Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь
Витебская ордена «Знак Почёта» государственная академия ветеринарной медицины
Кафедра общей, частной и оперативной хирургии
КУРСОВАЯ РАБОТА
| Выполнил: | Студент 3 курса ФВМ 30-й гр. Коландо Н.В |
| Руководитель | Асс.Ляховичус М.А
|
Дата на проверку:
Дата защиты:
Оценка:
Витебск – 2007
1. Показания и противопоказания к операции ………………………………3
2. Общая подготовка животного к операции……………….…………….…3
3. Частная подготовка животного к операции…………….……………….4
4. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья…………………….………………….…5
5. Фиксация животного во время операции…………………………………10
6. Анатомо-топографические данные оперируемой области…………..10
7. Оперативный доcступ …………………………………………………….…12
8. Оперативный приём…………………………………………………………..12
9. Заключительный этап операции…………………………………………..13
10. Послеоперационное лечение…………………………….………..…………13
11. Кормление, уход и содержание животного……………….………...…13
12. Список используемой литературы……………………………………..…14
Кастрация – искусственное прекращение функции половых желез, чаще хирургическим путём. Удаление половых желез вызывает коренные изменения в обмене веществ животного. Существуют кровавые открытые и закрытые способы. При открытом способе кастрации рассекают все слои семенного мешка, т.е. открывают доступ в брюшную полость, при закрытом – рассекают только слои мошонки, а общую влагалищную оболочку оставляют целой. При первом способе кастрации у животного может выпадать часть кишечной петли и др.
Кастрируют кобелей для устранения или уменьшения специфического запаха секрета анальных желез, подавление либидо. По лечебным показаниям кастрацию предпринимают при механическом разрушении семенников, хроническое их воспалении.
Кастрацию планируют не позднее как за 2 недели до и не ранее этого срока после окончания намеченных профилактических прививок против заразных заболеваний. Кастрацию нельзя выполнять, если имеются острозаразные заболевания, свойственные данному виду животного, при общем ослаблении организма, истощении, лихорадочном состоянии, наличии гнойно-некротических очагов вблизи половых желез. Кастрируют только здоровых кобелей в любом возрасте.
Включает полное клиническое обследование, исключение инфекционных заболеваний.
Осмотр и подбор кобелей для кастрации следует производить не позже как за сутки до дня кастрации. Осматривая кобелей, предназначенных для кастрации, необходимо также обратить особое внимание на состояние их семенников, учитывая при этом, что среди котов нередко бывают случаи гермофрадизма, крипторхизма.
Установили стол, ванночки для обработки рук хирурга, подготовили инструменты. Правили осмотр кобеля и термометрию.
3. Частная подготовка животного к операции.
Обработка операционного поля включает четыре основных момента: удаление волосяного покрова, механическую очистку с обезжириванием, дезинфекцию (асептизацию) поверхности с дублением и изоляцию от окружающих участков тела.
Волосяной покров выстригают или сбривают. Последнее имеет большое преимущество, так как асептизация кожи может быть сделана с большей тщательностью. Удобнее всего пользоваться обычной безопасной безопасной бритвой с обломанной пластинкой. Такую обработку легче осуществить уже на фиксированном животном. У маленьких животных удаление волосяного покрова можно и не проводить, так как на мошонке он редкий.
При механической очистке и обезжиривании операционное поле протирают тампоном или салфеткой, смоченной 0,5%-ным раствором нашатырного спирта или спиртом-эфиром (поровну), можно чистым бензином, только после сухого бритья. Способов асептизации и дубления операционного поля много. Так, по способу Филончикова дубление осуществляется двукратной обработкой операционного поля 5%-ным спиртовым раствором йода, причем интервал между обработками должен быть не менее 3 минут.
По способу Борхерса – двукратной обработкой 5%-ным спиртовым раствором формалина. Этот способ лучше применять на коже с усиленным потоотделением. По Лепша операционное поле трижды обрабатывают 5%-ным водным раствором калия перманганата (при дерматитах), а по способу Бокала – 1%-ным спиртовым раствором бриллиантового зелёного, Асептизацию и дубление кожи можно выполнить раствором актина, 1%-ным раствором дегмина или 3%-ным дегмицида .
Эффективным средством для этих целей является 1 – 3-ный раствор поверхностно-активных антисептиков патанола и этония.
Обработка операционного поля раствором фурацилина состоит в следующем, механическую очистку и обезжиривание кожи проводят водным раствором фурацилина в разведении 1:5000, асептизацию и дубление – спиртовым раствором фурацилина в концентрации 1:5000 – 500,0
Recipe: Solutionis Furacilini 1:5000 – 500,0
Misce. Da. Signa. Для механической очистки и обезжирования операционного поля.
Recipe: Solutionis Furacilini spirituosae 1:5000 – 300,0
Misce. Da. Signa. Наружное. Для дизенфекции и дубления кожи операционного поля.
При обработке операционного поля поверхность кожи протирают и смазываю в определённом порядке – от центральной части к периферии. Исключение составляют наличие вскрытого гнойного очага. В этом случае обрабатывают от периферии к центру.
Современные антисептики для подготовки операционного поля: Септоцид к-1 (окрашенный, применяется для пигментированных учатсков кожи); септоцид к-2 (не окрашенный); ассипур (содердит йод); алтин (1-% спиртовой раствор. Недостаток – после обработки скользкое поле); асептол (2%-ный раствор. Поле обрабатывают в течении 3-х минут); йодонат (1%-ный раствор. Поле обрабатывать двукратно).
4. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного и перевязочного материала.
Различают три основных приёма современной подготовки рук к операции: а) механическая очистка;
б) химическая асептизация;
в) дубление кожи.
Механическая очистка заключается в обстригании ногтей, обработке заусниц. С рук снимаются все лишние предмет, рукава закасываются не ниже чем до локтя. Руки моются в воде с мылом, в щелочных растворах или в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта. Руки моются при помощи щётки или в нескольких ванночках последовательно. Мыть до тех пор, пока вода не станет чистой. Затем руки вытираются грубым стерильным полотенцем.
Химическая асептизация – руки обрабатываются от кончиков пальцев до локтей ватномарлевым тампоном, смоченным антисептиком.
Дубление достигается путём обработки рук спиртами или квасцами. Происходит уплотнение верхних слоёв кожи и закрываются выводные протоки желез. Дополнительно кончики пальцев и ногти обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Большинство антисептиков одновременно.
Способ Спасолукоцкого – Кочергина. Руки 3-5 минут моют в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта, затем вытирают полотенцем и проводят дезинфекцию и дубление 70-960 спиртом. Кончики пальцев – спиртовым раствором йода 5%.
Способ Оливеова. Руки моются 5-10 минут в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта, затем вытираются и протираются дважды ватномарлевым тампоном, смоченным йодированным спиртом (1:1000). Если руки условно чистые, то применяют йодированный спирт в концентрации 1:3000. Кончики пальцев не обрабатываются.
Способ Киянова. Руки моют 5 минут в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта, вытирают и обрабатывают 3 минуты. Под текучей струёй 3%-ным раствором сульфата цинка. Кончики пальцев обрабатываются 5%-ным спиртовым раствором йода.
Способ растворами фурацилина. Руки моются с мылом, вытираются и обрабатываются тампоном смоченным йодным раствором фурацилина (1:5000) и затем обрабатываются тампоном смоченным спиртовым растором фурацилина (1:1500). Кончики пальцев обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода.
Современные антисептики для рук.
Хлоргексидинабиглюконат (гибитан) выпускаются в виде 20%-ного концентрата. Перед применением разводится 700 спиртом до концентрации 0,5-1%.
Хибисент (действующее начало гибитан).
Пливасепт (действующее начало гибитан) применяют 5%-ный. Кончики пальцев не обрабатывают спиртовым раствором йода, так как их соединение с йодом вызывает раздражение.
Также применяется 1%-ный раствор дегмина, 3%-ный раствор дегмицида, 1-3%-ный раствор новосепта, настойка этония (стерильность сохраняется до 120 минут), роккал 0,1-0,3%-ный, церигель (при высыхании образуется защитная плёнка, которую можно снять этиловым спиртом), полиалкогольный антисептик для рук, стрептоцид первомур (действующее начало Н2О2 + муравьиная кислота ), 0,25-0,5%-ный раствор хлорамината Б.Можно обрабатывать руки ультразвуком, пропуская его через жидкость антисептика 30 секунд.
При данной операции применяется следующий способ обработки рук: руки моются в 0,5%ном растворе нашатырного спирта, вытираются грубым полотенцем. Затем в течении 5 минут обрабатываются дважды полиалкогольным антисептиком для рук при помощи ватномарлевого тампона.