут - это ущемляет права человека.
Наркологическая экспертиза в Петербурге проводится, например, в Городском наркологическом диспансере (В.О., 4-я линия, д.23/25), в Областном наркологическом диспансере (Ново-Девяткино, д.19/1) и в других наркологических диспансерах и психиатрических больницах.

Экспресс-тесты для определения наркотиков

В домашних условиях можно узнать об употреблении наркотиков с высокой степенью достоверности с помощью экспресс-тестов на определение наркотиков в моче. Экспресс-тесты на наркотики по виду и устройству похожи на тесты для определения беременности, если Вам приходилось их видеть.

Система для тестирования представляет из себя бумажную полоску, на которую наклеено нечто вреде промокашки. Эта «промокашка» пропитана в определенных местах несколькими химическими и белковыми составами. Раствор наркотика (например, моча наркомана) поднимается вверх по «промокашке» и вступает с упомянутыми составами в серию последовательных реакций. В результате появляется окрашивание в том месте, где происходит заключительная из них. Реакции являются иммунохимическими, то есть происходят между антителами и антигенами, имеющимися в «промокашке», и очень чувствительны. В моче, например, экспресс-тест улавливает следы наркотиков- опиатов на протяжении 5 суток после однократного приема.
Сам тест выполняется так: Вы просите подозреваемого помочиться в баночку, после чего на 5 секунд опускаете в мочу полоску до обозначенного горизонтальной чертой уровня в нижней ее части.
Если в течение 5 минут в средней части полоски появятся две коричневато-красных поперечных черточки, то все в порядке - наркотик не обнаружен. Если поперечная черточка будет одна, то в образце мочи есть наркотик. Наконец, если черточек вообще нет, значит, тест проведен неправильно и его надо переделать.
Каждая тест-система обычно рассчитана на определение только одного типа наркотиков. Сейчас в Петербурге есть полоски для обнаружения следующих веществ:

Опиатные наркотики (все производные, в т.ч. морфин, метадон и героин)
Кокаин
Тетрагидроканнабиол (алкалоид конопли) - на упаковке написано THC
Амфетамин (фенамин)

Купить их можно в Медицинском центре "Бехтерев", там же Вам помогут в профессиональной диагностике наркомании.
Также можно заказать тесты, поставляемые фирмой «Альфа-Люмет»

Видимо, количество веществ, поддающихся обнаружению экспресс-методами, со временем будет увеличиваться. Кроме того, для проведения скрининговых (ориентировочных) исследований возможно изготовление полосок сразу на несколько групп наркотиков - например, на тетрагидроканнабиол, опиаты и амфетамины одновременно.

Косвенные признаки употребления наркотиков и наркотической зависимости

Кто-то умеет отличать наркоманов в уличной толпе по внешним признакам. Вообще наружность употребляющих наркотики не всегда бывает совершенно ужасной. Если Вы будете ориентироваться на внешние признаки, помните, что они не подходят к наркоманам с небольшим стажем:

Длинные рукава одежды всегда, независимо от погоды и обстановки.
Неестественно узкие или широкие зрачки независимо от освещения.
Отрешенный взгляд..
Часто - неряшливый вид, сухие волосы, отекшие кисти рук; темные, разрушенные, «обломанные» зубы в виде «пеньков».
Осанка чаще сутулая..
Невнятная, «растянутая» речь.
Неуклюжие и замедленные движения при отсутствии запаха алкоголя изо рта.
Явное стремление избегать встреч с представителями властей.
Раздражительность, резкость и непочтительность в ответах на вопросы.
После его появления в доме у Вас пропадают вещи или деньги.
Следы уколов наркоманы обычно не показывают, но иногда их можно заметить на тыльной стороне кистей, а вообще-то наркоманы со стажем делают себе иъекции куда угодно, и следы нужно искать во всех областях тела, не исключая кожи на голове под волосами. Часто следы уколов выглядят не просто как множественные красные точки, а сливаются в плотные синевато-багровые тяжи по ходу вен.

Предположить употребление наркотиков по косвенным признакам легче людям, которые постоянно встречаются или живут с подозреваемым, и к сожалению, такими людьми чаще всего являются родители.
Косвенные признаки наркотизации могут быть специфичными для отдельных препаратов и общими, характерными для всех наркотиков. Что касается общих для всех наркотиков признаков, то они беспокоят внимательных родителей в первую очередь. Правда, иногда их считают «вполне нормальным для подростка поведением». Вот они: